Zapalenie rozcięgna podeszwowego i cukrzyca (No acronym)

CEL-Otyłość jest czynnikiem ryzyka powstawania ostrogi piętowej (CS), która ma swój początek w przewlekłym zapaleniu powięzi podeszwowej. Cukrzyca może przyczyniać się do ryzyka CS poprzez zmniejszoną zdolność naprawy tkanek i zwiększone kostnienie reaktywne. W związku z tym badacze mieli na celu określenie częstości występowania CS u bezobjawowych osób otyłych z cukrzycą typu 2 (T2DM) i bez niej.

PROJEKT BADAŃ I METODY. Dziewięćdziesięciu trzech otyłych pacjentów z cukrzycą typu 2 i czterdziestu dwóch otyłych pacjentów bez zaburzeń metabolicznych jako grupa kontrolna zostało ocenionych przez radiologa za pomocą zdjęcia rentgenowskiego bocznej kości piętowej w sposób zaślepiony. Wszyscy uczestnicy zostali poinformowani i uzyskano pisemne zgody. Przypadki kontrolne poddano testowi obciążenia 75 g glukozy i wykluczono osoby z nietolerancją glukozy.

WYNIKI-T2DM i grupy kontrolne były statystycznie podobne pod względem średniego wieku (odpowiednio 59±10,5 vs. 55±8 lat, p=0,196) i średniego wskaźnika masy ciała (BMI) (35,1±4,3 vs. 33,1±3,3 kg/m2, odpowiednio P=0,073). Ostroga piętowa występowała u 72% u 93 pacjentów (77%) w grupie T2DM i u 24 u 42 (57%) w grupie kontrolnej. Grupy różniły się istotnie pod względem występowania CS (P=0,023). Średni wiek i średni BMI były istotnie wyższe u chorych na cukrzycę z ostrogą piętową niż u chorych na cukrzycę bez ostrogi piętowej (odpowiednio p=0,001 i p=0,015). Stwierdzono dodatnią korelację między występowaniem ostrogi piętowej a neuropatią obwodową (p=0,043) u chorych na cukrzycę, ale brak istotnej zależności między występowaniem kortykosteroidów a stężeniem hemoglobiny glikowanej lub czasem trwania cukrzycy (wszystkie P>0,05).

WNIOSKI. Klinicyści powinni zwracać uwagę na zwiększoną częstość CS u pacjentów z T2DM, aby uniknąć powikłań stopy.