Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Systeembiologie van het Zoster-vaccin (ZOSTAVAX®) bij jongeren en ouderen

19 januari 2016 bijgewerkt door: Nadine Rouphael, Emory University

Vaccinatie is de meest effectieve manier om infectieziekten te voorkomen. Ondanks het succes van vaccins in het algemeen, veroorzaken vaccins verminderde antilichaamresponsen en een lagere bescherming bij ouderen in het bijzonder. Dit kan worden verklaard door een defect in de vroege reacties van een verouderend immuunsysteem. Een beter begrip van de fundamentele immunologische mechanismen die de werkzaamheid van vaccins mediëren, is onvolledig. Dergelijke informatie is van cruciaal belang en zou zowel de kosten als de tijd voor de ontwikkeling van nieuwe vaccins aanzienlijk kunnen verminderen, met name voor de geriatrische bevolking.

In deze proef zullen de onderzoekers de immunologische verschillen van het door de FDA goedgekeurde goedgekeurde gordelroosvaccin tussen een jongere en een oudere groep bestuderen. Drieëndertig gezonde vrijwilligers tussen de 25 en 40 jaar oud en vierenveertig gezonde vrijwilligers tussen de 60 en 79 jaar zullen deelnemen aan het onderzoek. Elke deelnemer aan het onderzoek krijgt één injectie met gordelroos. Een maand voor de vaccinatie, op de dag van de vaccinatie, een dag, drie dagen, zeven dagen, veertien dagen, een maand, drie maanden en zes maanden na de vaccinatie wordt bloed afgenomen. Tijdens de duur van het onderzoek worden de deelnemers gecontroleerd op veiligheid.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

RATIONALE: Het is bekend dat het Zoster-vaccin verminderde antigeenspecifieke T-celresponsen en een lagere bescherming bij ouderen induceert. Hier veronderstellen we dat dit te wijten is aan intrinsieke defecten in aangeboren reacties op het levende verzwakte virus, wat zich vertaalt in suboptimale functionele adaptieve immuunresponsen. Daarom zouden vroege aangeboren handtekeningen van vaccinatie moeten correleren met, en de immunogeniciteit van het Zoster-vaccin bij jongeren en ouderen kunnen voorspellen.

ONDERZOEKSOPZET: Double center, open-label studie waarin volwassen gezonde vrijwilligers zullen worden gevaccineerd met het Zoster-vaccin. Bloedmonsters zullen worden afgenomen op dag D-30 (vóór vaccinatie) D0 (bij vaccinatie) en D1, D3, D7, D14, D30, D90 en D180 (na vaccinatie) om aangeboren en adaptieve immuniteitsreacties te bestuderen. Hoewel het Zoster-vaccin als veilig wordt beschouwd, wordt vrijwilligers gevraagd om gedurende 7 dagen na vaccinatie lokale of systemische bijwerkingen te melden en te registreren. Ook bijwerkingen zullen gedurende 30 dagen na vaccinatie worden gerapporteerd, eventuele SAE's gedurende 180 dagen na vaccinatie. AE's die zich ontwikkelen op de dag van de bloedafname zullen ook worden gerapporteerd

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

77

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
        • University of Colorado
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30329
        • Emory University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven en te begrijpen.
  • Immunocompetente proefpersonen van 25-40 jaar, of thuiswonende proefpersonen tussen de 60-79 jaar.

Uitsluitingscriteria:

  • Jongvolwassenen in de leeftijd van 25-40 jaar die seronegatief zijn voor varicella-zostervirus of dubbelzinnige resultaten (gemiddelde OD-waarde voor IgG varicella-zostervirus lager dan 1,1 volgens commerciële enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) (Hope Clinic: IgG VZV ELISAII-Wampole Laboratories ®, NJ, VS - Vaccine Research Trials Center:: Liaison VZV IgG Assay, DiaSorin, Italië)
  • Ontvangst immuunproducten:

    • Ontvangst van bloedproducten binnen 6 maanden voorafgaand aan vaccinatie met het Zoster-vaccin of verwachte ontvangst tot 6 maanden na vaccinatie met het Zoster-vaccin*
    • Ontvangst van een vaccin binnen 4 weken voorafgaand aan vaccinatie met het Zoster-vaccin of verwachte ontvangst binnen 4 weken na vaccinatie met het Zoster-vaccin*
    • Ontvangst van het Zoster-vaccin of varicella-vaccin op elk moment voorafgaand aan deelname aan de studie.
  • Proefpersoon die een niet-topische antivirale therapie met activiteit tegen herpesvirussen gebruikt, inclusief maar niet beperkt tot aciclovir, famciclovir, valaciclovir en ganciclovir 3 dagen vóór vaccinatie of 14 dagen erna*.
  • Voorgeschiedenis van gordelroos.
  • Aanwezigheid van bepaalde comorbiditeiten of immunosuppressieve toestanden zoals:

    • Chronische medische problemen, waaronder (maar niet beperkt tot) insulineafhankelijke diabetes, ernstige hart-, long-, lever- of nieraandoeningen; auto-immuunziekten; ernstige gastro-intestinale aandoeningen; en ongecontroleerde hypertensie.
    • Alcohol- of drugsmisbruik en psychiatrische aandoeningen die naar de mening van de onderzoeker naleving van het onderzoek of interpretatie van veiligheids- of eindpuntgegevens in de weg staan.
    • Verminderde immuunfunctie of chronische infecties waaronder (maar niet beperkt tot) HIV, hepatitis B of C, tuberculose, orgaantransplantatie, kanker, huidige en/of verwachte ontvangst van chemotherapie, bestralingstherapie, steroïden [d.w.z. > 20 mg prednison dagelijks toegediend of op alternatieve dagen gedurende 2 weken of meer in de afgelopen 90 dagen*); (nasale en topische steroïden zijn toegestaan)], antitumornecrosefactormiddelen of enige andere immunosuppressieve therapie, anatomische of functionele asplenie, aangeboren immunodeficiëntie.
    • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, of vrouwen die verwachten zwanger te worden 30 dagen vóór en 90 dagen na vaccinatie**.
  • Omstandigheden die de veiligheid van de vrijwilligers kunnen beïnvloeden, zoals:

    • Ernstige reacties op eerdere vaccinaties.
    • Voorgeschiedenis van anafylactische/anafylactoïde reactie op gelatine, neomycine of enig ander bestanddeel van het vaccin. Neomycine-allergie die zich manifesteert als contactdermatitis is geen contra-indicatie voor het ontvangen van dit vaccin.
    • Geschiedenis van bloedingsstoornissen
  • Elke acute ziekte, inclusief koorts (> 100,4 F [> 38,0C], ongeacht de route) binnen 3 dagen voorafgaand aan het begin van de studie *.
  • Sociale, beroepsmatige of enige andere omstandigheid die naar de mening van de onderzoeker de naleving van de studie en de vaccinevaluatie zou kunnen verstoren.

Opmerking:

*Een persoon die in eerste instantie is uitgesloten van deelname aan het onderzoek op basis van een of meer van de in de tijd beperkte uitsluitingscriteria (bijv. acute ziekte, ontvangst of verwachte ontvangst van levende of geïnactiveerde vaccins) kan in aanmerking komen voor inschrijving zodra de aandoening is verdwenen zolang aangezien het onderwerp blijft voldoen aan alle andere toelatingscriteria.

Proefpersonen die meer dan 20 mg/dag prednison of het equivalent daarvan dagelijks of om de andere dag gedurende meer dan 2 weken krijgen, mogen aan het onderzoek deelnemen nadat de therapie gedurende meer dan 3 maanden is stopgezet.

**Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (niet chirurgisch steriel via afbinden van de eileiders, bilaterale ovariëctomie of hysterectomie of die niet postmenopauzaal zijn gedurende ≥1 jaar) moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie toe te passen, inclusief, maar niet beperkt tot, een relatie met een gesteriliseerde partner barrièremethoden zoals condooms, diafragma's, zaaddodende middelen, spiraaltjes en goedgekeurde hormonale methoden gedurende 30 dagen vóór en 90 dagen na de zoster-vaccinatie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Oudere groep
Deelnemers tussen de 60 en 79 jaar
gordelroosvaccin, één dosis
Andere namen:
  • gordelroos vaccin
Experimenteel: Jongere groep
Deelnemers tussen de 25 en 40 jaar
gordelroosvaccin, één dosis
Andere namen:
  • gordelroos vaccin

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met aangeboren immuniteitshandtekeningen die correleren met de T-cel adaptieve immuniteitsreacties na ZOSTAVAX
Tijdsspanne: 2 jaar
De primaire uitkomsten zullen het aantal deelnemers identificeren met aangeboren immuniteitshandtekeningen in de jonge en oudere groepen die correleren met de T-cel adaptieve immuniteitsreacties na ZOSTAVAX
2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het aantal deelnemers met aangeboren immuunsignaturen dat correleert met de adaptieve immuniteitsreacties van de B- en T-cellen na ZOSTAVAX
Tijdsspanne: 2 jaar
Het aantal deelnemers met aangeboren immuunhandtekeningen in de jonge en oude groepen die correleren met de B- en T-cellen adaptieve immuniteitsreacties na ZOSTAVAX
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 april 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 april 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 april 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

7 april 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

17 februari 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 januari 2016

Laatst geverifieerd

1 januari 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • IRB00050285
  • U19AI090023 (NIH)
  • HIPCVAX005 (Andere identificatie: Other)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren