若年者および高齢者における帯状疱疹ワクチン(ZOSTAVX®)のシステム生物学
ワクチン接種は、感染症を予防する最も効果的な方法です。 ワクチンの一般的な成功にもかかわらず、ワクチンは抗体応答の低下を誘発し、特に高齢者の防御力を低下させます。 これは、老化した免疫系の初期反応の欠陥によって説明できます。 ワクチンの有効性を仲介する基本的な免疫学的メカニズムのより良い理解は不完全です。 このような情報は非常に重要であり、特に高齢者向けの新しいワクチン開発のコストと時間を大幅に削減する可能性があります。
この試験では、治験責任医師は、FDA 承認の認可を受けた帯状疱疹ワクチンの若いグループと古いグループとの間の免疫学的な違いを研究します。 25~40 歳の 33 人の健康なボランティアと 60~79 歳の 44 人の健康なボランティアが研究に登録されます。 研究の各参加者は、帯状疱疹の注射を 1 回受けます。 血液検査は、接種の1ヶ月前、接種当日、接種の1日後、3日後、7日後、14日後、1ヶ月後、3ヶ月後、6ヶ月後に行います。 研究期間中、参加者は安全のために監視されます。
調査の概要
詳細な説明
理論的根拠: 帯状疱疹ワクチンは、抗原特異的 T 細胞応答の低下を誘発し、高齢者の防御力を低下させることが知られています。 ここでは、これは弱毒化された生きたウイルスに対する先天的応答の本質的な欠陥によるものであり、最適ではない機能的適応免疫応答につながるという仮説を立てています。 したがって、予防接種の初期の生来の特徴は、若年および高齢者における帯状疱疹ワクチンの免疫原性と相関し、予測するはずです。
研究デザイン: 成人の健康な志願者が帯状疱疹ワクチンで予防接種を受ける二重センター、非盲検研究。 自然免疫応答および適応免疫応答を研究するために、D-30 日目 (ワクチン接種前) D0 (ワクチン接種時) および D1、D3、D7、D14、D30、D90、および D180 (ワクチン接種後) に血液サンプルを採取します。 帯状疱疹ワクチンは安全であると考えられていますが、ボランティアはワクチン接種後 7 日間、局所的または全身的な AE を報告および記録するよう求められます。 また、ワクチン接種後 30 日間の AE と、ワクチン接種後 180 日間の SAE を報告します。 採血の日に発生するAEも報告されます
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Colorado
-
Aurora、Colorado、アメリカ、80045
- University of Colorado
-
-
Georgia
-
Atlanta、Georgia、アメリカ、30329
- Emory University
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -インフォームドコンセントを理解し、与えることができる。
- 25~40歳の免疫適格者、または60~79歳の地域在住の被験者。
除外基準:
- 水痘帯状疱疹ウイルスの血清陰性または曖昧な結果である 25 ~ 40 歳の若年成人 (市販の酵素免疫測定法 (ELISA) による水痘帯状疱疹ウイルス IgG の平均 OD 値が 1.1 未満 (Hope Clinic: IgG VZV ELISAII-Wampole Laboratories) ®, NJ, USA- Vaccine Research Trials Center:: Liaison VZV IgG Assay, DiaSorin, Italy)
免疫製品の受領:
- -帯状疱疹ワクチン接種前6か月以内の血液製剤の受領、または帯状疱疹ワクチン接種後6か月以内に受領予定*
- -帯状疱疹ワクチンの接種前4週間以内にワクチンを受領した、または帯状疱疹ワクチンの接種後4週間以内に受領予定*
- -研究への参加前の任意の時点での帯状疱疹ワクチンまたは水痘ワクチンの受領。
- -アシクロビル、ファムシクロビル、バラシクロビル、およびガンシクロビルを含むがこれらに限定されない、ヘルペスウイルスに対する活性を伴う非局所抗ウイルス療法をワクチン接種の3日前または14日後に受けている被験者*。
- 帯状疱疹の既往歴。
以下のような特定の併存疾患または免疫抑制状態の存在:
- インスリン依存性糖尿病、重度の心臓、肺、肝臓、または腎臓病を含む(ただしこれらに限定されない)慢性的な医学的問題;自己免疫疾患;重度の胃腸疾患;そしてコントロールされていない高血圧。
- -治験責任医師の意見では、安全性またはエンドポイントデータの試験または解釈の遵守を妨げるアルコールまたは薬物乱用および精神医学的状態。
- HIV、B型またはC型肝炎、結核、臓器移植、癌、化学療法、放射線療法、ステロイドの現在および/または予想される受信を含む(ただしこれらに限定されない)免疫機能障害または慢性感染症[すなわち、毎日与えられる> 20 mgのプレドニゾンまたは過去 90 日間で 2 週間以上の隔日*); (経鼻および局所ステロイドは許可されています)]、抗腫瘍壊死因子剤、またはその他の免疫抑制療法、解剖学的または機能的無脾症、先天性免疫不全。
- 妊娠中または授乳中の女性、またはワクチン接種の 30 日前から 90 日後に妊娠を予定している女性**。
ボランティアの安全に影響を与える可能性のある条件:
- 以前のワクチン接種に対する重度の反応。
- -ゼラチン、ネオマイシンまたはワクチンの他の成分に対するアナフィラキシー/アナフィラクトイド反応の病歴。 接触性皮膚炎として現れるネオマイシンアレルギーは、このワクチンを受けることの禁忌ではありません。
- 出血性疾患の病歴
- 研究参加前の 3 日以内の発熱 (経路に関係なく、> 100.4 F [> 38.0 C]) を含む急性疾患 *。
- -研究者の意見では、社会的、職業的、またはその他の状態 研究およびワクチン評価の遵守を妨げる可能性があります。
ノート:
*1 つまたは複数の期限付き除外基準 (例: 急性疾患、生ワクチンまたは不活化ワクチンの受領または受領予定) に基づいて最初に研究参加から除外された個人は、その状態が長期にわたって解消された後、登録を検討することができます。被験者は他のすべての参加基準を引き続き満たしているためです。
20 mg/日を超えるプレドニゾンまたはその同等物を毎日または隔日で 2 週間以上投与されている被験者は、治療が 3 か月以上中止された後に試験に参加できます。
**出産の可能性のある女性(卵管結紮、両側卵巣摘出術または子宮摘出術による外科的無菌ではない、または1年以上閉経後ではない)は、精管切除されたパートナーとの関係を含むがこれに限定されない適切な避妊を実践することに同意する必要があります、コンドーム、横隔膜、殺精子剤、子宮内器具、認可されたホルモン療法などのバリア法を、帯状疱疹ワクチン接種の 30 日前から 90 日間受けます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:年上のグループ
60~79歳の参加者
|
帯状疱疹ワクチン、1回接種
他の名前:
|
実験的:若いグループ
25~40歳の参加者
|
帯状疱疹ワクチン、1回接種
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
ZOSTAVAX後のT細胞適応免疫応答と相関する自然免疫シグネチャを持つ参加者の数
時間枠:2年
|
主な結果は、ZOSTAVAX後のT細胞適応免疫応答と相関する、若年および高齢のグループの自然免疫シグネチャを持つ参加者の数を特定します
|
2年
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
ZOSTAVAX後のB細胞およびT細胞の適応免疫応答と相関する自然免疫シグネチャを持つ参加者の数
時間枠:2年
|
ZOSTAVAX後のB細胞およびT細胞の適応免疫応答と相関する、老若男女のグループにおける自然免疫シグネチャを持つ参加者の数
|
2年
|
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IRB00050285
- U19AI090023 (NIH(アメリカ国立衛生研究所))
- HIPCVAX005 (その他の識別子:Other)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ゾスタヴァクスの臨床試験
-
Merck Sharp & Dohme LLC完了
-
University of Colorado, DenverMerck Sharp & Dohme LLC; National Institute on Aging (NIA)完了