Tabaksinterventie bij behandeling met buprenorfine (IBIS)

Dit onderdeel is gebaseerd op het eerdere werk van het Centrum. Het zet de traditie voort van het werken met complexe populaties in nieuwe omgevingen. Het behandelt echter het probleem dat kortere interventies (standaard of traditionele tabaksverslaving) niet goed lijken te werken bij deze populatie, en het test een op onderzoek gebaseerd alternatief dat in eerder onderzoek doeltreffend is gebleken. Als het innovatieve systeem (IS) dat we voorstellen effectief blijkt te zijn in deze populatie, zal deze onderzoekslijn het veld een strategie bieden om tabaksafhankelijkheid effectiever aan te pakken bij personen met niet-nicotine drugsmisbruik. Het is een uitgebreide behandeling, en met de juiste aanpassingen zou het een doorlopende zorginterventie kunnen worden in een verscheidenheid aan gezondheidsstelsels waarbij gebruik wordt gemaakt van een verscheidenheid aan gezondheidspersoneel, waaronder apothekers, huisartsen en verpleegkundigen.

Patiënten die voor drugsverslaving worden behandeld, inclusief degenen die in behandeling zijn voor opioïdenverslaving, hebben een hoge mate van tabaksafhankelijkheid, met name het roken van sigaretten. De voorgestelde studie evalueert een innovatief systeem (IS) voor de behandeling van tabaksverslaving bij één groep opioïdenbehandelingspatiënten, die met buprenorfine-onderhoud. De primaire specifieke doelstellingen van de voorgestelde studie zijn het testen van vier effectiviteitshypothesen en het bestuderen van kosten en kosteneffectiviteit van de IS. We testen de volgende vier hypothesen en verkennen nog een ander hoofddoel:

1. We veronderstellen dat deelnemers aan IS in maanden 12 en 18 hogere biochemisch geverifieerde onthoudingspercentages van sigaretten zullen bereiken dan die in STC.
2. We veronderstellen dat deelnemers aan IS op maand 6, 12 en 18 meer stoppogingen en strengere onthoudingsdoelen zullen rapporteren dan deelnemers aan STC.
3. Onze hypothese is dat, in beide behandelcondities, een groter aantal gerookte sigaretten bij baseline en een hogere baseline Fagerström Test of Nicotine Dependence (FTND)-score een lagere kans op onthouding zal voorspellen na 3, 6, 12 en 18 maanden.
4. We veronderstellen dat, in beide experimentele omstandigheden, deelnemers met kleinere Cotinine/3HC (COT/3HC)-ratio's meer kans hebben om zich te onthouden op maand 3, 6, 12 en 18, dan degenen met grotere ratio's.
5. Het laatste primaire specifieke doel is het bepalen van de kosten van het aanbieden van innovatieve stoppen met roken-behandelingen aan opiaatafhankelijke personen die behandeld worden met buprenorfine en om te leren of de behandeling kosteneffectief is, dat wil zeggen of de voordelen voldoende zijn om de kosten te rechtvaardigen. Dit doel weerspiegelt een doorlopende en historische nadruk in deze P50-centrumsubsidie, namelijk het verkrijgen van gegevens over kosten en kosteneffectiviteit, evenals gegevens over werkzaamheid. onthouding van sigaretten tijdens de studie, en degenen die dat niet doen.