- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01424826
Het effect van intermitterend rifampicine op raltegravir (RIFRAL)
Een eenarmige, 3-fasenstudie om het effect te bepalen van intermitterende dosering van rifampicine op de farmacokinetiek van raltegravir bij gezonde vrijwilligers
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is het optimaliseren van de dosering van raltegravir bij gelijktijdige intermitterende toediening met rifampicine. De gelijktijdige toediening van rifampicine en antiretrovirale middelen (ARV's) is zowel gecompliceerd als problematisch vanwege de krachtige inductie van het metabolisme door rifampicine. Rifampicine induceert cytochroom P450 (CYP)-enzymen, wat resulteert in verlaagde plasmaconcentraties van twee groepen ARV's, de proteaseremmers (PI's) en de niet-nucleoside reverse transcriptaseremmers (NNRTI's). Deze farmacokinetische interactie sluit het gebruik van proteaseremmers uit en brengt de effectiviteit van de NNRTI, nevirapine, ernstig in gevaar, aangezien het potentieel kan leiden tot verlies van antivirale activiteit als gevolg van subtherapeutische concentraties die ook zullen leiden tot antiretrovirale resistentie.
Rifampicine induceert ook fase II-enzymen, waaronder UDP-glucuronosyltransferase. De HIV-integraseremmer, raltegravir, wordt voornamelijk gemetaboliseerd door UGT1A1 en daarom bestaat de kans op een farmacokinetische geneesmiddeleninteractie met rifampicine. Eerdere onderzoeken hebben zelfs een afname van de AUC, CMAX en C12 van raltegravir aangetoond bij gelijktijdige toediening met dagelijks rifampicine. Tijdens direct geobserveerde therapie (DOT's) voor tbc wordt rifampicine vaak met tussenpozen gegeven (bijvoorbeeld 3 keer per week). Hoewel verschillende onderzoeken de interactie tussen raltegravir en dagelijks rifampicine hebben onderzocht, zijn er momenteel geen gegevens over de farmacokinetiek van raltegravir wanneer rifampicine gelijktijdig met tussenpozen wordt toegediend.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Liverpool, Verenigd Koninkrijk, L7 8XP
- Royal Liverpool & Broadgreen Univeristy Hospitals NHS Trust
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Het vermogen om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsformulier te begrijpen en te ondertekenen, voorafgaand aan deelname aan screeningprocedures en moet bereid zijn om aan alle studievereisten te voldoen.
- ≥ 18 jaar
- Mannelijke of vrouwelijke onderwerpen
- Een vrouw kan in aanmerking komen voor deelname aan en deelname aan het onderzoek als zij:
- Is van niet-vruchtbaar potentieel gedefinieerd als ether postmenopauzaal (12 maanden spontane amenorroe en ≥ 45 jaar oud) of fysiek niet in staat om zwanger te worden met gedocumenteerde tubaligatie, hysterectomie of bilaterale ovariëctomie of
- Is in de vruchtbare leeftijd met een negatieve zwangerschapstest bij screening en stemt ermee in om een van de volgende anticonceptiemethoden te gebruiken om zwangerschap te voorkomen
- Volledige onthouding van geslachtsgemeenschap vanaf 2 weken voorafgaand aan de toediening van IP, gedurende het onderzoek en gedurende ten minste 4 weken na stopzetting van alle onderzoeksmedicatie
- Dubbele barrièremethode (mannelijk condoom/zaaddodend middel, mannelijk condoom/diafragma, pessarium/zaaddodend middel)
- Elk intra-uterien apparaat (IUD) waarvan gepubliceerde gegevens aantonen dat het verwachte faalpercentage < 1 % per jaar is
- Elke andere methode met gepubliceerde gegevens waaruit blijkt dat het verwachte faalpercentage < 1 % PER JAAR is
- Hormonale anticonceptie plus een barrièremethode. Hormonale anticonceptie alleen zal niet als voldoende worden beschouwd voor opname in of deelname aan dit onderzoek omdat een van de onderzoeksgeneesmiddelen rifampicine is.
Alle proefpersonen die aan het onderzoek deelnemen, krijgen advies over veiligere seksuele praktijken, inclusief het gebruik van effectieve barrièremethoden (bijv. mannelijk condoom)
Uitsluitingscriteria:
- Elke significante acute of chronische medische aandoening
- Zwangere of zogende vrouwen
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd, tenzij ze niet-hormonale anticonceptie gebruiken
- Mannen die geen anticonceptie gebruiken
- Bewijs van orgaandisfunctie of elke klinisch significante afwijking van normaal tijdens screening, inclusief laboratoriumbepalingen zoals abnormale LFT's
- Positief bloedonderzoek voor HIV-1 en 2-antilichamen
- Positief bloedonderzoek voor hepatitis B- of C-antilichamen
- Positief IGRA-scherm voor tbc
- Huidige of recente (binnen 3 maanden) gastro-intestinale ziekte
- Klinisch relevant alcohol- of drugsgebruik of voorgeschiedenis van alcohol- of drugsgebruik dat therapietrouw, follow-upprocedures of evaluatie van bijwerkingen belemmert
- Gebruik van protonpompremmers
- Blootstelling aan een onderzoeksgeneesmiddel of placebo binnen 4 weken na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
- Consumptie van grapefruit en Sevilla-sinaasappelen of producten die grapefruit of Sevilla-sinaasappelen bevatten binnen 1 week na het eerste onderzoeksgeneesmiddel en voor de duur van het onderzoek
- Gebruik van andere geneesmiddelen, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen en kruidenpreparaten, binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
- Eerdere allergie voor een van de bestanddelen van de geneesmiddelen in dit onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verandering in oppervlakte onder de curve (AUC) van raltegravir 0-12 uur
Tijdsspanne: Dag 28 en dag 33
|
Dag 28 en dag 33
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: 40 dagen (tot + 7 dagen)
|
40 dagen (tot + 7 dagen)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Saye Khoo, University of Liverpool
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Gram-positieve bacteriële infecties
- Actinomycetales-infecties
- Mycobacterium-infecties
- Tuberculose
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Antibacteriële middelen
- Leprostatische middelen
- Cytochroom P-450 enzyminductoren
- Cytochroom P-450 CYP3A-inductoren
- Hiv-integraseremmers
- Integrase-remmers
- Antituberculeuze middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Cytochroom P-450 CYP2B6-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C8-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C19-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C9-inductoren
- Raltegravir Kalium
- Rifampicine
Andere studie-ID-nummers
- UoL000643
- 2010-021461-73 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .