Postdurale punctie Hoofdpijn na accidentele durale punctie

Postdurale punctiehoofdpijn (PDPH) is een van de erkende complicaties die optreden bij epidurale of spinale anesthesie, als gevolg van naaldpunctie van de duralaag van de hersenvliezen. Deze punctie kan opzettelijk zijn (tijdens spinale anesthesie) of per ongeluk (tijdens epidurale anesthesie). Durale puncties laten een lek van hersenvocht toe, wat leidt tot het kenmerkende syndroom van PDPH; ook wel spinale hoofdpijn of lagedrukhoofdpijn genoemd. Accidentele durapuncties komen voor bij ongeveer 1,5% van alle epidurale pogingen. Studies hebben geschat dat, binnen de verloskundige populatie, hoofdpijn als gevolg van een onbedoelde punctie in de dura zo hoog is als 50% tot 75%.

Aangezien het risico op accidentele durale punctie (ADP) niet kan worden uitgesloten, heeft het onderzoek zich gericht op mogelijke interventies die kunnen worden genomen om het ontstaan ​​van een PDPH te voorkomen, de ernst ervan te elimineren of de effecten ervan te behandelen. Een van de meest voorkomende en effectieve behandelingen is een epidurale bloedpleister (EBP). Meer recentelijk is het als een haalbare optie erkend om de epidurale katheter rechtstreeks in de intrathecale ruimte in te rijgen na de durale punctie.