Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Instrumentele en handmatige verhoging van de bank bij neuromusculaire patiënten (OPTICOUGH)

Instrumentele en handmatige verhoging van de bank bij neuromusculaire patiënten: effecten van verschillende technieken op de gegenereerde flow

Inefficiënte hoest is verantwoordelijk voor respiratoire complicaties bij neuromusculaire patiënten die kunnen leiden tot ziekenhuisopname en levensbedreigend kunnen zijn. Technieken die de hoestefficiëntie verbeteren, zijn succesvol in het verbeteren van de klaring van bronchiale secreties en helpen niet-invasieve ventilatie-efficiëntie, vooral in het geval van acuut respiratoir falen. Het combineren van mechanische exsufflatie met de manuele technieken van fysiotherapie kan de efficiëntie verbeteren. Daarom willen de onderzoekers hoestefficiëntie vergelijken onder verschillende technieken van instrumentele en handmatige hoesthulp om de beste combinatie te bepalen om de hoeststroom te optimaliseren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Hypothese: Hoestinefficiëntie bij neuromusculaire patiënten verhoogt de morbiditeit en mortaliteit bij luchtweginfecties en kan leiden tot invasieve beademing. Het gebruik van hoestverhogende technieken is succesvol geweest bij het verbeteren van het succes van niet-invasieve beademing. We willen bepalen of het toevoegen van manuele fysiotherapeutische technieken aan mechanische exsufflatie de hoestefficiëntie verbetert en het vermogen ervan om bronchiale secreties te verwijderen.

Doelstellingen: Het vergelijken van hoestflows verkregen met verschillende combinaties van het gebruik van verhoogde inspiratoire capaciteitstechniek, mechanische insufflatie-exsufflatietechniek en handmatig toegepaste druktechnieken.

Methode: open monocentrische cross-over studie (de patiënten zijn hun eigen controles). Vijf combinaties van hoestverhogingstechnieken worden vergeleken Inclusiecriteria: volwassen neuromusculaire patiënten met een hoestinefficiëntie in een stabiele toestand bij inclusie.

Aangezien dit een pilootstudie is, zullen 20 patiënten van de thuisbeademingsafdeling van de intensive care van het academisch ziekenhuis Raymond Poincare (Garches, Frankrijk) worden opgenomen tijdens de gebruikelijke follow-up van chronische respiratoire insufficiëntie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

20

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Garches, Frankrijk, 92380
        • Raymond Poincaré Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • volwassen patiënten
  • neuromusculaire aandoeningen met een respiratoir restrictief syndroom (VC < 40% en/of hoestflow < 180 L/min en/of Pe max < 40 cmH2O)
  • niet-invasieve beademing
  • stabiele ademhalingstoestand > 1 maand voor opname
  • ondertekend toestemmingsformulier

Uitsluitingscriteria:

  • onstabiele ademhalingstoestand met verhoogde bronchiale secreties
  • instabiele hemodynamica
  • pneumothorax en of emfyseem
  • tracheostoma
  • grote bulbaire betrokkenheid met slikstoornissen met de vloeistoffen
  • Personen onder curatele of curatele
  • Zwangere vrouw
  • niet gedekt door het socialezekerheidsstelsel
  • weigering van studiedeelname

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: neuromusculaire patiënten
neuromusculaire patiënten met hoestinefficiëntie in een stabiele ademhalingstoestand na opname
de inspiratoire capaciteit wordt vergroot door het gebruik van een constant drukapparaat: Alpha 200®
de inspiratoire capaciteit wordt verhoogd door het gebruik van een constant-drukapparaat (Alpha 200®) in combinatie met de manuele druktechnieken om de hoest te verhogen door de fysiotherapeut
verhoogde inspiratoire capaciteit en mechanische exsufflatie met behulp van een insufflatie-exsufflatieapparaat (Cough Assist®)
verhoogde inspiratoire capaciteit en mechanische exsufflatie met het gebruik van insufflatie-exsufflatie-apparaat (Cough Assist®) gecombineerd met de manuele druktechnieken om hoest te verhogen door de fysiotherapeut
manuele druk technieken om hoest te verhogen toegepast door de fysiotherapeut

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
hoeststroom verkregen door de combinatie van mechanische en handmatige hoesthulptechnieken
Tijdsspanne: Twee uur
Twee uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
duur van efficiënte hoeststroom (meer dan 180 l/min) onder elke hoesthulptechniek
Tijdsspanne: Twee uur
Twee uur
ademhalingscomfort
Tijdsspanne: Twee uur
evaluatie met een visueel analoge schaal
Twee uur
subjectieve evaluatie van hoestefficiëntie
Tijdsspanne: Twee uur
evaluatie met een visueel analoge schaal
Twee uur
Ademhalingscomfort
Tijdsspanne: Twee uur
evaluatie met de Borg-dyspnoe-schaal
Twee uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Studie directeur: Frederic LOFASO, MD-PhD, University of Versailles
  • Hoofdonderzoeker: Helene Prigent, MD-PhD, University of Versailles

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 januari 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 januari 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

26 januari 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

19 juli 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 juli 2013

Laatst geverifieerd

1 juli 2013

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren