- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01524133
VERLENGDE Blootstelling Sertraline (PROGrESS)
30 januari 2018 bijgewerkt door: Sheila Rauch, VA Ann Arbor Healthcare System
Gerandomiseerde studie van sertraline, langdurige blootstelling en hun combinatie voor posttraumatische stressstoornis (PTSS) in Operatie Enduring Freedom/Operatie Iraqi Freedom (OEF/OIF).
Het huidige onderzoek heeft tot doel de effectiviteit van twee bewezen behandelingen voor posttraumatische stressstoornis (PTSS) te vergelijken: langdurige blootstelling (PE), sertraline en hun combinatie.
Bovendien onderzoeken de onderzoekers voorspellers van respons op deze twee behandelingen en hoe PTSS-symptomen, gedachten en biologische factoren door dergelijke behandelingen kunnen worden veranderd.
Biologische mechanismen van verandering worden ook onderzocht, waaronder emotieverwerking en -regulatie in fMRI, HPA-asfunctie, en genetica en genomica.
Daarnaast onderzoeken de onderzoekers de aanvaardbaarheid van elke behandeling en de redenen voor beëindiging van de behandeling.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
223
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92161
- VA San Diego Healthcare System
-
-
Georgia
-
Savannah, Georgia, Verenigde Staten, 31406
- Ralph H. Johnson VA Medical Center/Savannah Primary Care Clinic
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48105
- Veterans Affairs Ann Arbor Healthcare System
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt is een oorlogsveteraan van Operatie Enduring Freedom/Operatie Iraqi Freedom/Operatie New Dawn (OEF/OIF/OND) met chronische posttraumatische stressstoornis (PTSD) of significante PTSS-symptomen (door de arts toegediende posttraumatische stressstoornisschaal [CAPS] >= 50) van minimaal 3 maanden looptijd
Uitsluitingscriteria:
- Huidig, dreigend risico op zelfmoord (zoals aangegeven op C-SSRS)
- Actieve psychose
- Alcohol- of drugsverslaving in de afgelopen 8 weken
- Reguliere afspraken niet kunnen bijwonen
- Eerdere intolerantie of mislukking van een adequate proef van langdurige blootstelling (PE) of sertraline (SERT) (gedefinieerd als ten minste 2 maanden SERT van ten minste 100 mg/dag)
- Medische ziekte die waarschijnlijk zal leiden tot ziekenhuisopname of waarvoor behandelingen gecontra-indiceerd zijn (op basis van laboratoriumresultaten, medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek)
- Ernstige cognitieve stoornissen (zoals blijkt uit cognitieve stoornissen die waarschijnlijk interfereren met het vermogen om zinvol deel te nemen aan het onderzoek)
- Gelijktijdige antidepressiva of antipsychotica
- Zwangere vrouwtjes
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sertraline + verbeterd medicatiebeheer (SERT/EMM)
24 weken sertraline + verbeterd medicatiebeheer
|
Initiële basisdosis van 25 mg/dag.
De arts zal proberen patiënten te titreren tot ten minste 100 mg/dag en tot 200 mg/dag indien dit wordt verdragen in week 8.
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Langdurige blootstelling + sertraline (PE/SERT)
Tot 13 sessies langdurige blootstellingstherapie + 24 weken sertraline
|
Initiële basisdosis van 25 mg/dag.
De arts zal proberen patiënten te titreren tot ten minste 100 mg/dag en tot 200 mg/dag indien dit wordt verdragen in week 8.
Andere namen:
tot 13 sessies van langdurige blootstelling
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Langdurige blootstelling + placebo (PE/PLB)
Tot 13 sessies langdurige blootstellingstherapie + 24 weken placebo
|
tot 13 sessies van langdurige blootstelling
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Symptomen van posttraumatische stressstoornis (PTSS) zoals gemeten door de door de arts toegediende posttraumatische stressstoornisschaal (CAPS)
Tijdsspanne: 24 weken
|
Totale score; Bereik 0-136 met toenemende PTSD-ernst naarmate de scores stijgen
|
24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Patiëntgezondheidsvragenlijst-15
Tijdsspanne: 24 weken
|
PHQ-15; meet somatisatie en varieert van 0 tot 30 en 0-9 wordt als minimaal/laag beschouwd, 10-14 is matig en 15-30 is ernstig
|
24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Allard CB, Norman SB, Straus E, Kim HM, Stein MB, Simon NM, Rauch SAM; PROGrESS Study Team. Reductions in guilt cognitions following prolonged exposure and/or sertraline predict subsequent improvements in PTSD and depression. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2021 Dec;73:101666. doi: 10.1016/j.jbtep.2021.101666. Epub 2021 Jun 1.
- Rauch SAM, Kim HM, Lederman S, Sullivan G, Acierno R, Tuerk PW, Simon NM, Venners MR, Norman SB, Allard CB, Porter KE, Martis B, Bui E, Baker AW; PROGrESS Team. Predictors of Response to Prolonged Exposure, Sertraline, and Their Combination for the Treatment of Military PTSD. J Clin Psychiatry. 2021 Jun 15;82(4):20m13752. doi: 10.4088/JCP.20m13752.
- Sheynin J, Duval ER, King AP, Angstadt M, Phan KL, Simon NM, Rauch SAM, Liberzon I. Associations between resting-state functional connectivity and treatment response in a randomized clinical trial for posttraumatic stress disorder. Depress Anxiety. 2020 Oct;37(10):1037-1046. doi: 10.1002/da.23075. Epub 2020 Jul 15.
- Rauch SAM, King A, Kim HM, Powell C, Rajaram N, Venners M, Simon NM, Hamner M, Liberzon I. Cortisol awakening response in PTSD treatment: Predictor or mechanism of change. Psychoneuroendocrinology. 2020 Aug;118:104714. doi: 10.1016/j.psyneuen.2020.104714. Epub 2020 May 15.
- Duval ER, Sheynin J, King AP, Phan KL, Simon NM, Martis B, Porter KE, Norman SB, Liberzon I, Rauch SAM. Neural function during emotion processing and modulation associated with treatment response in a randomized clinical trial for posttraumatic stress disorder. Depress Anxiety. 2020 Jul;37(7):670-681. doi: 10.1002/da.23022. Epub 2020 Apr 19.
- Joshi SA, Duval ER, Sheynin J, King AP, Phan KL, Martis B, Porter KE, Liberzon I, Rauch SAM. Neural correlates of emotional reactivity and regulation associated with treatment response in a randomized clinical trial for posttraumatic stress disorder. Psychiatry Res Neuroimaging. 2020 May 30;299:111062. doi: 10.1016/j.pscychresns.2020.111062. Epub 2020 Mar 5.
- Goetter EM, Hoeppner SS, Khan AJ, Charney ME, Wieman S, Venners MR, Avallone KM, Rauch SAM, Simon NM. Combat-Related Posttraumatic Stress Disorder and Comorbid Major Depression in U.S. Veterans: The Role of Deployment Cycle Adversity and Social Support. J Trauma Stress. 2020 Jun;33(3):276-284. doi: 10.1002/jts.22496. Epub 2020 Mar 26.
- Rauch SAM, Kim HM, Powell C, Tuerk PW, Simon NM, Acierno R, Allard CB, Norman SB, Venners MR, Rothbaum BO, Stein MB, Porter K, Martis B, King AP, Liberzon I, Phan KL, Hoge CW. Efficacy of Prolonged Exposure Therapy, Sertraline Hydrochloride, and Their Combination Among Combat Veterans With Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2019 Feb 1;76(2):117-126. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.3412.
- Rauch SAM, Simon NM, Kim HM, Acierno R, King AP, Norman SB, Venners MR, Porter K, Phan KL, Tuerk PW, Allard C, Liberzon I, Rothbaum BO, Martis B, Stein MB, Hoge CW. Integrating biological treatment mechanisms into randomized clinical trials: Design of PROGrESS (PROlonGed ExpoSure and Sertraline Trial). Contemp Clin Trials. 2018 Jan;64:128-138. doi: 10.1016/j.cct.2017.10.013. Epub 2017 Oct 29.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 november 2011
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 december 2016
Studie voltooiing (WERKELIJK)
1 mei 2017
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
27 januari 2012
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
27 januari 2012
Eerst geplaatst (SCHATTING)
1 februari 2012
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
28 februari 2018
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
30 januari 2018
Laatst geverifieerd
1 januari 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Trauma- en stressorgerelateerde aandoeningen
- Stressstoornissen, Traumatisch
- Stressstoornissen, posttraumatisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Psychotrope medicijnen
- Serotonine-opnameremmers
- Neurotransmitter-opnameremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Serotonine agenten
- Antidepressiva
- Sertraline
Andere studie-ID-nummers
- PROGRESS
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .