- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01524133
ESPOSIZIONE PROLUNGATA Sertralina (PROGrESS)
30 gennaio 2018 aggiornato da: Sheila Rauch, VA Ann Arbor Healthcare System
Prova randomizzata di sertralina, esposizione prolungata e loro combinazione per il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) nell'operazione Enduring Freedom/Operation Iraqi Freedom (OEF/OIF).
L'attuale studio di ricerca mira a confrontare l'efficacia di due trattamenti comprovati per il disturbo da stress post-traumatico (PTSD): esposizione prolungata (PE), sertralina e la loro combinazione.
Inoltre, i ricercatori stanno esaminando i predittori di risposta a questi due trattamenti e come i sintomi, i pensieri e i fattori biologici del disturbo da stress post-traumatico possono essere modificati da tali trattamenti.
Vengono esaminati anche i meccanismi biologici del cambiamento, tra cui l'elaborazione e la regolazione delle emozioni in fMRI, la funzione dell'asse HPA e la genetica e la genomica.
Inoltre, gli investigatori esamineranno l'accettabilità di ciascun trattamento e le ragioni per terminare il trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
223
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
California
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92161
- VA San Diego Healthcare System
-
-
Georgia
-
Savannah, Georgia, Stati Uniti, 31406
- Ralph H. Johnson VA Medical Center/Savannah Primary Care Clinic
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48105
- Veterans Affairs Ann Arbor Healthcare System
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente è un veterano del combattimento dell'Operazione Enduring Freedom/Operazione Iraqi Freedom/Operazione New Dawn (OEF/OIF/OND) con disturbo da stress cronico post-traumatico (PTSD) o sintomi significativi di PTSD (Clinician Administered Post-traumatic Stress Disorder Scale [CAPS] >= 50) di durata di almeno 3 mesi
Criteri di esclusione:
- Rischio di suicidio attuale e imminente (come indicato su C-SSRS)
- Psicosi attiva
- Dipendenza da alcol o sostanze nelle ultime 8 settimane
- Impossibilità di partecipare agli appuntamenti regolari
- Precedente intolleranza o fallimento di un'adeguata sperimentazione di esposizione prolungata (PE) o sertralina (SERT) (definita come almeno 2 mesi di SERT almeno 100 mg/giorno)
- Malattia medica che potrebbe comportare il ricovero in ospedale o per la quale i trattamenti sono controindicati (sulla base dei risultati di laboratorio, anamnesi ed esame fisico)
- Compromissione cognitiva grave (come evidenziato dal deterioramento cognitivo ritenuto probabile interferire con la capacità di partecipare in modo significativo allo studio)
- Antidepressivi o antipsicotici concomitanti
- Femmine gravide
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Sertralina + gestione avanzata dei farmaci (SERT/EMM)
24 settimane di sertralina + una migliore gestione dei farmaci
|
Dose basale iniziale di 25 mg/die.
Il medico tenterà di titolare i pazienti ad almeno 100 mg/die e fino a 200 mg/die se tollerati entro la settimana 8.
Altri nomi:
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Esposizione prolungata + sertralina (PE/SERT)
Fino a 13 sessioni di terapia di esposizione prolungata + 24 settimane di sertralina
|
Dose basale iniziale di 25 mg/die.
Il medico tenterà di titolare i pazienti ad almeno 100 mg/die e fino a 200 mg/die se tollerati entro la settimana 8.
Altri nomi:
fino a 13 sessioni di esposizione prolungata
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Esposizione prolungata + placebo (PE/PLB)
Fino a 13 sessioni di terapia di esposizione prolungata + 24 settimane di placebo
|
fino a 13 sessioni di esposizione prolungata
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sintomi del disturbo da stress post-traumatico (PTSD) misurati dalla scala del disturbo da stress post-traumatico amministrato dal medico (CAPS)
Lasso di tempo: 24 settimane
|
Punteggio totale; Intervallo 0-136 con aumento della gravità del disturbo da stress post-traumatico all'aumentare dei punteggi
|
24 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Questionario sulla salute del paziente-15
Lasso di tempo: 24 settimane
|
PHQ-15; misura la somatizzazione e varia da 0 a 30 e 0-9 è considerato minimo/basso, 10-14 è moderato e 15-30 è grave
|
24 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Allard CB, Norman SB, Straus E, Kim HM, Stein MB, Simon NM, Rauch SAM; PROGrESS Study Team. Reductions in guilt cognitions following prolonged exposure and/or sertraline predict subsequent improvements in PTSD and depression. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2021 Dec;73:101666. doi: 10.1016/j.jbtep.2021.101666. Epub 2021 Jun 1.
- Rauch SAM, Kim HM, Lederman S, Sullivan G, Acierno R, Tuerk PW, Simon NM, Venners MR, Norman SB, Allard CB, Porter KE, Martis B, Bui E, Baker AW; PROGrESS Team. Predictors of Response to Prolonged Exposure, Sertraline, and Their Combination for the Treatment of Military PTSD. J Clin Psychiatry. 2021 Jun 15;82(4):20m13752. doi: 10.4088/JCP.20m13752.
- Sheynin J, Duval ER, King AP, Angstadt M, Phan KL, Simon NM, Rauch SAM, Liberzon I. Associations between resting-state functional connectivity and treatment response in a randomized clinical trial for posttraumatic stress disorder. Depress Anxiety. 2020 Oct;37(10):1037-1046. doi: 10.1002/da.23075. Epub 2020 Jul 15.
- Rauch SAM, King A, Kim HM, Powell C, Rajaram N, Venners M, Simon NM, Hamner M, Liberzon I. Cortisol awakening response in PTSD treatment: Predictor or mechanism of change. Psychoneuroendocrinology. 2020 Aug;118:104714. doi: 10.1016/j.psyneuen.2020.104714. Epub 2020 May 15.
- Duval ER, Sheynin J, King AP, Phan KL, Simon NM, Martis B, Porter KE, Norman SB, Liberzon I, Rauch SAM. Neural function during emotion processing and modulation associated with treatment response in a randomized clinical trial for posttraumatic stress disorder. Depress Anxiety. 2020 Jul;37(7):670-681. doi: 10.1002/da.23022. Epub 2020 Apr 19.
- Joshi SA, Duval ER, Sheynin J, King AP, Phan KL, Martis B, Porter KE, Liberzon I, Rauch SAM. Neural correlates of emotional reactivity and regulation associated with treatment response in a randomized clinical trial for posttraumatic stress disorder. Psychiatry Res Neuroimaging. 2020 May 30;299:111062. doi: 10.1016/j.pscychresns.2020.111062. Epub 2020 Mar 5.
- Goetter EM, Hoeppner SS, Khan AJ, Charney ME, Wieman S, Venners MR, Avallone KM, Rauch SAM, Simon NM. Combat-Related Posttraumatic Stress Disorder and Comorbid Major Depression in U.S. Veterans: The Role of Deployment Cycle Adversity and Social Support. J Trauma Stress. 2020 Jun;33(3):276-284. doi: 10.1002/jts.22496. Epub 2020 Mar 26.
- Rauch SAM, Kim HM, Powell C, Tuerk PW, Simon NM, Acierno R, Allard CB, Norman SB, Venners MR, Rothbaum BO, Stein MB, Porter K, Martis B, King AP, Liberzon I, Phan KL, Hoge CW. Efficacy of Prolonged Exposure Therapy, Sertraline Hydrochloride, and Their Combination Among Combat Veterans With Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2019 Feb 1;76(2):117-126. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.3412.
- Rauch SAM, Simon NM, Kim HM, Acierno R, King AP, Norman SB, Venners MR, Porter K, Phan KL, Tuerk PW, Allard C, Liberzon I, Rothbaum BO, Martis B, Stein MB, Hoge CW. Integrating biological treatment mechanisms into randomized clinical trials: Design of PROGrESS (PROlonGed ExpoSure and Sertraline Trial). Contemp Clin Trials. 2018 Jan;64:128-138. doi: 10.1016/j.cct.2017.10.013. Epub 2017 Oct 29.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 novembre 2011
Completamento primario (EFFETTIVO)
1 dicembre 2016
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
1 maggio 2017
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
27 gennaio 2012
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
27 gennaio 2012
Primo Inserito (STIMA)
1 febbraio 2012
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
28 febbraio 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
30 gennaio 2018
Ultimo verificato
1 gennaio 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi correlati a traumi e fattori di stress
- Disturbi da stress, traumatici
- Disturbi da stress, post-traumatici
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento della serotonina
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti serotoninergici
- Agenti antidepressivi
- Sertralina
Altri numeri di identificazione dello studio
- PROGRESS
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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