Onderzoek naar astma-ontsteking (AIR)

Meer dan 20 miljoen Amerikanen lijden aan astma en bijna de helft van de astmapatiënten heeft hun astma niet onder controle. Hoewel vaak gediagnosticeerd met behulp van fysiologische metingen van luchtstroom en bronchiale hyperreactiviteit, is de pathofysiologie van astma gerelateerd aan chronische ontsteking van de luchtwegen.

De huidige diagnostische evaluatie en monitoring zijn ontoereikend voor de voorgestelde praktijkrichtlijnen. De meest gebruikte test voor de evaluatie van astma is de meting van luchtwegobstructie door spirometrie. Het National Astma Education Prevention Program (NAEPP) en rapporten van deskundigenpanels zetten de ernst van astma uiteen op basis van de frequentie van de symptomen, de luchtstroom en de behoefte aan geïnhaleerde bèta-agonisten. Praktijkrichtlijnen schetsen dat de doelen van therapie voor astma zijn: het handhaven van een normale activiteit met bijna normale parameters van de longfunctie, het voorkomen van exacerbaties die leiden tot weefselbeschadiging en het vermijden van medicatietoxiciteit. Om deze doelen te vergemakkelijken, definieert NAEPP de belangrijkste componenten voor het beheer, waaronder ziektemonitoring en stapsgewijze farmacotherapie. Helaas is er geen optimaal plan voor het monitoren van ontstekingen, waardoor we falen op belangrijke onderdelen van de behandeling van astma. Beperkte opties voor ontstekingsremmende behandelingen om astma onder controle te houden, leiden eveneens vaak tot aanzienlijke morbiditeiten als gevolg van behandeling met hoge doses corticosteroïden. Ons AIR-programma is van plan om nieuwe astma-monitoringtests te ontwikkelen en gerichte therapieën te ontwerpen, die samen de toxiciteit kunnen verminderen en de gezondheid van patiënten op de lange termijn kunnen verbeteren.

Impact op brede wetenschappelijke vooruitgang. Onze cumulatieve onderzoeken bieden fundamentele informatie over de moleculaire mechanismen die bijdragen aan het niet oplossen en overmatige ontsteking die leidt tot weefselremodellering. Deze mechanistische kennis is van breed wetenschappelijk belang, aangezien bijna alle chronische ziekten bij de mens worden gekenmerkt door langdurige en actieve ontsteking, met weefselvernietiging en mislukte pogingen tot genezing. Onze onderzoeken zullen dus uitgebreide kennis en daaruit voortvloeiende translationele resultaten opleveren die breed toepasbaar kunnen zijn als diagnostische strategieën en therapieën bij andere chronische ontstekingsziekten.