Studie van lymfoom in Azië

De bijdrage van omgevings-, beroeps- en genetische factoren aan lymfoom heeft geleid tot een reeks nieuwe bevindingen in studies van blanken. Geen van de chemische associaties is echter definitief vastgesteld en de identificatie van de belangrijkste, functionele allelen in genregio's die geassocieerd zijn met het risico op NHL vereist verdere opheldering. Verder wordt het vermogen om deze waarnemingen op te volgen, te bevestigen en uit te breiden beperkt door de lage prevalentie en het beperkte bereik van verschillende belangrijke chemische blootstellingen en het hoge tot volledige koppelingsonevenwicht tussen de belangrijkste kandidaat-genetische loci in westerse populaties. Om het vermogen om op deze bevindingen voort te bouwen en deze te verduidelijken te optimaliseren, is het noodzakelijk om populaties te onderzoeken die verschillen van blanken in zowel blootstellingspatronen als onderliggende genetische structuur. Een multidisciplinaire case-control studie van lymfoom in Azië biedt de mogelijkheid om recente en nieuwe waarnemingen die zijn gedaan in onderzoeken onder blanken in een populatie die duidelijk verschilt met betrekking tot patronen van belangrijke risicofactoren, waaronder het bereik van blootstellingen, de prevalentie van blootstellingen, te repliceren en uit te breiden , correlaties tussen blootstellingen en variatie in genregio's van bijzonder belang. Zo zal er een ziekenhuisgebaseerd case-control-onderzoek naar lymfoom in Oost-Azië (d.w.z. AsiaLymph) van 4.200 gevallen en 4.200 controles worden uitgevoerd over een periode van drie jaar. Daarnaast zullen 2.000 gevallen van myeloïde leukemieën en nog eens 2.400 gevallen met minder vaak voorkomende lymfoomsubtypen worden ingeschreven. De belangrijkste gepostuleerde risicofactoren voor evaluatie in deze studie zijn blootstelling aan chemicaliën (d.w.z. organochloorverbindingen, trichloorethyleen en benzeen) en genetische vatbaarheid. Andere factoren die mogelijk verband houden met NHL, zoals virale infecties, blootstelling aan UV, medische aandoeningen en andere leefstijlfactoren, zullen ook worden onderzocht. Een bijzonder opmerkelijk aspect van AsiaLymph is de centrale pathologiebeoordeling met immunofenotypering door twee van 's werelds toonaangevende lymfoompathologen, die nauwkeurige analyse van bevindingen per moleculair en histologisch subtype mogelijk maken. AsiaLymph vertegenwoordigt de optimale volgende stap in het DCEG-lymfoomportfolio. AsiaLymph zou eerdere bevindingen moeten bevestigen en uitbreiden, en nieuwe inzichten moeten opleveren in de oorzaken van lymfoom en leukemie in zowel Azië als het Westen.