- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01604213
Effecten van de combinatie vildagliptine/metformine op markers van atherosclerose, trombose en ontsteking bij diabetici met coronaire hartziekte (VAAST)
Effecten van de combinatie vildagliptine/metformine op markers van atherosclerose, trombose en ontsteking bij diabetespatiënten met coronaire hartziekte
Het doel van deze studie is om aan te tonen dat gecombineerde vildagliptine-metforminetherapie gepaard gaat met klinisch significante verminderingen van biologische markers van ontsteking, protrombogeniciteit en atherosclerose in vergelijking met metformine monotherapie bij een populatie van diabetespatiënten met coronaire hartziekte die hartrevalidatie ondergaan.
De vooraf gespecificeerde gevestigde biologische markers van ontsteking, protrombogeniciteit en atherosclerose omvatten: interleukine-6 (IL-6 - primaire biologische marker), hs-CRP, testen op bloedplaatjesreactiviteit, MMP-9, Interleukine 1 beta (IL- 1 beta) en adiponectinespiegels.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Tel Hashomer, Israël, 52621
- Sheba Medical Center, Cardiac Rehabilitation Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diabetes mellitus type 2 bij orale monotherapie of alleen dieetbehandeling
- Stabiel gedocumenteerde ischemische hartziekte (>30 dagen na AMI, CABG of PCI)
- Suboptimaal Hb A1c zoals gedefinieerd ≥6,5%
- Leeftijd > 21
- Levensverwachting >1 jaar
Uitsluitingscriteria:
- Significante nierfunctiestoornis (creatinine ≥1,4 mg\dl vrouwen of ≥1,5 mg\dl mannen)
- Geplande coronaire interventie of geplande chirurgische interventie (PCI of CABG)
- Geplande chirurgische ingreep
- Recent (<30 dagen) acuut coronair syndroom (ACS)
- Overgevoeligheid voor een van de componenten van het onderzoeksgeneesmiddel
- Geschiedenis van melkzuuracidose
- Diabetes type I
- Huidig Hb A1c >9%
- Huidige insulinebehandeling
- Actieve behandeling met GLP-1- of DPP4i-medicatie
- Leverinsufficiëntie of ALAT/AST-verhogingen voorbij X2 bovengrens van de normaalwaarde of bekend leverfalen
- Onvermogen om te voldoen aan het studieprotocol
- Actieve maligniteit anders dan basaalcelcarcinoom (BCC)
- Klinisch gevorderd congestief hartfalen - NYHA III-IV
- Ernstige linkerventrikeldisfunctie (LVEF<30%) met NYHA II of een NYHA-klasse met gedocumenteerde recente decompensatie voor hartfalen (<3 maanden)
- Ernstige stabiele hartangina CCS III - IV of instabiele angina pectoris
- Chronische ontsteking (d.w.z. IBD, lupus, inflammatoire artritis, reumatoïde artritis) of chronische infectie (d.w.z. chronische diabetische voetinfectie)
- Zwangerschap, borstvoeding of vruchtbare leeftijd
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Vildagliptine + metformine
Orale combinatie van vildagliptine en metformine
|
Oraal Metformine 850 mg en vildagliptine 50 mg, aanvankelijk qd, verhoogd naar BID indien klinisch noodzakelijk
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Alleen metformine
Alleen orale metformine
|
Oraal metformine 850 mg eenmaal daags, omhoog getitreerd tot 850 mg driemaal daags is klinisch geïndiceerd
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verlaging van de serumspiegels van Interleukine 6 (IL-6)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbetering van andere markers van atherotrombose en ontsteking:
Tijdsspanne: 3 maanden
|
I. Verbetering van andere markers van atherotrombose en ontsteking:
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robert Klempfner, MD, Sheba medical center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Derosa G, Maffioli P, Ferrari I, Mereu R, Ragonesi PD, Querci F, Franzetti IG, Gadaleta G, Ciccarelli L, Piccinni MN, D'Angelo A, Salvadeo SA. Effects of one year treatment of vildagliptin added to pioglitazone or glimepiride in poorly controlled type 2 diabetic patients. Horm Metab Res. 2010 Aug;42(9):663-9. doi: 10.1055/s-0030-1255036. Epub 2010 Jun 17.
- Shah Z, Kampfrath T, Deiuliis JA, Zhong J, Pineda C, Ying Z, Xu X, Lu B, Moffatt-Bruce S, Durairaj R, Sun Q, Mihai G, Maiseyeu A, Rajagopalan S. Long-term dipeptidyl-peptidase 4 inhibition reduces atherosclerosis and inflammation via effects on monocyte recruitment and chemotaxis. Circulation. 2011 Nov 22;124(21):2338-49. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.041418. Epub 2011 Oct 17.
- Goossen K, Graber S. Longer term safety of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors in patients with type 2 diabetes mellitus: systematic review and meta-analysis. Diabetes Obes Metab. 2012 Dec;14(12):1061-72. doi: 10.1111/j.1463-1326.2012.01610.x. Epub 2012 May 17.
- Zoungas S, Patel A, Chalmers J, de Galan BE, Li Q, Billot L, Woodward M, Ninomiya T, Neal B, MacMahon S, Grobbee DE, Kengne AP, Marre M, Heller S; ADVANCE Collaborative Group. Severe hypoglycemia and risks of vascular events and death. N Engl J Med. 2010 Oct 7;363(15):1410-8. doi: 10.1056/NEJMoa1003795.
- Jenny NS, Brown ER, Detrano R, Folsom AR, Saad MF, Shea S, Szklo M, Herrington DM, Jacobs DR Jr. Associations of inflammatory markers with coronary artery calcification: results from the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Atherosclerosis. 2010 Mar;209(1):226-9. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2009.08.037. Epub 2009 Aug 28.
- Younis A, Eskenazi D, Goldkorn R, Leor J, Naftali-Shani N, Fisman EZ, Tenenbaum A, Goldenberg I, Klempfner R. The addition of vildagliptin to metformin prevents the elevation of interleukin 1ss in patients with type 2 diabetes and coronary artery disease: a prospective, randomized, open-label study. Cardiovasc Diabetol. 2017 May 22;16(1):69. doi: 10.1186/s12933-017-0551-5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Endocriene systeemziekten
- Embolie en trombose
- Hartziekten
- Coronaire hartziekte
- Myocardiale ischemie
- Hart-en vaatziekte
- Suikerziekte
- Diabetes mellitus, type 2
- Ontsteking
- Trombose
- Atherosclerose
- Hypoglycemische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Proteaseremmers
- Dipeptidyl-peptidase IV-remmers
- Metformine
- Vildagliptine
Andere studie-ID-nummers
- SHEBA-12-9455-RK-CTIL
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .