- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01604213
Wpływ skojarzenia wildagliptyny i metforminy na markery miażdżycy tętnic, zakrzepicy i stanu zapalnego u chorych na cukrzycę z chorobą wieńcową (VAAST)
Wpływ skojarzenia wildagliptyny i metforminy na markery miażdżycy tętnic, zakrzepicy i stanu zapalnego u pacjentów z cukrzycą i chorobą wieńcową
Celem tego badania jest wykazanie, że skojarzona terapia wildagliptyną i metforminą wiąże się z klinicznie istotnym zmniejszeniem biologicznych wskaźników stanu zapalnego, działania prozakrzepowego i miażdżycy w porównaniu z monoterapią metforminą w populacji pacjentów z cukrzycą i chorobą wieńcową, którzy przejść rehabilitację kardiologiczną.
Wstępnie określone ustalone biologiczne markery stanu zapalnego, protrombogenności i miażdżycy będą obejmowały: interleukinę-6 (IL-6 – podstawowy marker biologiczny), hs-CRP, badanie reaktywności płytek krwi, MMP-9, interleukinę 1 beta (IL- 1 beta) i poziom adiponektyny.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tel Hashomer, Izrael, 52621
- Sheba Medical Center, Cardiac Rehabilitation Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cukrzyca typu 2 w monoterapii doustnej lub leczeniu wyłącznie dietą
- Stabilna udokumentowana niedokrwienna choroba serca (>30 dni po AMI, CABG lub PCI)
- Suboptymalna Hb A1c zgodnie z definicją ≥6,5%
- Wiek > 21 lat
- Oczekiwana długość życia > 1 rok
Kryteria wyłączenia:
- Znaczne zaburzenia czynności nerek (kreatynina ≥1,4 mg\dl u kobiet lub ≥1,5 mg\dl u mężczyzn)
- Planowana interwencja wieńcowa lub planowana interwencja chirurgiczna (PCI lub CABG)
- Planowana interwencja chirurgiczna
- Niedawny (<30 dni) ostry zespół wieńcowy (ACS)
- Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników badanego leku
- Historia kwasicy mleczanowej
- Cukrzyca typu I
- Bieżąca Hb A1c >9%
- Bieżące leczenie insuliną
- Aktywne leczenie lekami GLP-1 lub DPP4i
- Zaburzenia czynności wątroby lub zwiększenie aktywności AlAT\AST poza górną granicę normy X2 lub znana niewydolność wątroby
- Niezdolność do przestrzegania protokołu badania
- Aktywny nowotwór inny niż rak podstawnokomórkowy (BCC)
- Klinicznie zaawansowana zastoinowa niewydolność serca - NYHA III-IV
- Ciężka dysfunkcja lewej komory (LVEF<30%) wg NYHA II lub dowolnej klasy NYHA z udokumentowaną niedawną dekompensacją niewydolności serca (<3 miesiące)
- Ciężka stabilna dławica piersiowa CCS III - IV lub niestabilna dławica piersiowa
- Przewlekły stan zapalny (tj. IBD, toczeń, zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów) lub przewlekła infekcja (np. przewlekła infekcja stopy cukrzycowej)
- Ciąża, laktacja lub zdolność do zajścia w ciążę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wildagliptyna + metformina
Doustna kombinacja wildagliptyny + metforminy
|
Doustnie Metformina 850 mg i wildagliptyna 50 mg, początkowo qd, zwiększane do 2 razy na dobę, jeśli jest to klinicznie konieczne
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Tylko metformina
Tylko doustna metformina
|
Metformina doustna 850 mg QD, zwiększona do 850 mg TID jest klinicznie wskazana
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmniejszenie poziomu interleukiny 6 (IL-6) w surowicy
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa innych wskaźników zakrzepicy miażdżycowej i stanu zapalnego:
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
I. Poprawa innych wskaźników zakrzepicy miażdżycowej i stanu zapalnego:
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Robert Klempfner, MD, Sheba medical center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Derosa G, Maffioli P, Ferrari I, Mereu R, Ragonesi PD, Querci F, Franzetti IG, Gadaleta G, Ciccarelli L, Piccinni MN, D'Angelo A, Salvadeo SA. Effects of one year treatment of vildagliptin added to pioglitazone or glimepiride in poorly controlled type 2 diabetic patients. Horm Metab Res. 2010 Aug;42(9):663-9. doi: 10.1055/s-0030-1255036. Epub 2010 Jun 17.
- Shah Z, Kampfrath T, Deiuliis JA, Zhong J, Pineda C, Ying Z, Xu X, Lu B, Moffatt-Bruce S, Durairaj R, Sun Q, Mihai G, Maiseyeu A, Rajagopalan S. Long-term dipeptidyl-peptidase 4 inhibition reduces atherosclerosis and inflammation via effects on monocyte recruitment and chemotaxis. Circulation. 2011 Nov 22;124(21):2338-49. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.041418. Epub 2011 Oct 17.
- Goossen K, Graber S. Longer term safety of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors in patients with type 2 diabetes mellitus: systematic review and meta-analysis. Diabetes Obes Metab. 2012 Dec;14(12):1061-72. doi: 10.1111/j.1463-1326.2012.01610.x. Epub 2012 May 17.
- Zoungas S, Patel A, Chalmers J, de Galan BE, Li Q, Billot L, Woodward M, Ninomiya T, Neal B, MacMahon S, Grobbee DE, Kengne AP, Marre M, Heller S; ADVANCE Collaborative Group. Severe hypoglycemia and risks of vascular events and death. N Engl J Med. 2010 Oct 7;363(15):1410-8. doi: 10.1056/NEJMoa1003795.
- Jenny NS, Brown ER, Detrano R, Folsom AR, Saad MF, Shea S, Szklo M, Herrington DM, Jacobs DR Jr. Associations of inflammatory markers with coronary artery calcification: results from the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Atherosclerosis. 2010 Mar;209(1):226-9. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2009.08.037. Epub 2009 Aug 28.
- Younis A, Eskenazi D, Goldkorn R, Leor J, Naftali-Shani N, Fisman EZ, Tenenbaum A, Goldenberg I, Klempfner R. The addition of vildagliptin to metformin prevents the elevation of interleukin 1ss in patients with type 2 diabetes and coronary artery disease: a prospective, randomized, open-label study. Cardiovasc Diabetol. 2017 May 22;16(1):69. doi: 10.1186/s12933-017-0551-5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroby układu hormonalnego
- Zatorowość i zakrzepica
- Choroby serca
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 2
- Zapalenie
- Zakrzepica
- Miażdżyca tętnic
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory dipeptydylo-peptydazy IV
- Metformina
- Wildagliptyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- SHEBA-12-9455-RK-CTIL
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .