Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

JetStream (JS) atherectomie bij femoropopliteale in-stent restenotische laesies (JetStreamISR)

20 februari 2020 bijgewerkt door: Midwest Cardiovascular Research Foundation

Veiligheid en effectiviteit van JetStream (JS)-atherectomie bij femoropopliteale in-stent restenotische laesies: een prospectief register

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat het plaatsen van een stent in de arteria femoropoplitea in het onderbeen tot betere algemene resultaten leidt in vergelijking met ballonangioplastiek alleen. In de stent kan zich echter littekenweefsel ontwikkelen, een proces dat restenose wordt genoemd. Behandeling van deze in-stent restenotische laesies heeft een hoog slagingspercentage, maar herhaling van littekenweefsel wordt vaak gezien. Er zijn verschillende methoden voorgesteld om restenose in de stent in de onderbeenslagaders te behandelen, maar er zijn gemengde resultaten geconstateerd. In deze studie veronderstellen we dat gelijktijdige weefselexcisie en aspiratie met behulp van het JetStream Navitus-apparaat (Medrad) kan leiden tot een hoog percentage acuut procedureel succes met lage intraprocedurele complicaties en een acceptabel recidiefpercentage van restenose na 6 maanden follow-up.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Gegevens nog niet beschikbaar.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

29

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Iowa
      • Bettendorf, Iowa, Verenigde Staten, 52722
        • Trinity Bettendorf Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Verenigde Staten
        • VA Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Onderwerp is 18 jaar of ouder.
  2. Proefpersoon presenteert zich met klinisch bewijs van perifere arteriële ziekte met ISR in het femoropopliteale segment (inclusief algemeen femoraal, oppervlakkig femoraal en popliteaal)
  3. Proefpersoon presenteert zich met een Rutherford-classificatie van 1-5 en heeft symptomen van pijn in de ledematen, zweren of claudicatio.
  4. Doellaesie(s) moeten angiografisch worden bekeken en ≥50% stenose hebben.
  5. De atherectomiedraad moet volledig over alle te behandelen laesies worden geplaatst zonder zichtbaar bewijs van duidelijke of vermoedelijke doorgang van de subintimale/substentdraad.
  6. De referentiediameter van het hoofddoelvat moet minimaal 5 mm zijn.
  7. Er is één patent distaal afvoervat met stevige stroming vereist.
  8. Patiënt is een aanvaardbare kandidaat voor percutane interventie met behulp van het Jetstream NAVITUS-systeem in overeenstemming met de gelabelde gebruiksaanwijzing.
  9. Patiënt heeft goedgekeurde geïnformeerde toestemming ondertekend.
  10. Patiënt is bereid om op gezette tijden te voldoen aan de vervolgevaluaties.

Uitsluitingscriteria:

  1. De proefpersoon kan het onderzoek niet begrijpen of heeft in het verleden medisch advies niet opgevolgd.
  2. Proefpersoon wil of kan het Informed Consent Form (ICF) niet ondertekenen.
  3. Proefpersoon is momenteel ingeschreven in een andere klinische onderzoeksstudie die klinisch zou kunnen interfereren met de huidige onderzoekseindpunten (bijv. beperking van het gebruik van door de studie aanbevolen medicijnen, enz.).
  4. De proefpersoon is zwanger of is van plan zwanger te worden binnen de studieperiode.
  5. Proefpersoon heeft een bekende gevoeligheid voor contrastmiddelen en voor de gevoeligheid kan geen adequate premedicatie worden gegeven.
  6. Proefpersoon is gediagnosticeerd met chronisch nierfalen of heeft een creatininewaarde > 2,5 mg/dl en ondergaat geen chronische dialyse.
  7. Proefpersoon heeft een bekende allergie voor heparine, ASA, Plavix.
  8. Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van bloedingsstoornissen of aantal bloedplaatjes < 80.000 cellen/ml.
  9. Proefpersoon ervaart aanhoudende hartproblemen (bijv. hartritmestoornissen, exacerbatie van congestief hartfalen, myocardinfarct, enz.) die, volgens de onderzoeker, de proefpersoon geen ideale kandidaat voor onderzoeksprocedures zouden maken.
  10. Betrokkene heeft binnen 4 weken voorafgaand aan de JetStream-procedure een CVA of TIA.
  11. Proefpersoon heeft een verwachte levensduur van minder dan 6 maanden.
  12. Proefpersoon wordt ervan verdacht een actieve systemische infectie te hebben.
  13. De proefpersoon moet volgens het medische oordeel van de onderzoeker worden uitgesloten van het onderzoek.
  14. Beperkte vasculaire toegang die veilige voortgang van het Jetstream NAVITUS-systeem naar de doellaesie(s) verhindert.
  15. Patiënt heeft tekenen van intracraniale of gastro-intestinale bloedingen in de afgelopen 3 maanden.
  16. Patiënt heeft in de afgelopen 14 dagen een ernstig trauma, breuk, grote operatie of biopsie van een parenchymaal orgaan gehad.
  17. De patiënt heeft een geplande chirurgische ingreep of endovasculaire procedure binnen 15 dagen na de indexprocedure.
  18. Gebruik van een ander debulking-apparaat tijdens de indexeringsprocedure voorafgaand aan het Jetstream NAVITUS-systeem.
  19. Gebruik van een ander debulking-apparaat na het Jetstream NAVITUS-systeem.

    -

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: JetStream Atherectomie
Jetstream NAVITUS-systeem is een roterende, aspirerende, uitzetbare katheter voor actieve verwijdering van atherosclerotische aandoeningen en trombus in perifere vasculatuur.
Onderzoek naar het gebruik van het Jetstream-apparaat voor gebruik van restenose in de stent in de arteria poplitea femoralis.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Acuut procedureel succes
Tijdsspanne: intraprocedureel
Acuut procedureel succes wordt gedefinieerd als minder dan of gelijk aan 30 procent resterende stenose (via kwantitatieve vasculaire analyse) bij de indexlaesie na JestStream-atherectomie en laatste aanvullende behandeling en zonder ernstige bijwerkingen.
intraprocedureel

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 6 maanden
Patency wordt gedefinieerd als Peak Systolic Velocity Ratio (PSVR) van < 2,4 volgens duplexcriteria. PSVR wordt verkregen door de snelheid (cm/sec) op de plaats van de laesie te delen door de snelheid direct proximaal van de laesie.
6 maanden
Target laesie revascularisatie
Tijdsspanne: 6 maanden
Herinterventie op dezelfde indexlaesie na 6 maanden
6 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Acuut apparaatsucces
Tijdsspanne: intraprocedureel
Acuut succes van het apparaat wordt gedefinieerd als minder dan of gelijk aan 50% reststenose bij de indexlaesie met alleen het JetStream-apparaat en zonder aanvullende ballonangioplastiektherapie (via kwantitatieve vasculaire analyse) en zonder ernstige bijwerkingen.
intraprocedureel

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Nicolas W Shammas, MD, MS, Midwest Cardiovascular Research Foundation

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 oktober 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 september 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 november 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 november 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

7 november 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 maart 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 februari 2020

Laatst geverifieerd

1 februari 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

Manuscript verschijnt begin 2016 in JEVT

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren