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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01722877
Athérectomie JetStream (JS) dans les lésions fémoro-poplitées intra-stent resténotiques (JetStreamISR)
20 février 2020 mis à jour par: Midwest Cardiovascular Research Foundation
Innocuité et efficacité de l'athérectomie JetStream (JS) dans les lésions fémoro-poplitées intra-stent resténotiques : un registre prospectif
Plusieurs études ont montré que le stenting de l'artère fémoro-poplitée dans la partie inférieure de la jambe conduit à de meilleurs résultats globaux par rapport à l'angioplastie par ballonnet seule.
Cependant, le développement de tissu cicatriciel peut se produire à l'intérieur du stent, un processus appelé resténose.
Le traitement de ces lésions resténotiques dans le stent a un taux de succès procédural élevé, mais la récurrence du tissu cicatriciel est fréquemment observée.
Plusieurs méthodes ont été proposées pour traiter la resténose intra-stent dans les artères de la jambe inférieure, mais des résultats mitigés ont été notés.
Dans cette étude, nous émettons l'hypothèse que l'excision tissulaire et l'aspiration simultanées à l'aide du dispositif JetStream Navitus (Medrad) peuvent conduire à un taux élevé de succès de la procédure aiguë avec de faibles complications intra-procédurales et un taux de récidive acceptable de resténose au suivi de 6 mois.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Données pas encore disponibles.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
29
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Iowa
-
Bettendorf, Iowa, États-Unis, 52722
- Trinity Bettendorf Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, États-Unis
- VA Medical Center
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet est âgé de 18 ans ou plus.
- Le sujet présente des signes cliniques de maladie artérielle périphérique avec ISR dans le segment fémoro-poplité (comprend fémoral commun, fémoral superficiel et poplité)
- Le sujet présente une classification de Rutherford de 1 à 5 et présente des symptômes de douleur, d'ulcération ou de claudication dans les membres au repos.
- La ou les lésions cibles doivent être examinées par angiographie et présenter une sténose ≥ 50 %.
- Le fil d'athérectomie doit être placé entièrement sur toutes les lésions à traiter sans preuve visible de passage de fil sous-intimal/substent clair ou suspecté.
- Le diamètre de référence du vaisseau cible principal doit être d'au moins 5 mm.
- Un vaisseau de ruissellement distal breveté avec un débit rapide est nécessaire.
- Le patient est un candidat acceptable pour une intervention percutanée à l'aide du système Jetstream NAVITUS conformément aux instructions d'utilisation indiquées sur l'étiquette.
- Le patient a signé un consentement éclairé approuvé.
- Le patient est prêt à se conformer aux évaluations de suivi à des moments précis.
Critère d'exclusion:
- Le sujet est incapable de comprendre l'étude ou a des antécédents de non-respect des conseils médicaux.
- Le sujet ne veut pas ou ne peut pas signer le formulaire de consentement éclairé (ICF).
- Le sujet est actuellement inscrit à une autre étude clinique expérimentale qui pourrait interférer cliniquement avec les critères d'évaluation de l'étude actuelle (par exemple, limiter l'utilisation des médicaments recommandés par l'étude, etc.).
- Le sujet est enceinte ou envisage de devenir enceinte pendant la période d'étude.
- Le sujet a une sensibilité connue aux produits de contraste et la sensibilité ne peut pas être prémédiquée de manière adéquate.
- Le sujet est diagnostiqué avec une insuffisance rénale chronique ou a un taux de créatinine > 2,5 mg/dl et n'est pas sous dialyse chronique.
- Le sujet a une allergie connue à l'héparine, à l'AAS, au Plavix.
- Le sujet a des antécédents de troubles hémorragiques ou une numération plaquettaire < 80 000 cellules/ml.
- Le sujet éprouve des problèmes cardiaques continus (par exemple, arythmies cardiaques, exacerbation de l'insuffisance cardiaque congestive, infarctus du myocarde, etc.) qui, selon l'investigateur, ne feraient pas du sujet un candidat idéal pour les procédures d'étude.
- Le sujet a un CVA ou TIA dans les 4 semaines précédant la procédure JetStream.
- Le sujet a une durée de vie prévue de moins de 6 mois.
- Le sujet est suspecté d'avoir une infection systémique active.
- Le sujet selon le jugement médical de l'investigateur doit être exclu de l'étude.
- Accès vasculaire limité qui empêche l'avancement en toute sécurité du système Jetstream NAVITUS vers la ou les lésions cibles.
- Le patient présente des signes d'hémorragie intracrânienne ou gastro-intestinale au cours des 3 derniers mois.
- Le patient a subi un traumatisme grave, une fracture, une intervention chirurgicale majeure ou une biopsie d'un organe parenchymateux au cours des 14 derniers jours.
- Le patient a une intervention chirurgicale ou une procédure endovasculaire planifiée dans les 15 jours suivant la procédure de référence.
- Utilisation d'un autre dispositif de débullage pendant la procédure d'indexation avant le système Jetstream NAVITUS.
Utilisation d'un autre dispositif de débullage après le système Jetstream NAVITUS.
-
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Athérectomie JetStream
Le système Jetstream NAVITUS est un cathéter rotatif, aspirant et expansible pour l'élimination active de la maladie athérosclérotique et du thrombus dans le système vasculaire périphérique.
|
Étude sur l'utilisation du dispositif Jetstream pour l'utilisation de la resténose intra-stent dans l'artère poplitée fémorale.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Succès procédural aigu
Délai: intra-procédural
|
Le succès de la procédure aiguë est défini comme une sténose résiduelle inférieure ou égale à 30 % (via l'analyse vasculaire quantitative) au niveau de la lésion index après l'athérectomie JestStream et le traitement d'appoint final Et sans événements indésirables graves.
|
intra-procédural
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Perméabilité
Délai: 6 mois
|
La perméabilité est définie comme le rapport de vélocité systolique maximale (PSVR) < 2,4 selon les critères duplex.
Le PSVR est obtenu en divisant la vitesse (cm/sec) au niveau du site de la lésion par la vitesse immédiatement proximale à la lésion.
|
6 mois
|
Revascularisation de la lésion cible
Délai: 6 mois
|
Réintervention sur la même lésion index à 6 mois
|
6 mois
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Succès de l'appareil aigu
Délai: intra-procédural
|
Le succès aigu du dispositif est défini comme une sténose résiduelle inférieure ou égale à 50 % au niveau de la lésion index en utilisant le dispositif JetStream seul et sans thérapie adjuvante d'angioplastie par ballonnet (via l'analyse vasculaire quantitative) et sans événements indésirables graves.
|
intra-procédural
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nicolas W Shammas, MD, MS, Midwest Cardiovascular Research Foundation
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 octobre 2012
Achèvement primaire (Réel)
1 août 2014
Achèvement de l'étude (Réel)
1 septembre 2015
Dates d'inscription aux études
Première soumission
5 novembre 2012
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
5 novembre 2012
Première publication (Estimation)
7 novembre 2012
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
3 mars 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
20 février 2020
Dernière vérification
1 février 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- JS-ISR-001, version 1, Rev 2
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Oui
Description du régime IPD
Le manuscrit sera publié dans JEVT début 2016
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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