Het Europese samenwerkingsproject over ontsteking en vaatwandremodellering bij atherosclerose - intravasculair echografisch onderzoek (AtheroRemoIVUS)

Inclusiecriteria:

1. Patiënten van beide geslachten, ouder dan 21 jaar.
2. Patiënten met stabiele angina pectoris (CCS-klasse 1, 2, 3 of 4) of onstabiele angina pectoris (Braunwald-klasse 1-3, B-C) ​​of patiënten met gedocumenteerde stille ischemie of patiënten met een acuut myocardinfarct (STEMI en NSTEMI).
3. Patiënten die in aanmerking komen voor coronaire revascularisatie in de eigen kransslagader(s).
4. Bereid en in staat om te voldoen aan de gestelde vervolgevaluatie.
5. Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen.
6. Stromingsbeperkende stenose (diameterstenose ≥50% volgens QCA of visuele schatting) die verantwoordelijk wordt gehouden voor angina pectoris of acuut coronair syndroom
7. Het onderzoeksvat heeft de afgelopen 8 maanden geen percutane coronaire interventie ondergaan.

Uitsluitingscriteria:

1. Braunwald klasse IA, IIA, IIIA (angina pectoris veroorzaakt door niet-hartziekte).
2. Vrouwen die zwanger zijn of vrouwen die zwanger kunnen worden en geen adequate anticonceptie gebruiken.
3. Bekende allergieën voor aspirine, clopidogrelbisulfaat (Plavix ®), Ticlopdine (Ticlid ®) heparine, roestvrij staal, koper of een gevoeligheid voor contrastmiddelen die niet adequaat kunnen worden gepremediceerd.
4. Eerdere deelname aan dit onderzoek of deelname aan een ander onderzoek met een onderzoeksgeneesmiddel of apparaat in de afgelopen 30 dagen (deelname aan het onderzoek eindigt na voltooiing van de laatste follow-up.)
5. Levensverwachting van minder dan een jaar of factoren die klinische en/of angiografische follow-up bemoeilijken.
6. Gepland of status na coronaire bypassoperatie.
7. Geplande grote niet-cardiale chirurgie.
8. Verminderde nierfunctie (creatinine >2 mg/dl of >150 umol/L).
9. De patiënt heeft een voorgeschiedenis van bloedingsdiathese of coagulopathie.
10. De proefpersoon kreeg het afgelopen jaar een invaliderende beroerte.
11. kransslagader met 3 vaten en/of linkerhoofdziekte met > 50% stenose.
12. Minimale lumendiameter <2 mm in de te analyseren segmenten in het studievat.
13. Diameter Stenose >70% of totale occlusie van het onderzoeksvat.
14. Als het onderzoeksvat eerder is gestent (>8 maanden geleden), moet meer dan 1/3 proximaal van het onderzoeksvat (minstens 40 mm lang) beschikbaar zijn voor onderzoek (d.w.z. buiten de lengte van de stent plus 5 mm proximaal van de stent).
15. Slechte LV-functie zoals beoordeeld met echo of angiografie.
16. Het proximale bloedvat is matig tot ernstig gekronkeld (matig: 2 buigingen >75 graden of één buiging >90 graden) in het/de te analyseren segment(en).
17. Bekende neiging tot coronair vasospasme.