El Proyecto Colaborativo Europeo sobre Inflamación y Remodelación de la Pared Vascular en la Aterosclerosis - Estudio de Ultrasonido Intravascular (AtheroRemoIVUS)

Criterios de inclusión:

1. Pacientes de ambos sexos, mayores de 21 años.
2. Pacientes con angina de pecho estable (CCS Clase 1, 2, 3 o 4) o angina de pecho inestable (Braunwald Clase 1-3, B-C) ​​o pacientes con isquemia silenciosa documentada o pacientes con infarto agudo de miocardio (STEMI y NSTEMI).
3. Pacientes elegibles para revascularización coronaria en la arteria/arterias coronarias nativas.
4. Dispuesto y capaz de cumplir con la evaluación de seguimiento especificada.
5. Consentimiento informado por escrito obtenido.
6. Estenosis que limita el flujo (diámetro estenosis ≥50% por QCA o estimación visual) que se considera responsable de angina de pecho o síndrome coronario agudo
7. El vaso de estudio no ha sido sometido a intervención coronaria percutánea en los últimos 8 meses.

Criterio de exclusión:

1. Clase IA, IIA, IIIA de Braunwald (angina causada por una enfermedad no cardiaca).
2. Mujeres embarazadas o en edad fértil que no utilicen métodos anticonceptivos adecuados.
3. Alergias conocidas a la aspirina, bisulfato de clopidogrel (Plavix ®), ticlopdina (Ticlid ®) heparina, acero inoxidable, cobre o sensibilidad a los medios de contraste que no se pueden premedicar adecuadamente.
4. Participación previa en este estudio o participación en otro estudio con cualquier fármaco o dispositivo en investigación en los últimos 30 días (la participación en el estudio finaliza después de completar el seguimiento final).
5. Esperanza de vida inferior a un año o factores que dificulten el seguimiento clínico y/o angiográfico.
6. Cirugía de derivación coronaria planificada o en estado posterior.
7. Cirugía mayor no cardiaca planificada.
8. Deterioro de la función renal (creatinina >2 mg/dl o >150 umol/L).
9. El sujeto tiene antecedentes de diátesis hemorrágica o coagulopatía.
10. El sujeto sufrió un accidente cerebrovascular incapacitante en el último año.
11. Arteria coronaria de 3 vasos y/o enfermedad del tronco principal izquierdo con > 50% de estenosis.
12. Diámetro de luz mínimo <2 mm en los segmentos a analizar dentro del vaso de estudio.
13. Diámetro Estenosis >70% u oclusión total del vaso de estudio.
14. En caso de que el vaso del estudio haya sido colocado con un stent previamente (hace más de 8 meses), más de 1/3 proximal del vaso del estudio (al menos 40 mm de longitud) debe estar disponible para el examen (es decir, fuera de la longitud del stent más 5 mm). proximal al stent).
15. Pobre función del VI evaluada por Eco o por Angiografía.
16. El vaso proximal es de moderada a severamente tortuoso (moderado: 2 curvas >75 grados o una curvatura >90 grados) en los segmentos a analizar.
17. Tendencia conocida al vasoespasmo coronario.