Europejski projekt współpracy dotyczący stanu zapalnego i przebudowy ściany naczyń w miażdżycy tętnic — badanie ultrasonograficzne wewnątrznaczyniowe (AtheroRemoIVUS)

Kryteria przyjęcia:

1. Pacjenci obojga płci, powyżej 21 lat.
2. Pacjenci ze stabilną dusznicą bolesną (klasa 1, 2, 3 lub 4 według CCS) lub niestabilną dusznicą bolesną (klasa 1-3 według Braunwalda, B-C) ​​lub pacjenci z udokumentowanym niemym niedokrwieniem lub pacjenci z ostrym zawałem mięśnia sercowego (STEMI i NSTEMI).
3. Pacjenci kwalifikujący się do rewaskularyzacji wieńcowej w natywnej tętnicy wieńcowej/tętnicach.
4. Chęć i zdolność do przestrzegania określonej oceny uzupełniającej.
5. Uzyskano pisemną świadomą zgodę.
6. Zwężenie ograniczające przepływ (zwężenie średnicy ≥50% na podstawie QCA lub oceny wizualnej), które jest odpowiedzialne za dusznicę bolesną lub ostry zespół wieńcowy
7. Badane naczynie nie zostało poddane przezskórnej interwencji wieńcowej w ciągu ostatnich 8 miesięcy.

Kryteria wyłączenia:

1. klasa Braunwalda IA, IIA, IIIA (dławica piersiowa spowodowana chorobą pozasercową).
2. Kobiety w ciąży lub kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują odpowiedniej antykoncepcji.
3. Znane alergie na kwas acetylosalicylowy, wodorosiarczan klopidogrelu (Plavix®), heparynę tiklopdyny (Ticlid®), stal nierdzewną, miedź lub wrażliwość na środki kontrastowe, które nie mogą być odpowiednio premedykowane.
4. Wcześniejszy udział w tym badaniu lub udział w innym badaniu z jakimkolwiek badanym lekiem lub urządzeniem w ciągu ostatnich 30 dni (uczestnictwo w badaniu kończy się po zakończeniu ostatecznej obserwacji).
5. Oczekiwana długość życia poniżej jednego roku lub czynniki utrudniające obserwację kliniczną i/lub angiograficzną.
6. Planowany lub w trakcie operacji pomostowania tętnic wieńcowych.
7. Planowana duża operacja niekardiochirurgiczna.
8. Zaburzenia czynności nerek (kreatynina >2 mg/dl lub >150 umol/l).
9. Pacjent ma historię skazy krwotocznej lub koagulopatii.
10. Pacjent doznał udaru powodującego niepełnosprawność w ciągu ostatniego roku.
11. Tętnica wieńcowa 3-naczyniowa i/lub choroba pnia lewej tętnicy ze zwężeniem > 50%.
12. Minimalna średnica światła <2 mm w segmentach do analizy w obrębie naczynia badawczego.
13. Zwężenie średnicy >70% lub całkowite zamknięcie badanego naczynia.
14. Jeśli badane naczynie zostało wcześniej stentowane (ponad 8 miesięcy temu), więcej niż 1/3 bliższej części badanego naczynia (co najmniej 40 mm długości) powinno być dostępne do badania (tj. poza długością stentu plus 5 mm proksymalnie do stentu).
15. Słaba czynność LV oceniana przez echo lub angiografię.
16. Naczynie proksymalne jest średnio lub silnie skręcone (umiarkowane: 2 zagięcia >75 stopni lub jedno zagięcie >90 stopni) w analizowanym segmencie (segmentach).
17. Znana skłonność do skurczu naczyń wieńcowych.