O Projeto Colaborativo Europeu sobre Inflamação e Remodelação da Parede Vascular na Aterosclerose - Estudo de Ultrassom Intravascular (AtheroRemoIVUS)

Critério de inclusão:

1. Pacientes de ambos os sexos, maiores de 21 anos.
2. Pacientes com angina pectoris estável (CCS Classe 1, 2, 3 ou 4) ou angina pectoris instável (Braunwald Classe 1-3, B-C) ​​ou pacientes com isquemia silenciosa documentada ou pacientes com infarto agudo do miocárdio (STEMI e NSTEMI).
3. Pacientes elegíveis para revascularização coronária na(s) artéria(s) coronária(s) nativa(s).
4. Disposto e capaz de cumprir a avaliação de acompanhamento especificada.
5. Consentimento informado por escrito obtido.
6. Estenose limitadora de fluxo (estenose de diâmetro ≥50% por QCA ou estimativa visual) considerada responsável por angina pectoris ou síndrome coronariana aguda
7. O vaso em estudo não foi submetido a intervenção coronária percutânea nos últimos 8 meses.

Critério de exclusão:

1. Braunwald classe IA, IIA, IIIA (angina causada por doença não cardíaca).
2. Mulheres grávidas ou mulheres com potencial para engravidar que não usam métodos contraceptivos adequados.
3. Alergias conhecidas à aspirina, bissulfato de clopidogrel (Plavix ®), ticlopdina (Ticlid ®), heparina, aço inoxidável, cobre ou sensibilidade a meios de contraste que não podem ser pré-medicados adequadamente.
4. Participação anterior neste estudo ou participação em outro estudo com qualquer medicamento ou dispositivo experimental nos últimos 30 dias (a participação no estudo termina após a conclusão do acompanhamento final).
5. Expectativa de vida inferior a um ano ou fatores que dificultem o acompanhamento clínico e/ou angiográfico.
6. Planejado ou em situação pós-cirurgia de revascularização miocárdica.
7. Cirurgia não cardíaca de grande porte planejada.
8. Função renal prejudicada (creatinina >2 mg/dl ou >150 umol/l).
9. O sujeito tem um histórico de diátese hemorrágica ou coagulopatia.
10. O sujeito sofreu um derrame incapacitante no último ano.
11. Artéria coronária de 3 vasos e/ou doença do tronco esquerdo com > 50% de estenose.
12. Diâmetro mínimo do lúmen <2 mm nos segmentos a serem analisados ​​dentro do vaso de estudo.
13. Diâmetro Estenose >70% ou oclusão total do vaso em estudo.
14. Caso o vaso em estudo tenha sido submetido a stent anteriormente (> 8 meses atrás), mais de 1/3 proximal do vaso em estudo (pelo menos 40 mm de comprimento) deve estar disponível para exame (ou seja, fora do comprimento do stent mais 5 mm proximal ao stent).
15. Função pobre do VE avaliada por Eco ou por Angiografia.
16. O vaso proximal é tortuoso de moderada a grave (moderado: 2 curvas >75 graus ou uma curvatura >90 graus) no(s) segmento(s) a ser(em) analisado(s).
17. Tendência conhecida para vasoespasmo coronário.