Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Kwaliteit van leven na biliodigestieve anastomose (BDA) of stents om galwegobstructie bij alvleesklierkanker te behandelen (BYPAPA)

28 juni 2022 bijgewerkt door: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

Kwaliteit van leven na bilio-enterische anastomose in vergelijking met endoscopisch geplaatste stents bij patiënten met inoperabele alvleesklierkanker en geelzucht

Om de kwaliteit van leven (QoL) te vergelijken bij patiënten die een bilio-enterische anastomose krijgen vs. endoscopische stents voor palliatie van galwegobstructie als gevolg van lokaal inoperabele of gemetastaseerde alvleesklierkanker. In het verleden lijkt endoscopie de voorkeur te hebben gekregen op basis van oudere onderzoeken, maar met nieuwe beschikbare chemotherapeutische regimes is de kans op stentcomplicaties toegenomen. Daarom moet de vraag aan welke palliatie de voorkeur moet worden gegeven, opnieuw worden bekeken.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van deze multicenter, prospectief-gerandomiseerde studie was het vergelijken van de effectiviteit van palliatieve toepassingen bij patiënten met een lokaal, gevorderd en/of hepatisch, metastaserend, niet-resectabel pancreaskopcarcinoom en geelzucht.

Vóór randomisatie worden alle patiënten voorzien van een endoscopisch ingebrachte galwegdrainage die endoscopisch is ingebracht. Wanneer postoperatief wordt vastgesteld dat het pancreaskopcarcinoom niet reseceerbaar is, wordt de patiënt elektronisch geregistreerd en willekeurig toegewezen aan een van de palliatieve strategieën. Groep 1 krijgt een biliodigestieve anastomose. Groep 2 gaat verder met de endoscopisch ingebrachte drainage. Ongeacht tot welke groep ze behoren, alle patiënten krijgen een palliatieve chemotherapie.

De primaire parameter is de gemiddelde kwaliteit van leven over een periode van 6 maanden postoperatief, maandelijks te analyseren met identieke vragenlijsten. De vergelijking van de randomisatiegroepen zal worden uitgevoerd met behulp van een covariantieanalyse (ANCOVA) waarbij de initiële waarde, genomen direct voor de operatie, wordt gebruikt als covariant.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

24

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Hamburg, Duitsland, 20246
        • Universtätsklinik Hamburg-Eppendorf

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 90 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Volwassen patiënt met lokaal, gevorderd adenocarcinoom van de pancreaskop en geelzucht.
  2. Prestatiestatus van 50 of hoger op de Karnofsky-schaal (zie bijlage).
  3. Voldoende beenmergreserves: leukocytengehalte > 3,5 x 10´/l, trombocytengehalte > 100 x 10/l; Hemoglobine > 80g/l.
  4. Mannelijke of vrouwelijke patiënten, minstens 18 jaar oud.
  5. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten voldoende beschermd zijn tegen zwangerschap (anticonceptie) tijdens en gedurende 3 maanden na het einde van het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  1. Volwassen patiënten met focaal, gevorderd adenocarcinoom van de pancreaskop en geen geelzucht; ook geen geelzucht in hun anamnese en zonder endoscopische retrograde cholangio-pancreaticografie (ERCP)-geïnduceerde interventie.
  2. Zwangerschap
  3. Borstvoeding
  4. Contra-indicatie voor gemcitabine

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Stent
Arm B, na randomisatie blijven de stents van de galwegen over. De patiënten in studiearm B krijgen ook chemotherapie en gemcitabine, volgens de aanbevolen palliatieve therapie bij een pancreascarcinoom.
Endoscopisch ingebrachte galwegdrainage
Actieve vergelijker: Biliodigestieve anastomose

In studiearm A wordt na randomisatie een biliodigestieve anastomose geplaatst. Na genezing van de wond (minstens 14 dagen postoperatief) de behandeling met gemcitabine volgens onderstaand schema.

Gemcitabine wordt toegediend op dag 1, 8 en 15 van elke cyclus van 4 weken. De cyclus wordt gedefinieerd als een wekelijkse, gedurende een periode van 3 opeenvolgende weken, toegediende infusies, gevolgd door een pauze van 1 week. Op de dag van de therapie wordt een dosering van 1000 mg/ml lichaamsoppervlak toegediend, intraveneus, gedurende een periode van 30 minuten.

Biliodigestieve anastomose

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Uitkomst van kwaliteit van leven.
Tijdsspanne: 2 1/2 jaar
2 1/2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Het optreden van chirurgische complicaties en complicaties bij het endoscopisch inbrengen van een stent zijn andere aspecten die in dit onderzoek onderzocht zullen worden.
Tijdsspanne: 2 1/2 jaar
2 1/2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jacob R Izbicki, MD, Universitätsklinik Hamburg

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 juni 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 juni 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

26 juni 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 juli 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 juni 2022

Laatst geverifieerd

1 juni 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Vanwege voortijdige beëindiging van het onderzoek worden geen gegevens van individuele deelnemers gedeeld.

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren