Studie om etnische verschillen in de glycemische respons op dranken met voedingsformules te bepalen

Voedingsformules worden gewoonlijk door individuen geconsumeerd, zowel als aanvulling op hun voedselinname als als totale maaltijdvervangers. Ook in Azië neemt de consumptie van voedingsformules toe. Er is zeer weinig bekend over verschillen in de glycemische respons op voedingsformules tussen verschillende etnische groepen. Het doel van de huidige studie is het bepalen van de glycemische respons (GR) en glycemische index (GI) op drie voedingsformules bij Chinese, Indiase en Maleisische proefpersonen.

Het onderzoek zal een gerandomiseerd, niet-blind, tussenproefpersonen, crossover-ontwerp hebben. De proefpersonen komen terug voor zes proefsessies. Tijdens drie willekeurige sessies testen de proefpersonen het referentievoedsel en tijdens de resterende drie sessies consumeren ze het testvoedsel (Diasip, Isocal, Protinex). De eerste testsessie is een glucosetestsessie (voor proefpersonen die glucosetests nodig hebben). Het referentievoer is watervrije glucose (50 g) opgelost in 250 ml water. De testvoedingsmiddelen zijn porties van de voedingsformules die 50 g beschikbare koolhydraten bevatten. Proefpersonen die eerder hebben deelgenomen aan GI-onderzoeken bij het CNRC en die al drie referentieglucosetests hebben voltooid, hoeven alleen de drie testvoedingssessies te voltooien. Ze kunnen echter worden gevraagd om één, twee of alle drie de glucosetesten uit te voeren als hun eerdere testresultaten oud zijn (> 3 maanden) of niet binnen de vereiste nauwkeurigheid vallen (CV <30%). Dit aspect is ter beoordeling van de onderzoeker en wordt tijdens de briefing (voordat toestemming wordt gegeven) aan de deelnemer meegedeeld.

De primaire meting in het onderzoek zal de glycemische respons zijn. Dit wordt gemeten met bloedmonsters via een vingerprik. De vingers in de niet-dominante hand worden gebruikt. Om de doorbloeding te stimuleren, wordt de hand indien nodig vooraf verwarmd met warm water of een warme handdoek. Vervolgens wordt de vinger gedesinfecteerd met een steriel doekje. Bloed wordt verkregen door middel van een vingerprik met een prikpen voor eenmalig gebruik. Om plasmaverdunning tot een minimum te beperken, worden de vingertoppen niet samengeknepen om bloed af te nemen, maar worden ze zachtjes gemasseerd, beginnend vanaf de basis van de hand en in de richting van de toppen. De eerste twee druppels afgekolfd bloed worden weggegooid en de volgende druppel (5 μL) wordt gebruikt voor testen. De bloedglucose in het monster wordt gemeten met behulp van de HemoCue® 201+ Glucose-analysator (HemoCue Ltd, Dronfield, VK).

De deelnemers komen tussen 8.30 en 9.00 uur aan in het laboratorium na een nachtelijke vastenperiode van 10 uur. Ze zullen worden geïnstrueerd om niet deel te nemen aan intensieve sporten en om alcoholgebruik te vermijden op de avond voorafgaand aan een testsessie. Na een rustperiode van 10 minuten worden twee bloedmonsters genomen met een tussenpoos van vijf minuten om de basislijn van de bloedglucosewaarden te bepalen. Als de twee basisbloedglucosewaarden ver uit elkaar liggen, kunnen er nog 1-2 bloedmonsters worden genomen totdat er twee stabiele waarden zijn verkregen. De studiesessie wordt beëindigd als er geen stabiele waarden kunnen worden verkregen of als de basislijn bloedglucosewaarden hoger zijn dan 6 mmol/L. Na het verkrijgen van aanvaardbare basislijnbloedglucosewaarden krijgen ze ofwel het standaard- of het testvoedsel om te consumeren. Ze zullen worden gevraagd om de drank binnen 10 minuten in een comfortabel tempo te consumeren. Verdere bloedmonsters worden verkregen na 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 en 180 minuten voor bloedglucosemetingen. Verplichte bemonstering duurt maximaal 120 minuten. Als de bloedglucosespiegel aan het einde van 120 minuten de basiswaarden niet heeft bereikt, kunnen na 150 en 180 minuten verdere monsters worden genomen. Gedurende de gehele testperiode krijgen de deelnemers de instructie om uitgerust en in het laboratorium te blijven.