- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01927640
Dexmedetomidine voor omkering van de effecten van cocaïne op het hart
10 januari 2020 bijgewerkt door: Cedars-Sinai Medical Center
Studie van dexmedetomidine voor de omkering van de effecten van cocaïne op myocardiale perfusie
Deze studie zal myocardiale contrast-echocardiografie gebruiken die wordt uitgevoerd tijdens een continue intraveneuze infusie van Definity-microbellen (Perflutren-lipidemicrobellen) om te bepalen of dexmedetomidine (een intraveneus centraal sympatholyticum) alle cardiovasculaire effecten van laaggedoseerde intranasale cocaïne, inclusief vasoconstrictie in de kransslagader, kan omkeren. microcirculatie - zowel bij cocaïne-naïeve als niet-behandeling zoekende cocaïneverslaafde proefpersonen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Elke proefpersoon neemt deel aan drie studiebezoeken: screeningbezoek, bezoek 1: een bezoek met een lage dosis dobutamine en bezoek 2: een bezoek met een lage dosis cocaïne.
Bij het bezoek aan dobutamine krijgt de proefpersoon alleen een lage dosis dobutamine, die zal worden gebruikt als interne inotrope/vaatverwijdende controle voor cocaïne.
Bij het cocaïnebezoek krijgt de proefpersoon een lage dosis intranasale cocaïne, gevolgd door ofwel het actieve onderzoeksgeneesmiddel (dexmedetomidine) ofwel een inactieve placebo (zoutoplossing).
Zowel cocaïne als dobutamine verhogen de contractiliteit van het myocard en de zuurstofbehoefte, waardoor de metabole vasodilatatie wordt gestimuleerd.
Als, zoals voorspeld, cocaïne ook α-adrenerge agonist veroorzaakt in de coronaire microcirculatie, dan zou de myocardiale bloedstroom minder moeten toenemen met cocaïne dan met dobutamine voor een gegeven niveau van myocardiale zuurstofbehoefte.
We gaan onderzoeken of dexmedetomidine, een centraal sympathicolyticum, dit cocaïne-effect kan normaliseren.
We hebben in ons onderzoek eerder dobutamine gebruikt als comparator voor cocaïne.
Bij beide bezoeken zal myocardcontrast-echocardiografie worden gebruikt om de regionale myocardperfusie te meten.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
115
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90048
- Cedars-Sinai
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde volwassen proefpersonen in de leeftijd van 18-65 jaar zonder enige geschiedenis van middelenmisbruik (anders dan tabak), inclusief verdovende middelen, misbruik van voorgeschreven pijnstillers, cocaïne of andere recreatieve drugs
Uitsluitingscriteria:
- Bekende of vermoede rechts-naar-links, bidirectionele of voorbijgaande rechts-naar-links cardiale shunts of gedetecteerd door screening echocardiogram voorafgaand aan I.V. infusie van Definity microbubbels
- Overgevoeligheid of eerdere reacties op Definity-microbellen
- Zwangere of zogende vrouwen
- Elk bewijs van cardiopulmonale ziekte door anamnese of lichamelijk onderzoek, inclusief proefpersonen die enige vorm van cardiovasculaire medicatie gebruiken
- Geschiedenis van hypertensie of bloeddruk op het moment van toestemming > 140/90 mm Hg
- Elke geschiedenis van middelenmisbruik (anders dan tabak), inclusief verdovende middelen, voorgeschreven pijnstillers, cocaïne of andere recreatieve drugs (elke persoon die zegt dat ze OOIT deze medicijnen hebben geprobeerd, zal worden uitgesloten van deze studie)
- Proefpersonen rapporteren een alcoholinname van meer dan 2 drankjes/dag
- Ernstige psychiatrische ziekte (bijv. schizofrenie, suïcidale depressie) naast drugsverslaving, wat een hoog risico op verslaving kan betekenen
- Diabetes mellitus of een andere systemische ziekte
- Personen met een voorgeschiedenis van pseudocholinesterasedeficiëntie
- Overgevoeligheid voor dexmedetomidine of lorazepam
- De aanwezigheid van alcohol door ademanalyse
- Proefpersonen met slechte echocardiografische beelden zullen worden gescreend.
- Personen met mechanisch, magnetisch of elektrisch geactiveerde implantaten, zoals pacemakers, neurostimulatoren en infuuspompen (alleen MRI).
- Personen met ferromagnetische implantaten en ferromagnetische vreemde lichamen, zoals intracraniale, aneurysmaclips, granaatscherven en intraoculaire metalen spaanders, aangezien deze los kunnen raken (alleen MRI).
- Personen die MRI-beeldvorming niet kunnen verdragen secundair aan een onvermogen om op de rug te liggen of ernstige claustrofobie (alleen MRI).
- Personen van wie de nierfunctietest niet voldoet aan de CSMC-standaard van zorg MRI-contrastprotocolvereisten (GFR <45 ml/min).
- Personen met een allergie voor huidschilfers van dieren of astma veroorzaakt door dieren
- Personen met een voorgeschiedenis van nier- of leverziekte.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Dexmedetomidine en intranasale cocaïne
Intranasale toediening van cocaïne (2 mg/kg) en vervolgens infusie van dexmedetomidine (0,3-0,6 mcg/kg)
|
Dexmedetomidine (0,3-0,6 mcg/kg) infusie.
Andere namen:
Intranasale cocaïne (2 mg/kg)
|
|
Placebo-vergelijker: Normale zoutoplossing en intranasale cocaïne
Intranasale toediening van cocaïne (2 mg/kg) en vervolgens zoutoplossing (gedurende 10 minuten intraveneuze infusie)
|
Intranasale cocaïne (2 mg/kg)
Normale zoutoplossing infusie (10 cc)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Myocardiale perfusie
Tijdsspanne: Basislijn en onmiddellijk na acute toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 1)
|
Myocardiale perfusie zal worden gemeten door middel van myocardiale contrast-echocardiografie na toediening van dexmedetomidine en vergeleken met de uitgangswaarde.
Er zal geen herhaalde dosering van dexmedetomidine plaatsvinden.
Er worden geen resultaten op langere termijn gemeten.
|
Basislijn en onmiddellijk na acute toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 1)
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ronald G Victor, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Kontak AC, Victor RG, Vongpatanasin W. Dexmedetomidine as a novel countermeasure for cocaine-induced central sympathoexcitation in cocaine-addicted humans. Hypertension. 2013 Feb;61(2):388-94. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.203554. Epub 2013 Jan 2.
- Menon DV, Wang Z, Fadel PJ, Arbique D, Leonard D, Li JL, Victor RG, Vongpatanasin W. Central sympatholysis as a novel countermeasure for cocaine-induced sympathetic activation and vasoconstriction in humans. J Am Coll Cardiol. 2007 Aug 14;50(7):626-33. doi: 10.1016/j.jacc.2007.03.060. Epub 2007 Jul 30.
- Tuncel M, Wang Z, Arbique D, Fadel PJ, Victor RG, Vongpatanasin W. Mechanism of the blood pressure--raising effect of cocaine in humans. Circulation. 2002 Mar 5;105(9):1054-9. doi: 10.1161/hc0902.104714.
- Crandall CG, Vongpatanasin W, Victor RG. Mechanism of cocaine-induced hyperthermia in humans. Ann Intern Med. 2002 Jun 4;136(11):785-91. doi: 10.7326/0003-4819-136-11-200206040-00006.
- Vongpatanasin W, Mansour Y, Chavoshan B, Arbique D, Victor RG. Cocaine stimulates the human cardiovascular system via a central mechanism of action. Circulation. 1999 Aug 3;100(5):497-502. doi: 10.1161/01.cir.100.5.497.
- Jacobsen TN, Grayburn PA, Snyder RW 2nd, Hansen J, Chavoshan B, Landau C, Lange RA, Hillis LD, Victor RG. Effects of intranasal cocaine on sympathetic nerve discharge in humans. J Clin Invest. 1997 Feb 15;99(4):628-34. doi: 10.1172/JCI119205.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 februari 2013
Primaire voltooiing (Werkelijk)
15 januari 2014
Studie voltooiing (Werkelijk)
15 januari 2014
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
19 augustus 2013
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
21 augustus 2013
Eerst geplaatst (Schatting)
22 augustus 2013
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
14 januari 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
10 januari 2020
Laatst geverifieerd
1 april 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Myocardiale ischemie
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Pijn op de borst
- Acute kransslagader syndroom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Adrenerge alfa-2-receptoragonisten
- Adrenerge alfa-agonisten
- Adrenerge agonisten
- Neurotransmitter-opnameremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Dopamine-agenten
- Hypnotica en sedativa
- Anesthesie, lokaal
- Dopamine-opnameremmers
- Vasoconstrictieve middelen
- Dexmedetomidine
- Cocaïne
Andere studie-ID-nummers
- Pro19549
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .