- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01927640
Dexmedetomidin til vending af kokains virkninger på hjertet
10. januar 2020 opdateret af: Cedars-Sinai Medical Center
Undersøgelse af dexmedetomidin til vending af kokains virkninger på myokardieperfusion
Denne undersøgelse vil bruge myokardiekontrastekkokardiografi udført under en kontinuerlig intravenøs infusion af Definity-mikrobobler (Perflutren-lipidmikrobobler) for at bestemme, om dexmedetomidin (et intravenøst centralt sympatolytisk lægemiddel) kan vende alle de kardiovaskulære virkninger af lavdosis intranasal kokain-inklusive vasokonstriktion mikrocirkulation - både hos kokainnaive og ikke-behandlingssøgende kokainafhængige forsøgspersoner.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hvert forsøgsperson vil deltage i tre undersøgelsesbesøg: Screeningsbesøg, Besøg 1: et lavdosis dobutaminbesøg og Besøg 2: et lavdosis kokainbesøg.
Ved dobutaminbesøget vil forsøgspersonen kun få lavdosis dobutamin, som skal bruges som intern inotrop/karudvidende kontrol for kokain.
Ved kokainbesøget vil forsøgspersonen modtage lavdosis intranasal kokain efterfulgt af enten det aktive studiestof (dexmedetomidin) eller en inaktiv placebo (saltvand).
Både kokain og dobutamin vil øge myokardiets kontraktilitet og iltbehov og derved stimulere metabolisk vasodilatation.
Hvis kokain, som forudsagt, også forårsager α-adrenerg agonist i den koronare mikrocirkulation, så bør myokardiets blodgennemstrømning stige mindre med kokain end med dobutamin for et givet niveau af myokardieiltbehov.
Vi vil undersøge, om dexmedetomidin, et centralt sympatolytikum, kan normalisere denne kokaineffekt.
Vi har tidligere brugt dobutamin som en komparator for kokain i vores forskning.
Ved begge besøg vil myokardiekontrastekkokardiografi blive brugt til at måle regional myokardieperfusion.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
115
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars-Sinai
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Raske voksne personer i alderen 18-65 år uden nogen historie med stofmisbrug (bortset fra tobak), herunder narkotika, misbrug af receptpligtige smertestillende midler, kokain eller andre rekreative stoffer
Ekskluderingskriterier:
- Kendte eller mistænkte højre-til-venstre, tovejs eller forbigående højre-til-venstre hjerteshunts eller detekteret ved screening-ekkokardiogram udført før I.V. infusion af Definity mikrobobler
- Overfølsomhed eller tidligere reaktioner på Definity-mikrobobler
- Gravide eller ammende kvinder
- Ethvert tegn på hjerte-lungesygdom ved anamnese eller fysisk undersøgelse, inklusive forsøgspersoner, der tager kardiovaskulær medicin af enhver art
- Anamnese med hypertension eller BP på tidspunktet for samtykke > 140/90 mm Hg
- Enhver historie med stofmisbrug (bortset fra tobak), inklusive narkotika, receptpligtige smertestillende midler, kokain eller andre rekreative stoffer (enhver person, der siger, at de NOGENSINDE har prøvet disse stoffer, vil blive udelukket fra denne undersøgelse)
- Forsøgspersoner rapporterer alkoholindtag på mere end 2 drinks/dag
- Alvorlig psykiatrisk sygdom (f.eks. skizofreni, selvmordsdepression) foruden stofafhængighed, som kan betyde en høj risiko for afhængighed
- Diabetes mellitus eller enhver anden systemisk sygdom
- Personer med en historie med pseudocholinesterase-mangel
- Overfølsomhed over for dexmedetomidin eller lorazepam
- Tilstedeværelsen af alkohol ved alkometer
- Forsøgspersoner, der har dårlige ekkokardiografibilleder, vil blive skærmfejlet.
- Personer med mekanisk, magnetisk eller elektrisk aktiverede implantater, såsom pacemakere, neurostimulatorer og infusionspumper (kun MRI).
- Personer med ferromagnetiske implantater og ferromagnetiske fremmedlegemer, såsom intrakranielle, aneurismeklemmer, granatsplinter og intraokulære metalspåner, da disse kan blive løsnet (kun MRI).
- Personer, der ikke er i stand til at tolerere MR-billeddannelse sekundært til manglende evne til at ligge på ryggen eller alvorlig klaustrofobi (kun MR).
- Personer, hvis nyrefunktionstest ikke opfylder CSMC-standarden for pleje MRI-kontrastprotokolkrav (GFR <45ml/min).
- Personer med allergi over for dyreskæl eller dyreanstiftet astma
- Personer med en historie med nyre- eller leversygdom.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Dexmedetomidin og intranasal kokain
Intranasal kokainadministration (2 mg/kg) derefter Dexmedetomidin (0,3-0,6 mcg/kg) infusion
|
Dexmedetomidin (0,3-0,6 mcg/kg) infusion.
Andre navne:
Intranasal kokain (2 mg/kg)
|
Placebo komparator: Normalt saltvand og intranasal kokain
Intranasal kokainadministration (2 mg/kg) derefter saltvand (over 10 minutter I.V. infusion)
|
Intranasal kokain (2 mg/kg)
Normal saltvandsinfusion (10 cc)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Myokardieperfusion
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter akut administration af undersøgelseslægemidlet (dag 1)
|
Myokardieperfusion vil blive målt ved myokardiekontrastekkokardiografi efter administration af dexmedetomidin og sammenlignet med baseline.
Der vil ikke være nogen gentagen dosering af dexmedetomidin.
Der måles ikke langsigtede resultater.
|
Baseline og umiddelbart efter akut administration af undersøgelseslægemidlet (dag 1)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ronald G Victor, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kontak AC, Victor RG, Vongpatanasin W. Dexmedetomidine as a novel countermeasure for cocaine-induced central sympathoexcitation in cocaine-addicted humans. Hypertension. 2013 Feb;61(2):388-94. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.203554. Epub 2013 Jan 2.
- Menon DV, Wang Z, Fadel PJ, Arbique D, Leonard D, Li JL, Victor RG, Vongpatanasin W. Central sympatholysis as a novel countermeasure for cocaine-induced sympathetic activation and vasoconstriction in humans. J Am Coll Cardiol. 2007 Aug 14;50(7):626-33. doi: 10.1016/j.jacc.2007.03.060. Epub 2007 Jul 30.
- Tuncel M, Wang Z, Arbique D, Fadel PJ, Victor RG, Vongpatanasin W. Mechanism of the blood pressure--raising effect of cocaine in humans. Circulation. 2002 Mar 5;105(9):1054-9. doi: 10.1161/hc0902.104714.
- Crandall CG, Vongpatanasin W, Victor RG. Mechanism of cocaine-induced hyperthermia in humans. Ann Intern Med. 2002 Jun 4;136(11):785-91. doi: 10.7326/0003-4819-136-11-200206040-00006.
- Vongpatanasin W, Mansour Y, Chavoshan B, Arbique D, Victor RG. Cocaine stimulates the human cardiovascular system via a central mechanism of action. Circulation. 1999 Aug 3;100(5):497-502. doi: 10.1161/01.cir.100.5.497.
- Jacobsen TN, Grayburn PA, Snyder RW 2nd, Hansen J, Chavoshan B, Landau C, Lange RA, Hillis LD, Victor RG. Effects of intranasal cocaine on sympathetic nerve discharge in humans. J Clin Invest. 1997 Feb 15;99(4):628-34. doi: 10.1172/JCI119205.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2013
Primær færdiggørelse (Faktiske)
15. januar 2014
Studieafslutning (Faktiske)
15. januar 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. august 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. august 2013
Først opslået (Skøn)
22. august 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. januar 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. januar 2020
Sidst verificeret
1. april 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Brystsmerter
- Akut koronarsyndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Hypnotika og beroligende midler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Dopaminoptagelseshæmmere
- Vasokonstriktormidler
- Dexmedetomidin
- Kokain
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro19549
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystsmerter
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
Virginia Commonwealth UniversitySynthes Inc.Afsluttet
-
The AlfredAfsluttetVentilation | Flail ChestAustralien
-
Legacy Biomechanics LaboratorySynthes Inc.AfsluttetFlail ChestForenede Stater
-
Poitiers University HospitalUkendtPolytraumatiserer med ribbensbrudFrankrig
-
Darwin AngRekrutteringFlail Chest | RibbenbrudForenede Stater
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloAfsluttetMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
East Carolina UniversityTrukket tilbage
Kliniske forsøg med Dexmedetomidin
-
Cairo UniversityUkendtSpinal anæstesi VarighedEgypten
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterAfsluttetAmbulatoriske kirurgiske indgrebKina
-
Seoul National University Bundang HospitalAfsluttet
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...UkendtKombineret spinal-epidural anæstesiKina
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...Afsluttet
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...AfsluttetFarmakodynamisk interaktionKina
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityAfsluttetOphidset; Tilstand, akut reaktion på stressKina
-
Joseph CraveroAfsluttetEpilepsi | Cerebral Parese | UdviklingsforsinkelseForenede Stater
-
National Cancer Institute, EgyptAfsluttet
-
University Hospital DubravaRekrutteringAortaklapstenose | Systemisk inflammatorisk responsKroatien