- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01927640
Dexmedetomidin pro zvrácení účinků kokainu na srdce
10. ledna 2020 aktualizováno: Cedars-Sinai Medical Center
Studie dexmedetomidinu pro zvrácení účinků kokainu na perfuzi myokardu
Tato studie bude používat kontrastní echokardiografii myokardu prováděnou během kontinuální intravenózní infuze mikrobublin Definity (lipidové mikrobubliny Perflutren) ke stanovení, zda dexmedetomidin (intravenózní centrální sympatolytikum) může zvrátit všechny kardiovaskulární účinky nízké dávky intranazálního kokainu včetně vazokonstrikce v koronární oblasti mikrocirkulace – jak u kokainem naivních, tak neléčebných subjektů závislých na kokainu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Každý subjekt se zúčastní tří studijních návštěv: screeningová návštěva, návštěva 1: návštěva s nízkou dávkou dobutaminu a návštěva 2: návštěva s nízkou dávkou kokainu.
Při dobutaminové návštěvě dostane subjekt pouze nízkou dávku dobutaminu, která bude použita jako vnitřní inotropní/vazodilatační kontrola kokainu.
Při kokainové návštěvě bude subjekt dostávat nízkou dávku intranazálního kokainu následovanou buď aktivním studovaným lékem (dexmedetomidin) nebo neaktivním placebem (fyziologický roztok).
Jak kokain, tak dobutamin zvýší kontraktilitu myokardu a spotřebu kyslíku, a tím stimulují metabolickou vazodilataci.
Pokud, jak bylo předpovězeno, kokain také způsobuje α-adrenergního agonistu v koronární mikrocirkulaci, pak by se průtok krve myokardem měl zvyšovat méně s kokainem než s dobutaminem pro danou úroveň myokardiální potřeby kyslíku.
Budeme studovat, zda dexmedetomidin, centrální sympatolytikum, může normalizovat tento účinek kokainu.
V našem výzkumu jsme již dříve používali dobutamin jako komparátor pro kokain.
Při obou návštěvách bude použita myokardiální kontrastní echokardiografie k měření regionální perfuze myokardu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
115
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars-Sinai
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví dospělí jedinci ve věku 18–65 let bez jakékoli historie zneužívání látek (jiných než tabáku), včetně narkotik, zneužívání léků proti bolesti na předpis, kokainu nebo jakékoli jiné rekreační drogy
Kritéria vyloučení:
- Známé nebo suspektní pravo-levé, obousměrné nebo přechodné pravolevé srdeční zkraty nebo detekované screeningovým echokardiogramem provedeným před I.V. infuze mikrobublin Definity
- Hypersenzitivita nebo předchozí reakce na mikrobubliny Definity
- Těhotné nebo kojící ženy
- Jakýkoli důkaz kardiopulmonálního onemocnění z anamnézy nebo fyzikálního vyšetření, včetně subjektů, které užívají jakékoli kardiovaskulární léky jakéhokoli druhu
- Anamnéza hypertenze nebo TK v době souhlasu > 140/90 mm Hg
- Jakákoli anamnéza zneužívání návykových látek (kromě tabáku), včetně narkotik, léků proti bolesti na předpis, kokainu nebo jakékoli jiné rekreační drogy (každá osoba, která tvrdí, že NĚKDY tyto drogy vyzkoušela, bude z této studie vyloučena)
- Subjekty uvádějící příjem alkoholu více než 2 nápoje/den
- Závažné psychiatrické onemocnění (např. schizofrenie, sebevražedná deprese) kromě drogové závislosti, které může znamenat vysoké riziko závislosti
- Diabetes mellitus nebo jiné systémové onemocnění
- Jedinci s anamnézou nedostatku pseudocholinesterázy
- Hypersenzitivita na dexmedetomidin nebo lorazepam
- Přítomnost alkoholu v dechové zkoušce
- Subjekty, které mají špatné echokardiografické snímky, neprojdou screeningem.
- Osoby s mechanicky, magneticky nebo elektricky aktivovanými implantáty, jako jsou kardiostimulátory, neurostimulátory a infuzní pumpy (pouze MRI).
- Osoby s feromagnetickými implantáty a feromagnetickými cizími tělesy, jako jsou intrakraniální, aneuryzmatické klipy, šrapnely a nitrooční kovové čipy, protože by se mohly uvolnit (pouze MRI).
- Osoby neschopné tolerovat zobrazení magnetickou rezonancí v důsledku neschopnosti ležet na zádech nebo těžké klaustrofobie (pouze MRI).
- Osoby, jejichž test funkce ledvin nesplňuje požadavky standardní péče CSMC pro kontrastní protokol MRI (GFR <45 ml/min).
- Osoby s alergií na zvířecí srst nebo astmatem vyvolaným zvířaty
- Osoby s anamnézou onemocnění ledvin nebo jater.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dexmedetomidin a intranazální kokain
Intranazální podání kokainu (2 mg/kg) a poté infuze dexmedetomidinu (0,3-0,6 mcg/kg)
|
Infuze dexmedetomidinu (0,3-0,6 mcg/kg).
Ostatní jména:
Intranazální kokain (2 mg/kg)
|
|
Komparátor placeba: Normální fyziologický roztok a intranazální kokain
Intranazální podání kokainu (2 mg/kg), poté fyziologický roztok (po dobu 10 minut intravenózní infuze)
|
Intranazální kokain (2 mg/kg)
Normální fyziologický roztok (10 ccm)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Perfuze myokardu
Časové okno: Výchozí stav a bezprostředně po akutním podání studovaného léku (1. den)
|
Perfuze myokardu bude měřena myokardiální kontrastní echokardiografií po podání dexmedetomidinu a porovnána s výchozí hodnotou.
Nebude se opakovat dávkování dexmedetomidinu.
Dlouhodobé výsledky se neměří.
|
Výchozí stav a bezprostředně po akutním podání studovaného léku (1. den)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ronald G Victor, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kontak AC, Victor RG, Vongpatanasin W. Dexmedetomidine as a novel countermeasure for cocaine-induced central sympathoexcitation in cocaine-addicted humans. Hypertension. 2013 Feb;61(2):388-94. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.203554. Epub 2013 Jan 2.
- Menon DV, Wang Z, Fadel PJ, Arbique D, Leonard D, Li JL, Victor RG, Vongpatanasin W. Central sympatholysis as a novel countermeasure for cocaine-induced sympathetic activation and vasoconstriction in humans. J Am Coll Cardiol. 2007 Aug 14;50(7):626-33. doi: 10.1016/j.jacc.2007.03.060. Epub 2007 Jul 30.
- Tuncel M, Wang Z, Arbique D, Fadel PJ, Victor RG, Vongpatanasin W. Mechanism of the blood pressure--raising effect of cocaine in humans. Circulation. 2002 Mar 5;105(9):1054-9. doi: 10.1161/hc0902.104714.
- Crandall CG, Vongpatanasin W, Victor RG. Mechanism of cocaine-induced hyperthermia in humans. Ann Intern Med. 2002 Jun 4;136(11):785-91. doi: 10.7326/0003-4819-136-11-200206040-00006.
- Vongpatanasin W, Mansour Y, Chavoshan B, Arbique D, Victor RG. Cocaine stimulates the human cardiovascular system via a central mechanism of action. Circulation. 1999 Aug 3;100(5):497-502. doi: 10.1161/01.cir.100.5.497.
- Jacobsen TN, Grayburn PA, Snyder RW 2nd, Hansen J, Chavoshan B, Landau C, Lange RA, Hillis LD, Victor RG. Effects of intranasal cocaine on sympathetic nerve discharge in humans. J Clin Invest. 1997 Feb 15;99(4):628-34. doi: 10.1172/JCI119205.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. února 2013
Primární dokončení (Aktuální)
15. ledna 2014
Dokončení studie (Aktuální)
15. ledna 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
19. srpna 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. srpna 2013
První zveřejněno (Odhad)
22. srpna 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
14. ledna 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. ledna 2020
Naposledy ověřeno
1. dubna 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest na hrudi
- Akutní koronární syndrom
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Analgetika, nenarkotika
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Dopaminové látky
- Hypnotika a sedativa
- Anestetika, lokální
- Inhibitory vychytávání dopaminu
- Vazokonstrikční činidla
- Dexmedetomidin
- Kokain
Další identifikační čísla studie
- Pro19549
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest na hrudi
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína