- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01937806
Fase 3 en uitbreidingsstudie van Besifovir
Een fase Ⅲ, multicenter, gerandomiseerd, dubbelblind, parallel onderzoek om de antivirale activiteit en veiligheid van Besifovir 150 mg te beoordelen in vergelijking met Tenofovir 300 mg bij chronische hepatitis B-patiënten gedurende 48 weken
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
- Screeningperiode Proefpersoonregistratie wordt uitgevoerd met bevestigende selectie- en uitsluitingscriteria nadat een schriftelijk toestemmingsformulier is verkregen binnen 28 dagen vóór toediening van het geneesmiddel in de klinische proef.
- Wash-out-periode Personen die binnen 12 weken met antivirale middelen zijn behandeld, moeten een wash-out-periode van 4 weken voltooien vanaf het stadium van het stoppen van de behandeling met antivirale middelen vóór een basisbezoek en proefpersonen die geen ervaring hebben met de behandeling met antivirale middelen beginnen met een basislijn bezoek zonder uitwasperiode.
- Basislijn Proefpersonen die op bezoek komen op de datum waarop de toediening van het geneesmiddel voor de klinische proef begint, worden gerandomiseerd in een testgroep of een controlegroep in een verhouding van 1:1. Voor beide groepen wordt dubbelblind toegepast.
- Behandelperiode Proefpersonen krijgen oraal een klinisch proefgeneesmiddel q.ds.i.d. toegediend. gedurende 48 weken en bezoek op de 0, 4e, 12e, 24e, 36e en 48e week voor een HBV DNA-test, laboratoriumtests, een fysieke test, vitale functies en bijwerkingen.
- Follow-upperiode Proefpersonen krijgen een passende behandeling na voltooiing van de proefperiode van 48 weken of na uitval. Proefpersonen bezoeken eenmaal in de 60e week voor follow-up van bijwerkingen, zoals acute verslechtering van hepatitis B en HBV DNA-testresultaten. Als een behandeling na 48 weken toediening niet wordt uitgevoerd, bezoeken de proefpersonen met tussenpozen van vier weken totdat een vervolgbezoek (60e week) en dezelfde tests met het bezoek van de 24e week (bezoek 5) worden uitgevoerd. Proefpersonen die deelnemen aan een afzonderlijke verlengde studie van 48 weken die wordt uitgevoerd na toediening van 48 weken in deze klinische studie hebben echter geen follow-upperiode.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Daegu, Korea, republiek van
- Kyungpook National University Hospital
-
Daejeon, Korea, republiek van
- Chungnam National University Hospital
-
Incheon, Korea, republiek van
- Inha University Hospital
-
Pusan, Korea, republiek van
- Inje University Busan Paik Hospital
-
Seoul, Korea, republiek van
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea, republiek van
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korea, republiek van
- Gangnam Severance Hospital
-
Seoul, Korea, republiek van
- The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital
-
Seoul, Korea, republiek van
- Korea University Medical Center
-
Seoul, Korea, republiek van
- Seoul National University Boramae Medical Center
-
Seoul, Korea, republiek van
- Severance Hospital of Yonsei University
-
Seoul, Korea, republiek van
- Soonchunhyang University Hospital
-
Seoul, Korea, republiek van
- The Catholic University of Korea, Seoul St. Vincent's Hospital
-
Ulsan, Korea, republiek van
- Ulsan University Hospital,
-
-
Chungchoengnam-do
-
Cheonan, Chungchoengnam-do, Korea, republiek van
- Soonchunhyang University Hospital
-
-
Kangwon-do
-
ChunCheon, Kangwon-do, Korea, republiek van
- Hallym University Medical Center
-
Wonju, Kangwon-do, Korea, republiek van
- Wonju Sevrerance Christian Hospital
-
-
Kyounggi-do
-
Ansan, Kyounggi-do, Korea, republiek van
- Korea University Medical Center
-
-
Kyunggi-do
-
Guri, Kyunggi-do, Korea, republiek van
- Hanyang University Guri Hospital
-
Suwon,, Kyunggi-do, Korea, republiek van
- Ajou University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten ouder dan 20 jaar
- Patiënten die positieve HBsAg vertonen of een voorgeschiedenis van chronische hepatitis B hebben gedurende de laatste zes maanden of langer voorafgaand aan de screening
- Patiënten die gedurende meer dan 12 weken geen interferon (inclusief Pegylation-formulering) hebben gekregen voor de behandeling van chronische hepatitis en antivirale middelen.
- Patiënten die tijdens de screening een positieve HBsAg vertoonden
- Patiënten bij wie HBV DNA gemeten met de COBAS TaqManTM HBV Test meer dan 1x105 kopieën/ml (17.241 IE/ml) vertoonde in geval van positieve HBeAg tijdens de screening, of die HBV DNA gemeten met de COBAS TaqManTM HBV Test meer dan 1x104 kopieën/ml (1.724 IE/ml) in geval van negatief HBeAg
- Patiënten die tijdens de screening meer dan 1,2 keer ALAT lieten zien, of minder dan 10 keer de bovengrens in het normale bereik
- Patiënten die werden uitgelegd over het doel, de methoden en de effecten van de klinische proef, ondertekenden vervolgens een schriftelijk toestemmingsformulier.
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd die tijdens een proefperiode dubbele anticonceptie mogen gebruiken * Erkende dubbele anticonceptie betekent een combinatie van barrière-anticonceptie (condoom, pessarium enz.) en andere anticonceptie (sterilisatieoperatie, spiraaltje, oraal anticonceptivum, ander hormoontoedieningssysteem, anticonceptiecrème, gelei of schuim enz.).
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met hepatitis C (HCV), hepatitis D (HDV) of humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
Patiënten met een niet-gecompenseerde leverziekte die tijdens de screening ten minste één van de volgende waarden of symptomen vertonen
- Totaal bilirubine > 2 x ULN
- De protrombinetijd is meer dan drie seconden vertraagd in vergelijking met de normale waarde
- Serumalbumine < 30 g/L (3 g/dL)
- Een medische geschiedenis van ascites, geelzucht, bloeding door varix, hepatische encefalopathie of andere tekenen van leverfunctieverlies
Ten minste één van de volgende laboratoriumwaarden tijdens screening
- Hemoglobine < 9,0 g/dL
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) < 1,5 x 109 /L (1500 /mm3)
- Aantal bloedplaatjes < 100 x 109 /L (100 x 103 /mm3)
- Serumcreatinine > 1,5 mg/dL
- Serumamylase > 2 x ULN en lipase > 2 x ULN
- Patiënten met een GFR van minder dan 50 ml/min door berekening van MDRD (Modification of Diet in Renal Disease: 1,86 x PCr -1,154 x AGE -0,203 (x 0,742 voor vrouwen)) tijdens de screening
- Patiënten die tijdens de screening alfa-fetoproteïne (AFP) van meer dan 50 ng/ml vertoonden en waarvan wordt geschat dat ze hepatocellulair carcinoom (HCC) hebben via CT-scans van de lever/buik
Patiënten die de laatste twee maanden vóór de screening de volgende geneesmiddelen hadden gekregen (kortdurend gebruik (minder dan 14 opeenvolgende dagen) van deze geneesmiddelen en een lage dosis aspirine (100 mg, maximaal 300 mg / dag) zijn toegestaan. )
- Nefrotoxische geneesmiddelen (bijv. aminoglycosiden, amfotericine B, NSAID's)
- Hepatotoxische geneesmiddelen (bijv. erytromycine, ketoconazol, rifampicine, fluconazol, dapsone)
- Antistollingsmiddel (bijv. Warfarine)
- Patiënten bij wie een onderzoeker vermoedt dat het niveau van immuniteit is afgenomen bij patiënten die binnen zes maanden voorafgaand aan de screening immunosuppressiva hebben gekregen
Patiënten aan wie langdurige algemene corticosteroïden (meer dan 14 dagen achter elkaar) in een hoge dosis (meer dan 20 mg prednisolon per dag*) waren toegediend binnen drie maanden vóór de screening (in het geval van lokale corticosteroïden beslist een onderzoeker).
* Het is gelijk aan cortison 125 mg, hydrocortison 100 mg, prednison 20 mg, methylprednisolon 16 mg, triamcinolon 16 mg, dexamethason 3 mg, betamethason 2,4 mg.
- Patiënten bij wie binnen vijf jaar vóór de screening een kwaadaardige tumor werd gediagnosticeerd of die een recidief van een kwaadaardige tumor hebben patiënten kunnen worden geregistreerd.)
- Patiënten die gepland staan om deel te nemen aan een ander klinisch onderzoek na registratie in dit klinisch onderzoek, of die deelnamen aan een ander klinisch onderzoek binnen drie maanden vóór registratie in dit klinisch onderzoek
- Zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven of patiënten die tijdens een proefperiode zwanger wilden worden
- Patiënten die overgevoelig zijn voor het klinische proefgeneesmiddel in deze klinische proef
- Patiënten met een medische voorgeschiedenis van klinisch alcohol- of drugsmisbruik binnen een jaar vóór de screening of nu zijn misbruikers
- Patiënten met een ernstige ziekte, zoals leveraandoeningen, hartfalen, nierfalen en pancreatitis, waarvan een onderzoeker heeft besloten dat ze invloed hebben op deze klinische studie
- Patiënten met andere leveraandoeningen (hematochromatose, ziekte van Wilson, alcoholische leveraandoeningen, niet-alcoholische steatohepatitis, α1-antitrypsinedeficiëntie) behalve hepatitis B
- Patiënten die een orgaantransplantatie hebben ondergaan
- Personen bij wie het dagelijks functioneren kan afnemen vanwege een psychische aandoening of patiënten die het doel en de methoden van deze klinische studie niet kunnen begrijpen
- Patiënten die door een onderzoeker als ongeschikt worden beschouwd voor het uitvoeren van dit klinisch onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: besifovir 150 mg
Besifovir 150 mg q.d.
+ Placebo van Tenofovirdisoproxilfumaraat 300 mg q.d.
+ L-carnitine (L-Carn Tab.
330 mg) 660 mg q.d.
|
Besifovir 150 mg q.d.
+ Placebo van Tenofovirdisoproxilfumaraat 300 mg q.d.
+ L-carnitine (L-Carn Tab.
330 mg) 660 mg q.d.
|
|
Actieve vergelijker: Tenofovir 300 mg
Placebo van Besifovir 150 mg q.d.
+ Tenofovirdisoproxilfumaraat 300 mg q.d.
+ Placebo van L-carnitine (L-Carn Tab.
330 mg) 660 mg q.d.
|
Placebo van Besifovir 150 mg q.d.
+ Tenofovirdisoproxilfumaraat 300 mg q.d.
+ Placebo van L-carnitine (L-Carn Tab.
330 mg) 660 mg q.d.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het aantal proefpersonen bij wie HBV-DNA onopgemerkt bleef (minder dan 400 kopieën/ml (69 IE/ml)) in de 48e week
Tijdsspanne: in de 48e week
|
Het aantal proefpersonen bij wie HBV-DNA onopgemerkt bleef (minder dan 400 kopieën/ml (69 IE/ml)) in de 48e week
|
in de 48e week
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het aantal proefpersonen dat HBV DNA minder dan 116 kopieën/ml (20 IE/ml, LOQ van COBAS TaqManTM) vertoonde in de 48e week
Tijdsspanne: in de 48e week
|
Het aantal proefpersonen dat HBV DNA minder dan 116 kopieën/ml (20 IE/ml, LOQ van COBAS TaqManTM) vertoonde in de 48e week
|
in de 48e week
|
|
Gemiddelde verandering in een gewone logaritmewaarde van HBV DNA in de 48e week naar een basiswaarde
Tijdsspanne: in de 48e week
|
Gemiddelde verandering in een gewone logaritmewaarde van HBV DNA in de 48e week naar een basiswaarde
|
in de 48e week
|
|
Het aantal proefpersonen dat ALT vertoonde, normaliseerde in de 48e week
Tijdsspanne: in de 48e week
|
Het aantal proefpersonen dat ALT vertoonde, normaliseerde in de 48e week
|
in de 48e week
|
|
Het aantal proefpersonen dat HBV-DNA onopgemerkt vertoonde (minder dan 400 kopieën/ml (69 IE/ml)) en ALAT normaliseerde in de 48e week
Tijdsspanne: in de 48e week
|
Het aantal proefpersonen dat HBV-DNA onopgemerkt vertoonde (minder dan 400 kopieën/ml (69 IE/ml)) en ALAT normaliseerde in de 48e week
|
in de 48e week
|
|
Het aantal proefpersonen dat HBsAg-serumverlies en/of seroconversie (HBsAg-verlies en anti-HBs-vorming) vertoonde in de 48e week
Tijdsspanne: in de 48e week
|
Het aantal proefpersonen dat HBsAg-serumverlies en/of seroconversie (HBsAg-verlies en anti-HBs-vorming) vertoonde in de 48e week
|
in de 48e week
|
|
Het aantal proefpersonen dat HBeAg-serumverlies en/of seroconversie (HBeAg-verlies en anti-HBe-vorming) vertoonde in de 48e week onder proefpersonen met positieve HBeAg
Tijdsspanne: in de 48e week
|
Het aantal proefpersonen dat HBeAg-serumverlies en/of seroconversie (HBeAg-verlies en anti-HBe-vorming) vertoonde in de 48e week onder proefpersonen met positieve HBeAg
|
in de 48e week
|
|
Het percentage proefpersonen bij wie HBV-DNA onopgemerkt bleef (minder dan 400 kopieën/ml (69 IE/ml)) en HBeAg-verlies in de 48e week onder proefpersonen met positief HBeAg
Tijdsspanne: in de 48e week
|
Het percentage proefpersonen bij wie HBV-DNA onopgemerkt bleef (minder dan 400 kopieën/ml (69 IE/ml)) en HBeAg-verlies in de 48e week onder proefpersonen met positief HBeAg
|
in de 48e week
|
|
Het aantal proefpersonen met onopgemerkt HBV-DNA (minder dan 400 kopieën/ml (69 IE/ml)) en HBeAg-seroconversie in de 48e week onder proefpersonen met positieve HBeAg
Tijdsspanne: in de 48e week
|
Het aantal proefpersonen met onopgemerkt HBV-DNA (minder dan 400 kopieën/ml (69 IE/ml)) en HBeAg-seroconversie in de 48e week onder proefpersonen met positieve HBeAg
|
in de 48e week
|
|
Veranderingen in antivirale geneesmiddelresistente mutatie volgens HBV DNA-sequencingresultaten in de 48e week
Tijdsspanne: in de 48e week
|
Veranderingen in antivirale geneesmiddelresistente mutatie volgens HBV DNA-sequencingresultaten in de 48e week
|
in de 48e week
|
|
Het aantal proefpersonen dat een virologische doorbraak vertoonde volgens serum-HBV-DNA in de 48e week
Tijdsspanne: in de 48e week
|
Het aantal proefpersonen dat een virologische doorbraak vertoonde volgens serum-HBV-DNA in de 48e week
|
in de 48e week
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kwan Sik Lee, M.d., Ph.D, Kangnam Severance Hospital, Yonsei University, Seoul, Korea
- Hoofdonderzoeker: Young Oh Kweon, M.D., Ph.D, Kyungpook National University Hospital, Seoul, Korea
- Hoofdonderzoeker: Hyung Joon Yim, M.D., Ph.D., Korea University Medical Center, Ansan, Kyunggi-do, Korea
- Hoofdonderzoeker: Soon Ho Um, M.D., Ph.D., Korea University Medical Center, Seoul, Korea
- Hoofdonderzoeker: Won Kim, M.D., Ph.D., Seoul National University Boramae medical Center, Seoul, Korea
- Hoofdonderzoeker: Sung Jae Park, M.D., Ph.D., Inje University Busan Paik Hospital, Pusan, Korea
- Hoofdonderzoeker: Yoon Jun Kim, M.D., Ph.D., Seoul National University Hospital, Seoul, Korea
- Hoofdonderzoeker: Yoon Jun Kim, M.D., Ph.D., The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital, Seoul, Korea
- Hoofdonderzoeker: Young-Suk Lim, M.D., Ph.D., Asan medical center, Seoul, Korea
- Hoofdonderzoeker: JinMo Yang, M.D., Ph.D., The Catholic University of Korea, Seoul St. Vincent's Hospital, Seoul, Korea
- Hoofdonderzoeker: Jang, Jae Young, M.D., Ph.D., Soonchunhyang University Hospital, Seoul, Korea
- Hoofdonderzoeker: Jae-Youn Cheong, M.D., Ph.D., Ajou University Medical Center, Suwon, Kyunggi-do, Korea
- Hoofdonderzoeker: Neung Hwa Park, M.D., Ph.D., Ulsan University Hospital, Ulsan, Korea
- Hoofdonderzoeker: Moon Young Kim, M.D., Ph.D., Wonju Sevrerance Christian Hospital, Wonju, Kangwon-do, Korea
- Hoofdonderzoeker: Jin-Woo Lee, M.D., Ph.D., Inha University Hospital, Incheon, Inchen, Korea
- Hoofdonderzoeker: Dong Joon Kim, M.D., Ph.D., Hallym University Medical Center, ChunCheon, Kangwon-do, Korea
- Hoofdonderzoeker: Byung Seok Lee, M.D., Ph.D., Chungnam National University Hospital
- Hoofdonderzoeker: Joo Hyun Sohn, M.D., Ph.D., Hanyang University Guri Hospital, Guri, Kyunggi-do, Korea
- Hoofdonderzoeker: Kwang-Hyub Han, M.D., Ph.D., Severance Hospital of Yonsei University, Seoul, Korea
- Hoofdonderzoeker: Hong Soo Kim, M.D., Ph.D., Soonchunhyang University Hospital, Choenan, Chungchoengnam-do, Korea
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Song DS, Kim W, Ahn SH, Yim HJ, Jang JY, Kweon YO, Cho YK, Kim YJ, Hong GY, Kim DJ, Jung YK, Sohn JH, Lee JW, Park SJ, Lee BS, Kim JH, Kim HS, Yoon SK, Kim MY, Lee KS, Lim YS, Lee WS, Yang JM, Kim KH, Han KH, Um SH. Continuing besifovir dipivoxil maleate versus switching from tenofovir disoproxil fumarate for treatment of chronic hepatitis B: Results of 192-week phase 3 trial. Clin Mol Hepatol. 2021 Apr;27(2):346-359. doi: 10.3350/cmh.2020.0307. Epub 2021 Jan 25.
- Yim HJ, Kim W, Ahn SH, Yang JM, Jang JY, Kweon YO, Cho YK, Kim YJ, Hong GY, Kim DJ, Jung YK, Um SH, Sohn JH, Lee JW, Park SJ, Lee BS, Kim JH, Kim HS, Yoon SK, Kim MY, Lee KS, Lim YS, Lee WS, Han KH. Besifovir Dipivoxil Maleate 144-Week Treatment of Chronic Hepatitis B: An Open-Label Extensional Study of a Phase 3 Trial. Am J Gastroenterol. 2020 Aug;115(8):1217-1225. doi: 10.14309/ajg.0000000000000605.
- Ahn SH, Kim W, Jung YK, Yang JM, Jang JY, Kweon YO, Cho YK, Kim YJ, Hong GY, Kim DJ, Um SH, Sohn JH, Lee JW, Park SJ, Lee BS, Kim JH, Kim HS, Yoon SK, Kim MY, Yim HJ, Lee KS, Lim YS, Lee WS, Park NH, Jin SY, Kim KH, Choi W, Han KH. Efficacy and Safety of Besifovir Dipivoxil Maleate Compared With Tenofovir Disoproxil Fumarate in Treatment of Chronic Hepatitis B Virus Infection. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Aug;17(9):1850-1859.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2018.11.001. Epub 2018 Nov 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Lever Ziekten
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Hepadnaviridae-infecties
- DNA-virusinfecties
- Enterovirusinfecties
- Picornaviridae-infecties
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis B, chronisch
- Hepatitis, chronisch
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Tenofovir
Andere studie-ID-nummers
- ID_BVCL011
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .