- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01956110
Evidence-based stimulatieonderzoek met humaan rFSH in Europa en de rest van de wereld 1 (ESTHER-1)
4 januari 2022 bijgewerkt door: Ferring Pharmaceuticals
Een gerandomiseerde, gecontroleerde, beoordelaar-blinde, parallelle groepen, multicenter, multinationale studie waarin de werkzaamheid en veiligheid van FE 999049 wordt vergeleken met Follitropin Alfa (GONAL-F) bij gecontroleerde ovariële stimulatie bij vrouwen die een programma voor kunstmatige voortplantingstechnologie ondergaan
Deze proef onderzoekt de effecten van FE 999049 in vergelijking met GONAL-F.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
1329
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Brussels, België
- UZ Brussel (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Porto Alegre, Brazilië
- Fertilitat and PUC-RS (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
British Columbia
-
Burnaby, British Columbia, Canada
- Pacific Centre for Reproductive Medicine
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- Olive Fertility Centre
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada
- Ottawa fertility centre
-
-
-
-
-
Copenhagen, Denemarken
- Rigshospitalet Fertilitetsklinikken (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Lille, Frankrijk
- Department of Endocrine Gynaecology and Reproductive Medicine, Hôpital Jeanne de Flandre (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Milano, Italië
- Centro Natalità San Raffaele (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Warszawa, Polen
- The nOvum Clinic (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Moscow, Russische Federatie
- IVF & Reproductive Genetics Center (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Sevilla, Spanje
- IVI Sevilla (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Prague, Tsjechië
- IVF CUBE SE (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Glasgow, Verenigd Koninkrijk
- Glasgow Centre for Reproductive Medicine Ltd. (there may be other sites in this country)
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 40 jaar (VOLWASSEN)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geïnformeerde toestemmingsdocumenten ondertekend voorafgaand aan screeningevaluaties
- In goede lichamelijke en geestelijke gezondheid
- Vrouwen in de pre-menopauze tussen de 18 en 40 jaar
- Onvruchtbare vrouwen met de diagnose van eileidersonvruchtbaarheid, onverklaarbare onvruchtbaarheid, endometriose stadium I/II of met partners die zijn gediagnosticeerd met mannelijke factoronvruchtbaarheid, die in aanmerking komen voor in-vitrofertilisatie (IVF) en/of intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI) met vers of bevroren ejaculaat van mannelijke partner of spermadonor
- Onvruchtbaarheid gedurende ten minste één jaar vóór randomisatie voor proefpersonen ≤37 jaar of gedurende ten minste 6 maanden voor proefpersonen ≥38 jaar (niet van toepassing in geval van tubaire of ernstige mannelijke factor-onvruchtbaarheid)
- De proefcyclus is de eerste gecontroleerde ovariële stimulatiecyclus voor IVF/ICSI van de proefpersoon
- Hysterosalpingografie, hysteroscopie, echografie met zoutoplossing of transvaginale echografie die een baarmoeder documenteert die consistent is met de verwachte normale functie (bijv. geen bewijs van klinisch storende baarmoederfibromen gedefinieerd als submukeuze of intramurale vleesbomen met een diameter groter dan 3 cm, geen poliepen en geen aangeboren structurele afwijkingen die geassocieerd zijn met een verminderde kans op zwangerschap) binnen 1 jaar voorafgaand aan randomisatie
- Transvaginale echografie die de aanwezigheid en adequate visualisatie van beide eierstokken documenteert, zonder bewijs van significante afwijkingen (bijv. geen endometrioom groter dan 3 cm of vergrote eierstokken die een contra-indicatie vormen voor het gebruik van gonadotropines) en normale adnexen (bijv. geen hydrosalpinx) binnen 1 jaar voorafgaand aan randomisatie. Beide eierstokken moeten toegankelijk zijn voor het ophalen van eicellen.
- Vroege folliculaire fase (cyclusdag 2-4) serumspiegels van FSH tussen 1 en 15 IE/L (resultaten verkregen binnen 3 maanden voorafgaand aan randomisatie)
- Body mass index (BMI) tussen 17,5 en 32,0 kg/m2 (beide inclusief) bij screening
Uitsluitingscriteria:
- Bekende endometriose stadium III-IV
- Een of meer follikels ≥10 mm waargenomen op de transvaginale echografie voorafgaand aan randomisatie op stimulatiedag 1
- Bekende voorgeschiedenis van herhaalde miskramen (gedefinieerd als drie opeenvolgende miskramen na echografische bevestiging van zwangerschap (excl. buitenbaarmoederlijke zwangerschap) en vóór week 24 van de zwangerschap)
- Bekend abnormaal karyotype van de proefpersoon of van haar partner/spermadonor, naargelang van toepassing, afhankelijk van de bron van het sperma dat voor inseminatie in dit onderzoek is gebruikt.
- Elke bekende klinisch significante systemische ziekte (bijv. insuline-afhankelijke diabetes)
- Alle bekende endocriene of metabole afwijkingen (hypofyse, bijnier, pancreas, lever of nier) die deelname aan het onderzoek in gevaar kunnen brengen, met uitzondering van gecontroleerde schildklierfunctieziekte
- Bekende tumoren van de eierstok, borst, baarmoeder, bijnier, hypofyse of hypothalamus die een contra-indicatie vormen voor het gebruik van gonadotropines.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: A
Follitropine Delta (FE 999049)
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: B
Follitropine Alfa (GONAL-F)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lopende zwangerschapspercentage
Tijdsspanne: 10-11 weken na overdracht van de blastocyst
|
Doorgaande zwangerschap werd gedefinieerd als ten minste één intra-uteriene levensvatbare foetus 10-11 weken na de overdracht van de blastocyst.
|
10-11 weken na overdracht van de blastocyst
|
|
Doorlopend implantatiepercentage
Tijdsspanne: 10-11 weken na overdracht van de blastocyst
|
Het aantal doorgaande implantaties werd gedefinieerd als het aantal intra-uteriene levensvatbare foetussen 10-11 weken na de overdracht gedeeld door het aantal overgedragen blastocysten.
|
10-11 weken na overdracht van de blastocyst
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal stimulatiedagen
Tijdsspanne: Einde van de stimulatie (tot 20 stimulatiedagen)
|
Einde van de stimulatie (tot 20 stimulatiedagen)
|
|
|
Vitale zwangerschapspercentage
Tijdsspanne: 5-6 weken na overdracht van de blastocyst
|
Vitale zwangerschap werd gedefinieerd als ten minste één intra-uteriene zwangerschapszak met foetale hartslag 5-6 weken na de overdracht van de blastocyst.
|
5-6 weken na overdracht van de blastocyst
|
|
Implantatiesnelheid
Tijdsspanne: 5-6 weken na overdracht van de blastocyst
|
Het implantatiepercentage werd gedefinieerd als het aantal zwangerschapszakjes 5-6 weken na de overdracht gedeeld door het aantal overgedragen blastocysten.
|
5-6 weken na overdracht van de blastocyst
|
|
Proportie proefpersonen met extreme ovariële responsen, gedefinieerd als <4, ≥15 of ≥20 gewonnen eicellen
Tijdsspanne: Dag van eicelpunctie
|
Dag van eicelpunctie
|
|
|
Percentage proefpersonen met vroege OHSS (ovarieel hyperstimulatiesyndroom) en/of preventieve interventies voor vroege OHSS
Tijdsspanne: ≤9 dagen na het activeren van de uiteindelijke folliculaire rijping
|
Het percentage proefpersonen met vroege OHSS, vroege OHSS van matige of ernstige graad, preventieve interventies voor vroege OHSS, vroege OHSS en/of preventieve interventies voor vroege OHSS, en vroege OHSS van matige of ernstige graad en/of preventieve interventies voor vroege OHSS zijn gepresenteerd.
|
≤9 dagen na het activeren van de uiteindelijke folliculaire rijping
|
|
Percentage proefpersonen met cyclusannulering als gevolg van slechte ovariële respons of overmatige ovariële respons
Tijdsspanne: Einde van de stimulatie (tot 20 stimulatiedagen)
|
Percentage proefpersonen met cyclusannulering als gevolg van slechte ovariële respons, overmatige ovariële respons en triggering met gonadotropine-releasing hormoon (GnRH) -agonist wordt gepresenteerd.
|
Einde van de stimulatie (tot 20 stimulatiedagen)
|
|
Aantal opgehaalde eicellen
Tijdsspanne: Dag van eicelpunctie
|
Dag van eicelpunctie
|
|
|
Percentage proefpersonen met <4, 4-7, 8-14, 15-19 en ≥20 eicellen gewonnen
Tijdsspanne: Dag van eicelpunctie
|
Dag van eicelpunctie
|
|
|
Percentage metafase II-oöcyten (oöcyten geïnsemineerd met behulp van ICSI [intracytoplasmatische sperma-injectie])
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de inseminatie
|
Het aantal eicellen in metafase II voorafgaand aan ICSI-inseminatie wordt weergegeven.
|
Voorafgaand aan de inseminatie
|
|
Bemestingsgraad
Tijdsspanne: Dag 1 na inseminatie
|
Het bevruchtingspercentage werd gedefinieerd als het aantal eicellen met 2 pronuclei gedeeld door het aantal gewonnen eicellen.
|
Dag 1 na inseminatie
|
|
Aantal en kwaliteit van embryo's op dag 3
Tijdsspanne: Op dag 3 na het ophalen van de eicel
|
Aantal embryo's (totaal en goede kwaliteit) op dag 3 worden gepresenteerd.
Een embryo van goede kwaliteit werd gedefinieerd als een embryo met ≥6 blastomeren en fragmentatie ≤20% op dag 3.
|
Op dag 3 na het ophalen van de eicel
|
|
Aantal en kwaliteit van blastocysten op dag 5
Tijdsspanne: Op dag 5 na het ophalen van de eicel
|
Het aantal blastocysten (totaal en van goede kwaliteit) op dag 5 wordt gepresenteerd.
Een blastocyst van goede kwaliteit werd gedefinieerd als een blastocyst van graad 3BB of hoger.
|
Op dag 5 na het ophalen van de eicel
|
|
Totale dosis gonadotropine
Tijdsspanne: Einde van de stimulatie (tot 20 stimulatiedagen)
|
De totale dosis gonadotropine werd geregistreerd.
|
Einde van de stimulatie (tot 20 stimulatiedagen)
|
|
Percentage proefpersonen met door de onderzoeker gevraagde dosisaanpassingen van gonadotropine
Tijdsspanne: Einde van de stimulatie (tot 20 stimulatiedagen)
|
Einde van de stimulatie (tot 20 stimulatiedagen)
|
|
|
Frequentie van reacties op de injectieplaats (roodheid, pijn, jeuk, zwelling en blauwe plekken) beoordeeld door de patiënt tijdens de stimulatieperiode
Tijdsspanne: Einde van de stimulatie (tot 20 stimulatiedagen)
|
Onderwerpen zelf beoordeelde reacties op de injectieplaats (roodheid, jeuk, pijn, zwelling en blauwe plekken) onmiddellijk, 30 minuten en 24 uur na elke injectie.
De reacties op de injectieplaats werden beoordeeld als geen, licht, matig en ernstig.
De frequentie van reacties op de injectieplaats (licht, matig of ernstig) op basis van alle uitgevoerde beoordelingen wordt weergegeven.
|
Einde van de stimulatie (tot 20 stimulatiedagen)
|
|
Abdominaal ongemak gerelateerd aan gecontroleerde ovariële stimulatie zoals beoordeeld door een visueel analoge schaal (VAS)
Tijdsspanne: Einde van de stimulatie en dag van overdracht van blastocysten
|
De proefpersoon beoordeelde zelf het abdominaal ongemak gerelateerd aan gecontroleerde ovariële stimulatie met behulp van een VAS gaande van 0 mm (geen abdominaal ongemak) tot 100 mm (erg denkbaar abdominaal ongemak).
|
Einde van de stimulatie en dag van overdracht van blastocysten
|
|
Veranderingen in lichaamsgewicht
Tijdsspanne: Einde van de stimulatie en dag van overdracht van blastocysten
|
Verandering in lichaamsgewicht vanaf de basislijn tot het einde van de stimulatie en vanaf de basislijn tot de dag van overdracht van de blastocyst.
|
Einde van de stimulatie en dag van overdracht van blastocysten
|
|
Veranderingen in maximale buikomtrek
Tijdsspanne: Einde van de stimulatie en dag van overdracht van blastocysten
|
Verandering in maximale abdominale omtrek vanaf de basislijn tot het einde van de stimulatie en vanaf de basislijn tot de dag van overdracht van de blastocyst.
|
Einde van de stimulatie en dag van overdracht van blastocysten
|
|
Percentage proefpersonen met door behandeling geïnduceerde antifollikelstimulerend hormoon (FSH) antilichamen
Tijdsspanne: Stimulatiedag 1, 7-10 dagen na de laatste dosis FE 999049 of GONAL-F en 21-28 dagen na de laatste dosis FE 999049 of GONAL-F
|
Het deel van de proefpersonen met ten minste één door de behandeling geïnduceerde anti-FSH-antilichaamrespons op enig tijdstip.
|
Stimulatiedag 1, 7-10 dagen na de laatste dosis FE 999049 of GONAL-F en 21-28 dagen na de laatste dosis FE 999049 of GONAL-F
|
|
Percentage proefpersonen met late OHSS
Tijdsspanne: >9 dagen na het activeren van de uiteindelijke folliculaire rijping
|
Late OHSS werd gedefinieerd als OHSS met begin >9 dagen na het triggeren van de uiteindelijke folliculaire rijping. Het percentage proefpersonen met late OHSS en late OHSS van matige of ernstige graad wordt weergegeven.
|
>9 dagen na het activeren van de uiteindelijke folliculaire rijping
|
|
Technische storingen van de toedieningspen
Tijdsspanne: Einde van de stimulatie (tot 20 stimulatiedagen)
|
Bevestigde technische storing van de toedieningspen.
|
Einde van de stimulatie (tot 20 stimulatiedagen)
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Arce JC, Larsson P, Garcia-Velasco JA. Establishing the follitropin delta dose that provides a comparable ovarian response to 150 IU/day follitropin alfa. Reprod Biomed Online. 2020 Oct;41(4):616-622. doi: 10.1016/j.rbmo.2020.07.006. Epub 2020 Jul 15.
- Havelock J, Aaris Henningsen AK, Mannaerts B, Arce JC; ESTHER-1 and ESTHER-2 Trial Groups. Pregnancy and neonatal outcomes in fresh and frozen cycles using blastocysts derived from ovarian stimulation with follitropin delta. J Assist Reprod Genet. 2021 Oct;38(10):2651-2661. doi: 10.1007/s10815-021-02271-5. Epub 2021 Jul 13.
- Ishihara O, Nelson SM, Arce JC. Comparison of ovarian response to follitropin delta in Japanese and White IVF/ICSI patients. Reprod Biomed Online. 2022 Jan;44(1):177-184. doi: 10.1016/j.rbmo.2021.09.014. Epub 2021 Sep 23.
- Nelson SM, Larsson P, Mannaerts BMJL, Nyboe Andersen A, Fauser BCJM. Anti-Mullerian hormone variability and its implications for the number of oocytes retrieved following individualized dosing with follitropin delta. Clin Endocrinol (Oxf). 2019 May;90(5):719-726. doi: 10.1111/cen.13956. Epub 2019 Mar 18.
- Nyboe Andersen A, Nelson SM, Fauser BC, Garcia-Velasco JA, Klein BM, Arce JC; ESTHER-1 study group. Individualized versus conventional ovarian stimulation for in vitro fertilization: a multicenter, randomized, controlled, assessor-blinded, phase 3 noninferiority trial. Fertil Steril. 2017 Feb;107(2):387-396.e4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.10.033. Epub 2016 Nov 29.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 oktober 2013
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 mei 2015
Studie voltooiing (WERKELIJK)
3 januari 2017
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
16 augustus 2013
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
7 oktober 2013
Eerst geplaatst (SCHATTING)
8 oktober 2013
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
13 januari 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 januari 2022
Laatst geverifieerd
1 september 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 000004
- 2013-001669-17 (EUDRACT_NUMBER)
- U1111-1147-6826 (ANDER: WHO)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .