- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01956110
Evidensbaseret stimulationsforsøg med humant rFSH i Europa og resten af verden 1 (ESTHER-1)
4. januar 2022 opdateret af: Ferring Pharmaceuticals
Et randomiseret, kontrolleret, bedømmer-blindt, parallelle grupper, multicenter, multinationalt forsøg, der sammenligner effektiviteten og sikkerheden af FE 999049 med follitropin alfa (GONAL-F) i kontrolleret ovariestimulering hos kvinder, der gennemgår et Assisteret reproduktionsteknologiprogram
Dette forsøg undersøger virkningerne af FE 999049 sammenlignet med GONAL-F.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
1329
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien
- UZ Brussel (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Porto Alegre, Brasilien
- Fertilitat and PUC-RS (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
British Columbia
-
Burnaby, British Columbia, Canada
- Pacific Centre for Reproductive Medicine
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- Olive Fertility Centre
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada
- Ottawa Fertility Centre
-
-
-
-
-
Copenhagen, Danmark
- Rigshospitalet Fertilitetsklinikken (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation
- IVF & Reproductive Genetics Center (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige
- Glasgow Centre for Reproductive Medicine Ltd. (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Lille, Frankrig
- Department of Endocrine Gynaecology and Reproductive Medicine, Hôpital Jeanne de Flandre (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Milano, Italien
- Centro Natalità San Raffaele (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Warszawa, Polen
- The nOvum Clinic (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Sevilla, Spanien
- IVI Sevilla (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Prague, Tjekkiet
- IVF CUBE SE (there may be other sites in this country)
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 40 år (VOKSEN)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykkedokumenter underskrevet før screeningsevalueringer
- I god fysisk og mental sundhed
- Præmenopausale kvinder mellem 18 og 40 år
- Infertile kvinder diagnosticeret med tubal infertilitet, uforklarlig infertilitet, endometriose stadium I/II eller med partnere diagnosticeret med mandlig faktor infertilitet, berettiget til in vitro fertilisering (IVF) og/eller intracytoplasmatisk sædinjektion (ICSI) ved hjælp af frisk eller frossen ejakuleret sæd fra mandlig partner eller sæddonor
- Infertilitet i mindst et år før randomisering for forsøgspersoner ≤37 år eller i mindst 6 måneder for forsøgspersoner ≥38 år (ikke relevant i tilfælde af tubal eller svær mandlig faktor infertilitet)
- Forsøgscyklussen vil være forsøgspersonens første kontrollerede ovariestimuleringscyklus til IVF/ICSI
- Hysterosalpingografi, hysteroskopi, saltvandsinfusions-sonografi eller transvaginal ultralyd, der dokumenterer en livmoder i overensstemmelse med forventet normal funktion (f.eks. ingen tegn på klinisk interfererende uterusfibromer defineret som submukøse eller intramurale fibromer større end 3 cm i diameter, ingen polypper og ingen medfødte strukturelle abnormiteter, der er forbundet med en reduceret chance for graviditet) inden for 1 år før randomisering
- Transvaginal ultralyd, der dokumenterer tilstedeværelse og tilstrækkelig visualisering af begge æggestokke uden tegn på signifikant abnormitet (f. ingen endometriom større end 3 cm eller forstørrede æggestokke, som ville kontraindicere brugen af gonadotropiner) og normal adnexa (f.eks. ingen hydrosalpinx) inden for 1 år før randomisering. Begge æggestokke skal være tilgængelige for oocytudvinding.
- Tidlig follikulær fase (cyklusdag 2-4) serumniveauer af FSH mellem 1 og 15 IE/L (resultater opnået inden for 3 måneder før randomisering)
- Body mass index (BMI) mellem 17,5 og 32,0 kg/m2 (begge inklusive) ved screening
Ekskluderingskriterier:
- Kendt endometriose stadium III-IV
- En eller flere follikler ≥10 mm observeret på den transvaginale ultralyd før randomisering på stimulationsdag 1
- Kendt historie med tilbagevendende abort (defineret som tre på hinanden følgende tab efter ultralydsbekræftelse af graviditet (ekskl. ektopisk graviditet) og før graviditetsuge 24)
- Kendt unormal karyotype af forsøgspersonen eller af hendes partner/spermdonor, alt efter hvad der er relevant, afhængigt af sædkilden, der er brugt til insemination i dette forsøg.
- Enhver kendt klinisk signifikant systemisk sygdom (f. insulinafhængig diabetes)
- Enhver kendt endokrine eller metaboliske abnormitet (hypofyse, binyre, bugspytkirtel, lever eller nyre), som kan kompromittere deltagelse i forsøget med undtagelse af kontrolleret skjoldbruskkirtelfunktionssygdom
- Kendte tumorer i ovarie, bryst, livmoder, binyre, hypofyse eller hypothalamus, som ville kontraindicere brugen af gonadotropiner.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: EN
Follitropin Delta (FE 999049)
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: B
Follitropin Alfa (GONAL-F)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Løbende graviditetsrate
Tidsramme: 10-11 uger efter blastocystoverførsel
|
Igangværende graviditet blev defineret som mindst ét intrauterint levedygtigt foster 10-11 uger efter blastocystoverførsel.
|
10-11 uger efter blastocystoverførsel
|
Løbende implantationsfrekvens
Tidsramme: 10-11 uger efter blastocystoverførsel
|
Igangværende implantationshastighed blev defineret som antallet af intrauterine levedygtige fostre 10-11 uger efter overførsel divideret med antallet af overførte blastocyster.
|
10-11 uger efter blastocystoverførsel
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal Stimuleringsdage
Tidsramme: Slut på stimulering (op til 20 stimulationsdage)
|
Slut på stimulering (op til 20 stimulationsdage)
|
|
Vital graviditetsrate
Tidsramme: 5-6 uger efter blastocystoverførsel
|
Vital graviditet blev defineret som mindst én intrauterin svangerskabssæk med føtalt hjerteslag 5-6 uger efter blastocystoverførsel.
|
5-6 uger efter blastocystoverførsel
|
Implantationshastighed
Tidsramme: 5-6 uger efter blastocystoverførsel
|
Implantationshastigheden blev defineret som antallet af svangerskabssække 5-6 uger efter overførsel divideret med antallet af overførte blastocyster.
|
5-6 uger efter blastocystoverførsel
|
Andel af forsøgspersoner med ekstreme ovarieresponser, defineret som <4, ≥15 eller ≥20 oocytter.
Tidsramme: Dag for udtagning af oocytter
|
Dag for udtagning af oocytter
|
|
Andel af forsøgspersoner med tidlig OHSS (ovariehyperstimuleringssyndrom) og/eller forebyggende indgreb for tidlig OHSS
Tidsramme: ≤9 dage efter udløsning af endelig follikulær modning
|
Andelen af forsøgspersoner med tidlig OHSS, tidlig OHSS af moderat eller svær grad, forebyggende indsats for tidlig OHSS, tidlig OHSS og/eller forebyggende indsats for tidlig OHSS og tidlig OHSS af moderat eller svær grad og/eller forebyggende indsats for tidlig OHSS er forelagde.
|
≤9 dage efter udløsning af endelig follikulær modning
|
Andel af forsøgspersoner med cyklusannullering på grund af dårlig ovarierespons eller overdreven ovarierespons
Tidsramme: Slut på stimulering (op til 20 stimulationsdage)
|
Andelen af forsøgspersoner med cyklusannullering på grund af dårlig ovarierespons, overdreven ovarierespons og triggering med gonadotropin-releasing hormon (GnRH) agonist er præsenteret.
|
Slut på stimulering (op til 20 stimulationsdage)
|
Antal hentede oocytter
Tidsramme: Dag for udtagning af oocytter
|
Dag for udtagning af oocytter
|
|
Andel af forsøgspersoner med <4, 4-7, 8-14, 15-19 og ≥20 oocytter.
Tidsramme: Dag for udtagning af oocytter
|
Dag for udtagning af oocytter
|
|
Procentdel af metafase II oocytter (oocytter insemineret ved hjælp af ICSI [intracytoplasmatisk spermainjektion])
Tidsramme: Før insemination
|
Antallet af oocytter i metafase II før ICSI-insemination vises.
|
Før insemination
|
Befrugtningsrate
Tidsramme: Dag 1 efter insemination
|
Befrugtningshastigheden blev defineret som antallet af oocytter med 2 pronuclei divideret med antallet af udvundne oocytter.
|
Dag 1 efter insemination
|
Antal og kvalitet af embryoner på dag 3
Tidsramme: På dag 3 efter oocytudtagning
|
Antal embryoner (totalt og af god kvalitet) på dag 3 præsenteres.
Et embryo af god kvalitet blev defineret som et embryo med ≥6 blastomerer og fragmentering ≤20 % på dag 3.
|
På dag 3 efter oocytudtagning
|
Antal og kvalitet af blastocyster på dag 5
Tidsramme: På dag 5 efter oocytudtagning
|
Antal blastocyster (total og god kvalitet) på dag 5 præsenteres.
En blastocyst af god kvalitet blev defineret som en blastocyst af grad 3BB eller højere.
|
På dag 5 efter oocytudtagning
|
Total gonadotropindosis
Tidsramme: Slut på stimulering (op til 20 stimulationsdage)
|
Den totale gonadotropindosis blev registreret.
|
Slut på stimulering (op til 20 stimulationsdage)
|
Andel af forsøgspersoner med gonadotropin-dosisjusteringer, der blev anmodet af investigator
Tidsramme: Slut på stimulering (op til 20 stimulationsdage)
|
Slut på stimulering (op til 20 stimulationsdage)
|
|
Hyppighed af reaktioner på injektionsstedet (rødme, smerte, kløe, hævelse og blå mærker) vurderet af forsøgspersonen under stimulationsperioden
Tidsramme: Slut på stimulering (op til 20 stimulationsdage)
|
Forsøgspersonerne vurderede selv reaktioner på injektionsstedet (rødme, kløe, smerte, hævelse og blå mærker) umiddelbart, 30 minutter og 24 timer efter hver injektion.
Reaktionerne på injektionsstedet blev vurderet som ingen, milde, moderate og svære.
Hyppigheden af reaktioner på injektionsstedet (milde, moderate eller svære) baseret på alle udførte vurderinger er præsenteret.
|
Slut på stimulering (op til 20 stimulationsdage)
|
Abdominalt ubehag relateret til kontrolleret ovariestimulering vurderet af en visuel analog skala (VAS)
Tidsramme: Slut på stimulering og dag for blastocystoverførsel
|
Forsøgspersonen vurderede selv abdominalt ubehag relateret til kontrolleret ovariestimulering ved hjælp af en VAS, der går fra 0 mm (ingen abdominal ubehag) til 100 mm (værst tænkelige abdominale ubehag).
|
Slut på stimulering og dag for blastocystoverførsel
|
Ændringer i kropsvægt
Tidsramme: Slut på stimulering og dag for blastocystoverførsel
|
Ændring i kropsvægt fra baseline til end-of-stimulering og fra baseline til dag for blastocystoverførsel.
|
Slut på stimulering og dag for blastocystoverførsel
|
Ændringer i maksimal abdominal omkreds
Tidsramme: Slut på stimulering og dag for blastocystoverførsel
|
Ændring i maksimal abdominal omkreds fra baseline til end-of-stimulering og fra baseline til dag for blastocystoverførsel.
|
Slut på stimulering og dag for blastocystoverførsel
|
Andel af forsøgspersoner med behandlingsinducerede antifollikelstimulerende hormon (FSH) antistoffer
Tidsramme: Stimuleringsdag 1, 7-10 dage efter sidste FE 999049 eller GONAL-F dosis og 21-28 dage efter sidste FE 999049 eller GONAL-F dosis
|
Andelen af forsøgspersoner med mindst ét behandlingsinduceret anti-FSH-antistofrespons på ethvert tidspunkt.
|
Stimuleringsdag 1, 7-10 dage efter sidste FE 999049 eller GONAL-F dosis og 21-28 dage efter sidste FE 999049 eller GONAL-F dosis
|
Andel af forsøgspersoner med sen OHSS
Tidsramme: >9 dage efter udløsning af endelig follikulær modning
|
Sen OHSS blev defineret som OHSS med debut >9 dage efter udløsning af endelig follikulær modning. Andelen af forsøgspersoner med sen OHSS og sen OHSS af moderat eller svær grad er vist.
|
>9 dage efter udløsning af endelig follikulær modning
|
Tekniske fejl i administrationspennen
Tidsramme: Slut på stimulering (op til 20 stimulationsdage)
|
Bekræftet teknisk fejlfunktion af administrationspen.
|
Slut på stimulering (op til 20 stimulationsdage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Arce JC, Larsson P, Garcia-Velasco JA. Establishing the follitropin delta dose that provides a comparable ovarian response to 150 IU/day follitropin alfa. Reprod Biomed Online. 2020 Oct;41(4):616-622. doi: 10.1016/j.rbmo.2020.07.006. Epub 2020 Jul 15.
- Havelock J, Aaris Henningsen AK, Mannaerts B, Arce JC; ESTHER-1 and ESTHER-2 Trial Groups. Pregnancy and neonatal outcomes in fresh and frozen cycles using blastocysts derived from ovarian stimulation with follitropin delta. J Assist Reprod Genet. 2021 Oct;38(10):2651-2661. doi: 10.1007/s10815-021-02271-5. Epub 2021 Jul 13.
- Ishihara O, Nelson SM, Arce JC. Comparison of ovarian response to follitropin delta in Japanese and White IVF/ICSI patients. Reprod Biomed Online. 2022 Jan;44(1):177-184. doi: 10.1016/j.rbmo.2021.09.014. Epub 2021 Sep 23.
- Nelson SM, Larsson P, Mannaerts BMJL, Nyboe Andersen A, Fauser BCJM. Anti-Mullerian hormone variability and its implications for the number of oocytes retrieved following individualized dosing with follitropin delta. Clin Endocrinol (Oxf). 2019 May;90(5):719-726. doi: 10.1111/cen.13956. Epub 2019 Mar 18.
- Nyboe Andersen A, Nelson SM, Fauser BC, Garcia-Velasco JA, Klein BM, Arce JC; ESTHER-1 study group. Individualized versus conventional ovarian stimulation for in vitro fertilization: a multicenter, randomized, controlled, assessor-blinded, phase 3 noninferiority trial. Fertil Steril. 2017 Feb;107(2):387-396.e4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.10.033. Epub 2016 Nov 29.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. oktober 2013
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. maj 2015
Studieafslutning (FAKTISKE)
3. januar 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. august 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. oktober 2013
Først opslået (SKØN)
8. oktober 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
13. januar 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
4. januar 2022
Sidst verificeret
1. september 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 000004
- 2013-001669-17 (EUDRACT_NUMBER)
- U1111-1147-6826 (ANDET: WHO)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Follitropin Delta (FE 999049)
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttet
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttetInfertilitetCanada, Belgien, Brasilien, Tjekkiet, Danmark, Frankrig, Italien, Polen, Den Russiske Føderation, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttetKontrolleret ovariestimuleringDet Forenede Kongerige, Danmark, Belgien, Tjekkiet, Spanien
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttetKontrolleret ovariesimuleringKorea, Republikken, Taiwan, Kina, Vietnam
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttet
-
Ferring PharmaceuticalsRekrutteringMandlig idiopatisk infertilitetDanmark, Forenede Stater, Sverige, Belgien, Spanien, Italien, Tyskland
-
Ferring PharmaceuticalsRekruttering
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttet
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttetInfertilitet, kvindeForenede Stater