- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01956110
Evidensbaserad stimuleringsförsök med mänskligt rFSH i Europa och resten av världen 1 (ESTHER-1)
4 januari 2022 uppdaterad av: Ferring Pharmaceuticals
En randomiserad, kontrollerad, bedömarblind, parallella grupper, multicenter, multinationell studie som jämför effektiviteten och säkerheten av FE 999049 med follitropin alfa (GONAL-F) vid kontrollerad äggstocksstimulering hos kvinnor som genomgår ett program för assisterad reproduktion
Denna studie undersöker effekterna av FE 999049 jämfört med GONAL-F.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
1329
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Brussels, Belgien
- UZ Brussel (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Porto Alegre, Brasilien
- Fertilitat and PUC-RS (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Copenhagen, Danmark
- Rigshospitalet Fertilitetsklinikken (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Lille, Frankrike
- Department of Endocrine Gynaecology and Reproductive Medicine, Hôpital Jeanne de Flandre (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Milano, Italien
- Centro Natalità San Raffaele (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
British Columbia
-
Burnaby, British Columbia, Kanada
- Pacific Centre for Reproductive Medicine
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
- Olive Fertility Centre
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- Ottawa Fertility Centre
-
-
-
-
-
Warszawa, Polen
- The nOvum Clinic (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Moscow, Ryska Federationen
- IVF & Reproductive Genetics Center (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Sevilla, Spanien
- IVI Sevilla (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Glasgow, Storbritannien
- Glasgow Centre for Reproductive Medicine Ltd. (there may be other sites in this country)
-
-
-
-
-
Prague, Tjeckien
- IVF CUBE SE (there may be other sites in this country)
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 40 år (VUXEN)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Kvinna
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Dokument för informerat samtycke som undertecknats före screeningutvärderingar
- Vid god fysisk och psykisk hälsa
- Premenopausala kvinnor mellan 18 och 40 år
- Infertila kvinnor som diagnostiserats med tubal infertilitet, oförklarad infertilitet, endometrios stadium I/II eller med partners som diagnostiserats med manlig faktor infertilitet, berättigade till in vitro fertilisering (IVF) och/eller intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI) med färsk eller fryst ejakulerad sperma från manlig partner eller spermiedonator
- Infertilitet i minst ett år före randomisering för försökspersoner ≤37 år eller i minst 6 månader för försökspersoner ≥38 år (ej tillämpligt vid tubal eller allvarlig manlig infertilitet)
- Försökscykeln kommer att vara försökspersonens första kontrollerade ovariestimuleringscykel för IVF/ICSI
- Hysterosalpingografi, hysteroskopi, sonografi med saltlösningsinfusion eller transvaginalt ultraljud som dokumenterar en livmoder som överensstämmer med förväntad normal funktion (t. inga tecken på kliniskt störande myom definierade som submukösa eller intramurala myom som är större än 3 cm i diameter, inga polyper och inga medfödda strukturella abnormiteter som är förknippade med en minskad chans att bli gravid) inom 1 år före randomisering
- Transvaginalt ultraljud som dokumenterar närvaro och adekvat visualisering av båda äggstockarna, utan tecken på betydande abnormitet (t. inget endometriom större än 3 cm eller förstorade äggstockar som skulle kontraindicera användningen av gonadotropiner) och normalt adnexa (t.ex. ingen hydrosalpinx) inom 1 år före randomisering. Båda äggstockarna måste vara tillgängliga för uttag av oocyter.
- Tidig follikulär fas (cykeldag 2-4) serumnivåer av FSH mellan 1 och 15 IE/L (resultat erhållna inom 3 månader före randomisering)
- Body mass index (BMI) mellan 17,5 och 32,0 kg/m2 (båda inklusive) vid screening
Exklusions kriterier:
- Känd endometrios stadium III-IV
- En eller flera folliklar ≥10 mm observerade på transvaginalt ultraljud före randomisering på stimuleringsdag 1
- Känd historia av återkommande missfall (definieras som tre på varandra följande förluster efter ultraljudsbekräftelse av graviditet (exkl. utomkvedshavandeskap) och före vecka 24 av graviditeten)
- Känd onormal karyotyp av försöksperson eller av hennes partner/spermiedonator, beroende på källan till sperma som används för insemination i denna prövning.
- Alla kända kliniskt signifikanta systemsjukdomar (t.ex. insulinberoende diabetes)
- Alla kända endokrina eller metabola avvikelser (hypofys, binjure, bukspottkörtel, lever eller njure) som kan äventyra deltagandet i försöket med undantag för kontrollerad sköldkörtelfunktionssjukdom
- Kända tumörer i äggstocken, bröstet, livmodern, binjuren, hypofysen eller hypotalamus som skulle kontraindicera användningen av gonadotropiner.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: A
Follitropin Delta (FE 999049)
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: B
Follitropin Alfa (GONAL-F)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Pågående graviditetsfrekvens
Tidsram: 10-11 veckor efter blastocystöverföring
|
Pågående graviditet definierades som minst ett intrauterint livskraftigt foster 10-11 veckor efter blastocystöverföring.
|
10-11 veckor efter blastocystöverföring
|
Pågående implantationsfrekvens
Tidsram: 10-11 veckor efter blastocystöverföring
|
Pågående implantationshastighet definierades som antalet intrauterina livsdugliga foster 10-11 veckor efter överföring dividerat med antalet överförda blastocyster.
|
10-11 veckor efter blastocystöverföring
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal Stimuleringsdagar
Tidsram: Slut på stimulering (upp till 20 stimuleringsdagar)
|
Slut på stimulering (upp till 20 stimuleringsdagar)
|
|
Vital graviditetsfrekvens
Tidsram: 5-6 veckor efter blastocystöverföring
|
Vital graviditet definierades som minst en intrauterin graviditetspåse med fostrets hjärtslag 5-6 veckor efter blastocystöverföring.
|
5-6 veckor efter blastocystöverföring
|
Implantationshastighet
Tidsram: 5-6 veckor efter blastocystöverföring
|
Implantationshastigheten definierades som antalet graviditetssäckar 5-6 veckor efter överföring dividerat med antalet överförda blastocyster.
|
5-6 veckor efter blastocystöverföring
|
Andel försökspersoner med extrema äggstocksresponser, definierade som <4, ≥15 eller ≥20 hämtade oocyter
Tidsram: Dag för oocythämtning
|
Dag för oocythämtning
|
|
Andel försökspersoner med tidig OHSS (ovariehyperstimuleringssyndrom) och/eller förebyggande insatser för tidig OHSS
Tidsram: ≤9 dagar efter utlösning av slutlig follikelmognad
|
Andelen försökspersoner med tidig OHSS, tidig OHSS av måttlig eller svår grad, förebyggande insatser för tidig OHSS, tidig OHSS och/eller förebyggande insatser för tidig OHSS och tidig OHSS av måttlig eller svår grad och/eller förebyggande insatser för tidig OHSS är presenteras.
|
≤9 dagar efter utlösning av slutlig follikelmognad
|
Andel försökspersoner med avbruten cykel på grund av dålig äggstocksrespons eller överdriven äggstocksrespons
Tidsram: Slut på stimulering (upp till 20 stimuleringsdagar)
|
Andelen patienter med cykelavbrott på grund av dålig äggstocksrespons, överdriven äggstocksrespons och triggning med gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) agonist presenteras.
|
Slut på stimulering (upp till 20 stimuleringsdagar)
|
Antal oocyter som hämtats
Tidsram: Dag för oocythämtning
|
Dag för oocythämtning
|
|
Andel försökspersoner med <4, 4-7, 8-14, 15-19 och ≥20 oocyter hämtade
Tidsram: Dag för oocythämtning
|
Dag för oocythämtning
|
|
Procentandel av metafas II oocyter (oocyter inseminerade med ICSI [intracytoplasmatisk spermieinjektion])
Tidsram: Före insemination
|
Antal oocyter i metafas II före ICSI-insemination presenteras.
|
Före insemination
|
Befruktningshastighet
Tidsram: Dag 1 efter insemination
|
Befruktningshastigheten definierades som antalet oocyter med 2 pronuklei dividerat med antalet hämtade oocyter.
|
Dag 1 efter insemination
|
Antal och kvalitet på embryon dag 3
Tidsram: På dag 3 efter oocythämtning
|
Antalet embryon (totalt och av god kvalitet) på dag 3 presenteras.
Ett embryo av god kvalitet definierades som ett embryo med ≥6 blastomerer och fragmentering ≤20 % på dag 3.
|
På dag 3 efter oocythämtning
|
Antal och kvalitet på blastocyster på dag 5
Tidsram: Dag 5 efter oocythämtning
|
Antal blastocyster (totalt och av god kvalitet) dag 5 presenteras.
En blastocyst av god kvalitet definierades som en blastocyst av grad 3BB eller högre.
|
Dag 5 efter oocythämtning
|
Total gonadotropindos
Tidsram: Slut på stimulering (upp till 20 stimuleringsdagar)
|
Den totala gonadotropindosen registrerades.
|
Slut på stimulering (upp till 20 stimuleringsdagar)
|
Andel försökspersoner med dosjusteringar av gonadotropin som begärts av utredaren
Tidsram: Slut på stimulering (upp till 20 stimuleringsdagar)
|
Slut på stimulering (upp till 20 stimuleringsdagar)
|
|
Frekvens av reaktioner på injektionsstället (rodnad, smärta, klåda, svullnad och blåmärken) bedömd av patienten under stimuleringsperioden
Tidsram: Slut på stimulering (upp till 20 stimuleringsdagar)
|
Försökspersonerna självutvärderade reaktioner på injektionsstället (rodnad, klåda, smärta, svullnad och blåmärken) omedelbart, 30 minuter och 24 timmar efter varje injektion.
Reaktionerna på injektionsstället bedömdes som inga, milda, måttliga och svåra.
Frekvensen av reaktioner på injektionsstället (lindriga, måttliga eller svåra) baserat på alla utförda bedömningar presenteras.
|
Slut på stimulering (upp till 20 stimuleringsdagar)
|
Abdominalt obehag relaterat till kontrollerad äggstocksstimulering, bedömd med en visuell analog skala (VAS)
Tidsram: Slut på stimulering och dag för blastocystöverföring
|
Försökspersonen självbedömde bukbesvär relaterade till kontrollerad ovariestimulering med en VAS som gick från 0 mm (inga bukbesvär) till 100 mm (värsta tänkbara bukbesvär).
|
Slut på stimulering och dag för blastocystöverföring
|
Förändringar i kroppsvikt
Tidsram: Slut på stimulering och dag för blastocystöverföring
|
Förändring i kroppsvikt från baslinjen till slutet av stimuleringen och från baslinjen till dagen för blastocystöverföring.
|
Slut på stimulering och dag för blastocystöverföring
|
Förändringar i maximal bukomkrets
Tidsram: Slut på stimulering och dag för blastocystöverföring
|
Förändring av maximal bukomkrets från baslinjen till slutet av stimuleringen och från baslinjen till dagen för blastocystöverföring.
|
Slut på stimulering och dag för blastocystöverföring
|
Andel försökspersoner med behandlingsinducerade antifollikelstimulerande hormon (FSH) antikroppar
Tidsram: Stimuleringsdag 1, 7-10 dagar efter sista FE 999049 eller GONAL-F dos och 21-28 dagar efter sista FE 999049 eller GONAL-F dos
|
Andelen patienter med minst ett behandlingsinducerat anti-FSH-antikroppssvar vid någon tidpunkt.
|
Stimuleringsdag 1, 7-10 dagar efter sista FE 999049 eller GONAL-F dos och 21-28 dagar efter sista FE 999049 eller GONAL-F dos
|
Andel försökspersoner med sen OHSS
Tidsram: >9 dagar efter utlösning av slutlig follikelmognad
|
Sen OHSS definierades som OHSS med debut >9 dagar efter utlösning av slutlig follikelmognad. Andelen försökspersoner med sen OHSS och sen OHSS av måttlig eller svår grad presenteras.
|
>9 dagar efter utlösning av slutlig follikelmognad
|
Tekniska fel på administrationspennan
Tidsram: Slut på stimulering (upp till 20 stimuleringsdagar)
|
Bekräftat tekniskt fel på administrationspennan.
|
Slut på stimulering (upp till 20 stimuleringsdagar)
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Arce JC, Larsson P, Garcia-Velasco JA. Establishing the follitropin delta dose that provides a comparable ovarian response to 150 IU/day follitropin alfa. Reprod Biomed Online. 2020 Oct;41(4):616-622. doi: 10.1016/j.rbmo.2020.07.006. Epub 2020 Jul 15.
- Havelock J, Aaris Henningsen AK, Mannaerts B, Arce JC; ESTHER-1 and ESTHER-2 Trial Groups. Pregnancy and neonatal outcomes in fresh and frozen cycles using blastocysts derived from ovarian stimulation with follitropin delta. J Assist Reprod Genet. 2021 Oct;38(10):2651-2661. doi: 10.1007/s10815-021-02271-5. Epub 2021 Jul 13.
- Ishihara O, Nelson SM, Arce JC. Comparison of ovarian response to follitropin delta in Japanese and White IVF/ICSI patients. Reprod Biomed Online. 2022 Jan;44(1):177-184. doi: 10.1016/j.rbmo.2021.09.014. Epub 2021 Sep 23.
- Nelson SM, Larsson P, Mannaerts BMJL, Nyboe Andersen A, Fauser BCJM. Anti-Mullerian hormone variability and its implications for the number of oocytes retrieved following individualized dosing with follitropin delta. Clin Endocrinol (Oxf). 2019 May;90(5):719-726. doi: 10.1111/cen.13956. Epub 2019 Mar 18.
- Nyboe Andersen A, Nelson SM, Fauser BC, Garcia-Velasco JA, Klein BM, Arce JC; ESTHER-1 study group. Individualized versus conventional ovarian stimulation for in vitro fertilization: a multicenter, randomized, controlled, assessor-blinded, phase 3 noninferiority trial. Fertil Steril. 2017 Feb;107(2):387-396.e4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.10.033. Epub 2016 Nov 29.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 oktober 2013
Primärt slutförande (FAKTISK)
1 maj 2015
Avslutad studie (FAKTISK)
3 januari 2017
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
16 augusti 2013
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
7 oktober 2013
Första postat (UPPSKATTA)
8 oktober 2013
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
13 januari 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
4 januari 2022
Senast verifierad
1 september 2018
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 000004
- 2013-001669-17 (EUDRACT_NUMBER)
- U1111-1147-6826 (ÖVRIG: WHO)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Follitropin Delta (FE 999049)
-
Ferring PharmaceuticalsAvslutad
-
Ferring PharmaceuticalsAvslutadInfertilitetKanada, Belgien, Brasilien, Tjeckien, Danmark, Frankrike, Italien, Polen, Ryska Federationen, Spanien, Storbritannien
-
Ferring PharmaceuticalsAvslutadKontrollerad äggstockssimuleringKorea, Republiken av, Taiwan, Kina, Vietnam
-
Ferring PharmaceuticalsAvslutad
-
Ferring PharmaceuticalsRekryteringManlig idiopatisk infertilitetDanmark, Förenta staterna, Sverige, Belgien, Spanien, Italien, Tyskland
-
Ferring PharmaceuticalsRekrytering
-
Ferring PharmaceuticalsAvslutad
-
Ferring PharmaceuticalsAvslutadInfertilitet, KvinnaFörenta staterna
-
Ferring PharmaceuticalsAvslutadKontrollerad äggstocksstimuleringStorbritannien, Danmark, Belgien, Tjeckien, Spanien