Haalbaarheid van inspiratoire spiertraining bij mensen met COPD die longrevalidatie weigeren

De haalbaarheidsstudie omvat gemengde methoden, dit betekent zowel interviews als beoordeling van de behandeling met inspiratoire spiertrainingstherapie (IMT). Er zijn twee trajecten binnen de studie, afhankelijk van of mensen inspiratoire spiertraining willen hebben. Mensen die inademingsspiertraining accepteren, krijgen beoordelingen vóór de training, na 8 weken training en na 6 maanden follow-up, naast interviews voor en na het onderzoek (na 6 maanden). Voor degenen die ervoor kiezen om de inspiratoire spiertraining niet te doen, zullen de onderzoekers hen een interview aanbieden, zodat de onderzoekers meer te weten kunnen komen over wat de studie aantrekkelijker zou kunnen hebben gemaakt of welke behandelingen ze zouden hebben verkozen. De onderzoekers zullen ook vragen of ze follow-up willen met basisbeoordelingen voor de onderzoeksperiode en of de onderzoekers toegang hebben tot de medische dossiers.

Sollicitatiegesprekken

Aan het begin van het onderzoek zullen semi-gestructureerde interviews van ongeveer een uur worden gehouden met deelnemers die het IMT-traject accepteren en degenen die IMT weigeren totdat er geen bekende thema's aan de orde komen. Deze interviews zullen worden gebruikt om informatie te verschaffen over redenen voor het afzien van longrevalidatie, attitudes ten opzichte van lichaamsbeweging, attitudes ten opzichte van IMT, behandelingsvoorkeuren en meningen over onderzoeksopzet en uitkomstmaten (zie Interview Topic guide). De interviews worden opgenomen en letterlijk getranscribeerd. Een vervolggesprek met studiedeelnemers die IMT hebben gekregen, zal worden gehouden na 6 maanden, waarbij wordt ingegaan op de houding ten opzichte van IMT en de opzet van het onderzoek en of zij hebben besloten dat zij zich willen inzetten voor andere diensten (zoals longrevalidatie en stoppen met roken).

Inspiratoire Muscle Training (IMT) methode

Deelnemers zullen 8 weken IMT-krachttraining uitvoeren met behulp van het Powerbreathe Kinetic-apparaat (Powerbreathe). De training zal doorgaan naar 60% maximale inspiratiedruk (PiMax). Dit betekent dat elke inademing via het apparaat is ingesteld op 60% van de maximale kracht die u kunt creëren wanneer u inademt in plaats van op volle kracht. Er worden 30 ademhalingen met hoge snelheid uitgevoerd (aanvankelijk gestimuleerd gedurende een periode van 15 minuten om herstel mogelijk te maken tussen elke ademhaling door het apparaat). Als dit eenmaal is vastgesteld, wordt verwacht dat elke trainingssessie niet meer dan vijf minuten zal duren. De eerste 8 weken wordt er tweemaal per dag getraind, 5 dagen per week. De training wordt getitreerd (afgesteld op een niveau dat geschikt is voor de deelnemer) en wordt gedurende de eerste 8 weken wekelijks begeleid door een fysiotherapeut. Na 8 weken training wordt de deelnemers geadviseerd om nog eens 18 weken zonder toezicht twee keer per dag, drie keer per week te trainen.