Viabilidade do Treinamento Muscular Inspiratório em Pessoas com DPOC que Recusam a Reabilitação Pulmonar

O estudo de viabilidade envolverá métodos mistos, o que significa entrevistas, bem como avaliação do tratamento com terapia de treinamento muscular inspiratório (IMT). Existem dois caminhos dentro do estudo, dependendo se as pessoas desejam ter treinamento muscular inspiratório. As pessoas que aceitarem fazer o treinamento muscular inspiratório terão avaliações antes do treino, após 8 semanas de treinamento e no seguimento de 6 meses, além de entrevistas antes e depois do estudo (aos 6 meses). Para aqueles que optam por não fazer o treinamento muscular inspiratório, os investigadores oferecerão uma entrevista para que possam descobrir mais sobre o que poderia ter tornado o estudo mais atraente ou quais tratamentos eles teriam preferido. Os investigadores também perguntarão se desejam ser acompanhados com avaliações de linha de base para o período do estudo e se os investigadores podem acessar os registros de saúde.

entrevistas

No início do estudo serão realizadas entrevistas semi-estruturadas com a duração aproximada de uma hora aos participantes que aceitam o percurso do IMT e aos que recusam o IMT até não serem levantados temas conhecidos. Essas entrevistas serão usadas para fornecer informações sobre as razões para o declínio da reabilitação pulmonar, atitudes em relação ao exercício, atitudes em relação ao IMT, preferências de tratamento e opiniões sobre o desenho do estudo e medidas de resultados (consulte o guia Tópico da Entrevista). As entrevistas serão gravadas e transcritas literalmente. Uma entrevista de acompanhamento com os participantes do estudo que receberam IMT será realizada em 6 meses, abordando as atitudes em relação ao IMT e o desenho do estudo e se eles decidiram que desejam se envolver com outros serviços (como reabilitação pulmonar e cessação do tabagismo).

Método de Treinamento Muscular Inspiratório (IMT)

Os participantes realizarão 8 semanas de treinamento de força IMT usando o dispositivo Powerbreathe Kinetic (Powerbreathe). O treinamento progredirá para 60% da pressão inspiratória máxima (PiMax). Isso significa que cada inspiração através do dispositivo é definida em 60% da força máxima que você pode criar ao inspirar, em vez de com força total. 30 respirações são realizadas em alta velocidade (com ritmo inicialmente durante um período de 15 minutos para permitir a recuperação entre cada respiração através do dispositivo). Uma vez estabelecido, prevê-se que cada sessão de treinamento não dure mais do que cinco minutos. O treinamento é realizado duas vezes por dia, 5 dias por semana durante as primeiras 8 semanas. O treinamento será titulado (definido para um nível adequado para o participante) e supervisionado semanalmente durante as primeiras 8 semanas por um fisioterapeuta. Após 8 semanas de treinamento, os participantes são aconselhados a continuar treinando sem supervisão, duas vezes ao dia, 3 vezes por semana por mais 18 semanas.