Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Breng de anatomie van de alveolaire extractie van de tand in verband met de snelheid van alveolaire remodellering

12 oktober 2013 bijgewerkt door: Andre Chen, Implantology Institute

Studie van de anatomie van de alveolaire extractiekoker van tanden en de relatie met alveolaire veranderingen na extractie

Bij patiënten die een tandextractie in de voorkaak (van hoektand tot hoektand) gaan ondergaan, verstoort de positie van de intacte alveolaire kom ten opzichte van het bovenkaakbot de snelheid van resorptie en het remodelleringsproces van de alveolaire kam?

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

We zijn van plan het fysiologische proces van de koker na extractie te demonstreren en we veronderstelden dat de positie van de koker ten opzichte van het basale bot het remodelleringsproces kan projecteren door middel van drie verschillende vergelijkingen.

Een tand-parodontaal apparaat wordt buccaal van het basale bot geplaatst - Vergelijking 1

Anatomische kenmerken - slechts 1-2 mm lamina dura op het buccale deel, 1-2 mm lamina dura op het palatale, plus basaal bot.

Fysiologische kenmerken - wanneer het alveolaire apparaat remodelleert, na tandextractie, is de hoeveelheid die we verwachten voor resorptie: 1-2 mm buccale lamina dura, de buccale-palatinale dimensie van de tand die werd geëxtraheerd plus de 1-2 mm palatale lamina dura.

Na 6 maanden veronderstelden we dat er 3 mm trabeculair bot aanwezig zou kunnen zijn, dus we kunnen 2-3 mm meer rekenen.

Vanwege de conische anatomie van de voortanden zal de hoeveelheid trabeculair bot meer uitgesproken zijn in het coronale gebied dan in het apicale gebied, dus we houden ook rekening met die variatie.

In dit stadium schatten we dat de hoeveelheid nokafmeting zal zijn:

buccaal zacht weefsel (BST) + trabeculair alveolair bot (ATB) + basaal bot (BB) + palataal zacht weefsel (PST) Vergelijking na 6 maanden = (BST + ATB + PST).

Maar na 1 jaar kan het trabeculaire bot afwezig zijn, dus we verwachten dat de vergelijking zal zijn:

buccaal zacht weefsel + basaal bot + palataal zacht weefsel. Vergelijking op 1 jaar (BST + BB + PST)

aan het einde zal de nokafmeting zijn: palatinaal basaal bot plus weke delen buccaal en palataal.

Nummers voor buccaal geplaatst alveolusapparaat:

Bij Pre-extractie afspraak (schatting):

BST+ Lamina Dura Buccaal + tand buccale linguale dimensie + palatinale lamina dura + BB + PST (3 mm + 1 mm + X+ 1 mm + Y + 3 mm) = 8 mm + X (a of b of c) + Y (a of b of c)

X = voor voortanden = 3 maten = coronaal (Xa) + midden (Xb) + apicaal (Xc) Y- Basaal bot is genetisch bepaald en varieert van persoon tot persoon, maar geometrisch kan twee maten hebben: een middelste (Ya) en een apicale (Yb)

Opmerking: de buccaal-linguale dimensies variëren van coronaal tot apicaal (hetzij in de tandwortel, hetzij in het basale bot), dus veronderstellen we dat de aftrekking van pre-extractiewaarden tot post-extractie meer uitgesproken zal zijn in het coronale gebied dan in het apicale gebied .

6 maanden na extractie:

BST+ ATB (varieert coronaal (a) , midden (b) , apicaal (c)) + BB + PST (3 mm + ATB (a of b of c) + Y + 3 mm) = 6 mm + ATB (a of b of c ) + Y (a of b)

1 jaar na extractie

BST + BB + PST (3 mm + X1 + 3 mm) = 6 mm + Y (a of b)

Voorbeeld voor centrale snijtand:

Voor extractie (schatting)

bij voorextractie coronaal gedeelte : 3 + 1 + 10 (Xa) + 1 + 3 (Ya) + 3 = 21 mm bij pre-extractie middengedeelte : 3 + 1 + 5 (Xb) + 1 + 5 (Yb) + 3 = 18 mm bij apicale deel pre-extractie: 3 + 1 + 2 (Xc) + 1 + 8 (Yc) + 3 = 18 mm

Na extractie 6 maanden (schatting)

aan het coronale gedeelte na extractie : 3 + 3 (ATBa) + 3 + 3 = 12 mm aan het middengedeelte na extractie : 3 + 2 (ATBb) + 5 + 3 = 13 mm aan het apicale gedeelte na extractie : 3 + 1 (ATBc) + 8 + 3 = 15 mm

Verwachte variatie (schatting) van pre-extractie tot 6 maanden na extractie in buccaal geplaatste alveolaire kom zal zijn (schatting):

Bij coronale deel ⨺ (variatie) = 9 mm (43% reductie) bij middendeel ⨺ (variatie) = 5 mm (28% reductie) bij middendeel ⨺ (variatie) = 3 mm (17% reductie)

Na extractie 1 jaar (schatting)

aan het coronale gedeelte na extractie : 3 + 3 + 3 = 9 mm aan het middengedeelte na extractie : 3 + 5 + 3 = 11 mm aan het apicale gedeelte na extractie : 3 + 8 + 3 = 14 mm

Verwachte variatie (schatting) van pre-extractie tot 1 jaar na extractie in buccaal geplaatste alveolaire kom zal zijn:

Bij coronale deel ⨺ (variatie) = 12 mm (57% reductie) bij middendeel ⨺ (variatie) = 7 mm (39% reductie) bij middendeel ⨺ (variatie) = 4 mm (22% reductie)

B- Tand-parodontaal apparaat is inferieur aan het basale bot (true socket) - Vergelijking 2

Anatomische kenmerken - slechts 1-2 mm lamina dura op het buccale en palatinale deel, geen basaal bot palataal, het basale bot is superieur aan het alveolaire proces.

Fysiologische kenmerken - wanneer het alveolaire apparaat remodelleert na tandextractie, verwachten we dat de hoeveelheid resorptie 1-2 mm van de buccale lamina dura zal zijn, de buccale-palatale dimensie van de tand die werd geëxtraheerd, plus de 1-2 mm van de palatale lamina duur.

Na 6 maanden veronderstelden we dat er 3 mm trabeculair bot aanwezig zou kunnen zijn, dus we kunnen 2-3 mm meer rekenen. In dit stadium wordt de hoeveelheid nokafmeting samengesteld door:

buccaal zacht weefsel (BST) + trabeculair alveolair bot (ATB) + palataal zacht weefsel (PST), (BST+ATB+PST).

opmerking: de lamina dura verdwijnt, maar omdat het periost zich aan het bot moet hechten, vormt zich een buitenste corticaal die het resterende trabeculaire bot omringt.

Nummers voor inferieur geplaatst alveolusapparaat:

Bij Pre-extractie afspraak (schatting):

BST+ Lamina Dura Buccaal + tand buccaal-linguale dimensie + palatinale lamina dura + PST Vergelijking = (3 mm + 1 mm + X+ 1 mm + 3 mm) = 8 mm + X (a of b of c)

X = voor voortanden = 3 maten = coronaal (Xa) + midden (Xb) + apicaal (Xc)

opmerking: de buccaal-linguale dimensies variëren van coronaal tot apicaal (hetzij in de tandwortel, hetzij in het basale bot), dus veronderstellen we dat de aftrekking van pre-extractiewaarden tot post-extractie meer uitgesproken zal zijn in het coronale gebied dan in het apicale gebied

6 maanden na extractie (schatting):

BST+ ATB (varieert coronaal (a) , midden (b) , apicaal (c) + PST-vergelijking = (3 mm + ATB (a of b of c) + 3 mm) = 6 mm + ATB (a of b of c)

1 jaar na extractie (schatting)

BST + ATB (a of b of c) + PST (3 mm + X1 + 3 mm) = 6 mm + ATB (a of b of c)

Voorbeeld voor centrale snijtand:

Voor extractie (schatting)

bij pre-extractie coronale gedeelte : 3 + 1 + 10 (Xa) + 1 + 3 = 18 mm bij pre-extractie middengedeelte : 3 + 1 + 5 (Xb) + 1 + 3 = 13 mm bij pre-extractie apicale gedeelte : 3 + 1 + 2 (Xc) + 1 + 3 = 10 mm

Na extractie 6 maanden (schatting)

aan het coronale gedeelte na extractie : 3 + 3 (ATBa) + 3 = 9 mm aan het middengedeelte na extractie : 3 + 2 (ATBb) + 3 = 8 mm aan het apicale gedeelte na extractie : 3 + 1 (ATBc) + 3 = 7mm

Variatie verwacht (geprojecteerd) van pre-extractie tot 6 maanden na extractie in inferieur geplaatste alveolaire socket zal zijn (schatting):

Bij coronale deel ⨺ (variatie) = 9 mm (43% reductie) bij middendeel ⨺ (variatie) = 5 mm (28% reductie) bij middendeel ⨺ (variatie) = 3 mm (17% reductie)

Na extractie 1 jaar (schatting)

aan het coronale gedeelte na extractie : 3 + 2 + 3 = 8 mm aan het middengedeelte na extractie : 3 + 2 + 3 = 8 mm aan het apicale gedeelte na extractie : 3 + 2 + 3 = 8 mm

Verwachte variatie (schatting) van pre-extractie tot 1 jaar post-extractie in inferieur geplaatste alveolaire socket zal zijn:

bij coronale deel ⨺ (variatie) = 10 mm (57% reductie) bij middendeel ⨺ (variatie) = 5 mm (38% reductie) bij middendeel ⨺ (variatie) = 2 mm (20% reductie)

C- tand-parodontaal apparaat bevindt zich in (ingebed) het basale bot - Vergelijking 3

Anatomische kenmerken - slechts 1-2 mm lamina dura op het buccale deel, 1-2 mm lamina dura op het palatinale plus basale bot op het buccale en op het linguale deel.

Fysiologische kenmerken - wanneer het alveolaire apparaat remodelleert na tandextractie, verwachten we dat de hoeveelheid resorptie 1-2 mm van de buccale lamina dura zal zijn, de buccale-palatinale dimensie van de tand die werd geëxtraheerd plus de 1-2 mm palatale lamina dura .

Na 6 maanden veronderstelden we dat er 3 mm trabeculair bot aanwezig zou kunnen zijn, dus we kunnen 2-3 mm meer rekenen. In dit stadium wordt de hoeveelheid nokafmeting samengesteld door:

buccaal zacht weefsel (BST) + buccaal basaal bot (BBB) ​​+ trabeculair alveolair bot (ATB) + palataal basaal bot (LBB) + palataal zacht weefsel (PST), vergelijking = (BST+BBB+ATB+PBB+PST)

Nummers voor ingebedde alveolusapparatuur:

Bij Pre-extractie afspraak (schatting):

BST+ BBB (Y1 a of b of c) + Lamina Dura Buccaal + tand buccale linguale dimensie (X a of b of c) + palatinale lamina dura + PBB (Y2 a of b of c of d) + PST (3 mm + 1 mm + X+ 1 mm + 3 mm) = 8 mm +Y1 + X (a of b of c of d) +Y2

X = voor voortanden = 3 maten = coronaal (Xa) + midden (Xb) + apicaal (Xc)

Y1- Buccaal Basaal bot is genetisch bepaald en varieert van persoon tot persoon geometrisch 3 maten coronaal (a) midden (b) en apicaal (c)

Y2- Palataal Basaal bot (PBB) is genetisch bepaald en varieert van persoon tot persoon geometrisch 3 maten coronaal (a) midden (b) en apicaal (c)

opmerking: de buccaal-linguale dimensies variëren van coronaal tot apicaal (hetzij in de tandwortel, hetzij in het basale bot), dus veronderstellen we dat de aftrekking van pre-extractiewaarden tot post-extractie meer uitgesproken zal zijn in het coronale gebied dan in het apicale gebied

6 maanden na extractie (schatting):

BST+ BBB (Y1 a of b of c) + ATB (varieert coronaal (a) , midden (b) , apicaal (c)) + PBB (Y2 a of b of c) + PST (3 mm + Y1+ ATB (a of b of c) + Y2 + 3 mm) = 6 mm + ATB (a of b of c)

1 jaar na extractie (schatting)

BST+ BBB (Y1 a of b of c) + ATB (a of b of c) + PBB (Y2 a of b of c) + PST (3 mm + X1 + 3 mm) = 6 mm + Y1 (a of b of c) + ATB (a of b of c) + + PBB (Y2 a of b of c)

Voorbeeld voor centrale snijtand:

Voor extractie (schatting)

bij coronale voorextractie : 3 + 3 + 1 + 10 (Xa) + 1 + 3 + 3 = 24 mm bij middelste pre-extractie : 3 + 5 + 1+ 5 (Xb) + 1 + 5 + 3 = 23 mm bij apicaal deel pre-extractie: 3 + 8 + 1 + 2 (Xc) + 1 + 8 + 3 = 26 mm

Na extractie 6 maanden (schatting)

aan het coronale gedeelte na extractie : 3 + 3 + 10 (ATBa) + 3 + 3 = 22 mm aan het middengedeelte na extractie : 3 + 5 + 5 (ATBb) + 5 + 3 = 21 mm aan het apicale gedeelte na extractie : 3 + 8 + 2 (ATBc) + 8 + 3 = 24 mm

Verwachte variatie (schatting) van pre-extractie tot 6 maanden na extractie in ingebedde geplaatste alveolaire kom zal zijn:

Bij coronale deel ⨺ (variatie) = 2 mm (8% reductie) bij middendeel ⨺ (variatie) = 2 mm (8% reductie) bij middendeel ⨺ (variatie) = 2 mm (8% reductie)

Na (schatting) Extractie 1 Jaar

bij coronale gedeelte na extractie : 3 + 3? + 10 + 3 ?+ 3 = 14 mm in het middendeel na extractie : 3 + 5?+ 5 + 5? + 3 = 18 mm aan het apicale deel na extractie: 3 + 8 ? + 2 + 8? + 3 = 8mm

Verwachte variatie (schatting) van pre-extractie tot 1 jaar na extractie in ingebedde geplaatste alveolaire kom zal zijn:

Bij coronale deel ⨺ (variatie) = 2 mm (8% reductie) bij middendeel ⨺ (variatie) = 2 mm (8% reductie) bij middendeel ⨺ (variatie) = 2 mm (8% reductie)

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

45

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Lisbon, Portugal, 1500-662
        • Instituto de Implantologia

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten die ten minste een tandextractie van de bovenkaak (maxilla) hoektand, centrale snijtand en laterale snijtand nodig hebben.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënt die een maxillaire anterieure extractie nodig heeft
  • Geïnformeerde toestemming ondertekenen
  • Indicatie voor plaatsing van een implantaat in twee fasen

Uitsluitingscriteria:

  • Indicatie voor directe implantaten
  • Indicatie voor behoud van de alveolaire holte of botregeneratie
  • Indicatie voor transplantatie van zacht weefsel
  • suikerziekte
  • het nemen van orale of intraveneuze bifosfonaten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Alveolaire socket onder basaal bot
De tand en de alveolaire kom bevinden zich onder het basale bot. Meet de remodellering van de alveolaire kom na tandextractie met evaluatie van de cone-beam-technologie
Tand uit het voorste gebied van de bovenkaak geëxtraheerd en de alveolaire kom blijft intact
De patiënt wordt onderworpen aan een gelokaliseerd kegelstraalbeeld vóór het trekken van tanden en 6 maanden later, voorafgaand aan de installatie van het implantaat.
Andere namen:
  • Computergestuurde tomografie
  • Beeldvormende examens
In een computer worden kegelstraalbeelden over elkaar heen gelegd om de totale omvang van de nokafmeting te meten
Andere namen:
  • Digitale metingen
Alveolaire socket in basaal bot (ingebed)
Tand en alveolaire kom zijn gepositioneerd in basaal bot. Meet de remodellering van de alveolaire kom na tandextractie met evaluatie van de cone-beam-technologie
Tand uit het voorste gebied van de bovenkaak geëxtraheerd en de alveolaire kom blijft intact
De patiënt wordt onderworpen aan een gelokaliseerd kegelstraalbeeld vóór het trekken van tanden en 6 maanden later, voorafgaand aan de installatie van het implantaat.
Andere namen:
  • Computergestuurde tomografie
  • Beeldvormende examens
In een computer worden kegelstraalbeelden over elkaar heen gelegd om de totale omvang van de nokafmeting te meten
Andere namen:
  • Digitale metingen
Alveolaire socket Buccaal naar basaal bot
Tand en alveolaire kom zijn buccaal gepositioneerd ten opzichte van maxillair basaal bot. Meet de remodellering van de alveolaire kom na tandextractie met evaluatie van de cone-beam-technologie
Tand uit het voorste gebied van de bovenkaak geëxtraheerd en de alveolaire kom blijft intact
De patiënt wordt onderworpen aan een gelokaliseerd kegelstraalbeeld vóór het trekken van tanden en 6 maanden later, voorafgaand aan de installatie van het implantaat.
Andere namen:
  • Computergestuurde tomografie
  • Beeldvormende examens
In een computer worden kegelstraalbeelden over elkaar heen gelegd om de totale omvang van de nokafmeting te meten
Andere namen:
  • Digitale metingen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in de afmetingen van de alveolaire nok
Tijdsspanne: Van tandextractie (baseline T0) tot T1 (6 maanden) tot T2 (12 maanden)
rapporteer de verandering in de afmetingen van de alveolaire extractiekoker van tandextractie tot 1 jaar, gemeten in een digitale computer, van door Cone-Beam afkomstige beelden.
Van tandextractie (baseline T0) tot T1 (6 maanden) tot T2 (12 maanden)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Andre Chen, Msc, Implantology Institute
  • Studie stoel: Helena Francisco, Msc, Implantology Institute

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2014

Primaire voltooiing (VERWACHT)

1 januari 2016

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 augustus 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 oktober 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 oktober 2013

Eerst geplaatst (SCHATTING)

16 oktober 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (SCHATTING)

16 oktober 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 oktober 2013

Laatst geverifieerd

1 oktober 2013

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren