Свяжите анатомию альвеолярной лунки для удаления зуба со скоростью ремоделирования альвеолярного отростка

Мы намерены продемонстрировать физиологический процесс лунки после удаления, и мы предположили, что положение лунки по отношению к базальной кости может проецировать процесс ремоделирования с помощью трех различных уравнений.

А- зубо-пародонтальный аппарат расположен щечно от базальной кости - уравнение 1

Анатомические особенности - только 1-2 мм твердой пластинки на щечной части, 1-2 мм твердой оболочки на небной, плюс базальная кость.

Физиологические особенности - при ремоделировании альвеолярного аппарата после удаления зуба количество, которое мы прогнозируем для резорбции, составляет: 1-2 мм щечной пластинки твердой мозговой оболочки, щечно-небный размер удаленного зуба плюс 1-2 мм небного пластинка твердой мозговой оболочки.

В 6 месяцев мы предположили, что может присутствовать 3 мм трабекулярной кости, поэтому мы можем объяснить еще 2-3 мм.

Из-за конической анатомии передних зубов количество трабекулярной кости будет более выраженным в коронковой области, чем в апикальной, поэтому мы также учитываем эту вариацию.

На этом этапе мы прогнозируем, что размер гребня будет:

щечная мягкая ткань (BST) + трабекулярная альвеолярная кость (ATB) + базальная кость (BB) + небная мягкая ткань (PST) Уравнение через 6 месяцев = (BST + ATB + PST).

Но в 1 год трабекулярная кость может отсутствовать, поэтому мы прогнозируем, что уравнение будет таким:

щечная мягкая ткань + базальная кость + небная мягкая ткань. Уравнение через 1 год (BST + BB + PST)

в конце размер гребня будет: небная базальная кость плюс мягкие ткани щечно и небно.

Цифры для буккального альвеолярного аппарата:

На предэкстракционном приеме (оценка):

BST+ Щечная пластинка твердой мозговой оболочки + щечно-язычный размер зуба + небная пластинка твердой оболочки + BB + PST (3 мм + 1 мм + X+ 1 мм + Y + 3 мм) = 8 мм + X (a или b или c) + Y (a или b или c)

X = Для передних зубов = 3 измерения = коронковая (Xa) + средняя (Xb) + апикальная (Xc) Y- Базальная кость предопределена генетически и варьируется от человека к человеку, но геометрически может иметь два измерения: одно среднее (Ya) и одно апикальное (Ыб)

Примечание: щечно-язычные размеры варьируются от коронарного до апикального (как в корне зуба, так и в базальной кости), поэтому мы предполагаем, что вычитание значений до удаления до значений после удаления будет более выраженным в коронковой области, чем в апикальной области. .

Через 6 месяцев после удаления:

BST+ ATB (варьирует коронарную (a), среднюю (b), апикальную (c)) + BB + PST (3 мм + ATB (a или b или c) + Y + 3 мм) = 6 мм + ATB (a или b или c) ) + Y (а или б)

Через 1 год после экстракции

BST + BB + PST (3 мм + X1 + 3 мм) = 6 мм + Y (a или b)

Пример для центрального резца:

До извлечения (оценка)

при предварительной экстракции коронковой части: 3 + 1 + 10 (Xa) + 1 + 3 (Ya) + 3 = 21 мм при предварительной экстракции средней части: 3 + 1 + 5 (Xb) + 1 + 5 (Yb) + 3 = 18 мм при предварительной экстракции апикальной части: 3 + 1 + 2 (Xc) + 1 + 8 (Yc) + 3 = 18 мм

После экстракции 6 месяцев (оценка)

в коронковой части после удаления: 3 + 3 (ATBa) + 3 + 3 = 12 мм в средней части после удаления: 3 + 2 (ATBb) + 5 + 3 = 13 мм в апикальной части после удаления: 3 + 1 (АТВс) + 8 + 3 = 15 мм

Ожидаемое изменение (оценка) от периода до удаления до 6 месяцев после удаления в расположенном буккально альвеолярном отверстии будет (оценка):

В коронковой части ⨺ (вариация) = 9 мм (уменьшение на 43%) в средней части ⨺ (вариация) = 5 мм (уменьшение на 28%) в средней части ⨺ (вариация) = 3 мм (уменьшение на 17%)

После извлечения 1 год (оценка)

в коронковой части после удаления: 3 + 3 + 3 = 9 мм в средней части после удаления: 3 + 5 + 3 = 11 мм в апикальной части после удаления: 3 + 8 + 3 = 14 мм

Ожидаемое (оценочное) изменение от периода до удаления до 1 года после удаления в буккально расположенной альвеолярной лунке будет следующим:

В коронковой части ⨺ (вариация) = 12 мм (уменьшение на 57 %) в средней части ⨺ (вариация) = 7 мм (уменьшение на 39 %) в средней части ⨺ (вариация) = 4 мм (уменьшение на 22 %)

B- Зубо-пародонтальный аппарат находится ниже базальной кости (истинная лунка) - Уравнение 2

Анатомические особенности - всего 1-2 мм твердой мозговой оболочки в щечной и небной части, базальная кость небная отсутствует, базальная кость выше альвеолярного отростка.

Физиологические особенности - при ремоделировании альвеолярного аппарата после удаления зуба мы прогнозируем, что объем резорбции составит 1-2 мм щечной пластинки твердой мозговой оболочки, щечно-небный размер удаленного зуба плюс 1-2 мм небной пластинки. твердая мозговая оболочка

Через 6 месяцев мы предположили, что может присутствовать 3 мм трабекулярной кости, поэтому мы можем объяснить еще 2-3 мм. На данном этапе размер гребня будет состоять из:

щечная мягкая ткань (BST) + трабекулярная альвеолярная кость (ATB) + небная мягкая ткань (PST), (BST+ATB+PST).

Примечание: твердая пластинка исчезает, но поскольку надкостница должна прилегать к кости, формируется внешний кортикальный слой, который окружает оставшуюся трабекулярную кость.

Цифры для нижнерасположенного альвеолярного аппарата:

На предэкстракционном приеме (оценка):

BST+ Щечная пластинка твердой мозговой оболочки + щечно-язычный размер зуба + небная пластинка твердой оболочки + PST Уравнение = (3 мм + 1 мм + X + 1 мм + 3 мм) = 8 мм + X (a или b или c)

X = для передних зубов = 3 измерения = коронковая (Xa) + средняя (Xb) + апикальная (Xc)

примечание: щечно-язычные размеры варьируются от коронарного до апикального (как в корне зуба, так и в базальной кости), поэтому мы предполагаем, что вычитание значений до удаления до значений после удаления будет более выраженным в коронковой области, чем в апикальной области.

Через 6 месяцев после экстракции (оценка):

BST + ATB (варьируется коронарная (a), средняя (b), апикальная (c) + PST Уравнение = (3 мм + ATB (a или b или c) + 3 мм) = 6 мм + ATB (a или b или c)

Через 1 год после экстракции (оценка)

BST + ATB (a или b или c) + PST (3 мм + X1 + 3 мм) = 6 мм + ATB (a или b или c)

Пример для центрального резца:

До извлечения (оценка)

при предварительной экстракции коронковой части: 3 + 1 + 10 (Ха) + 1 + 3 = 18 мм при предварительной экстракции средней части: 3 + 1 + 5 (Xb) + 1 + 3 = 13 мм при предварительной экстракции апикальной части : 3 + 1 + 2 (Хс) + 1 + 3 = 10 мм

После экстракции 6 месяцев (оценка)

в коронковой части после удаления: 3 + 3 (ATBa) + 3 = 9 мм в средней части после удаления: 3 + 2 (ATBb) + 3 = 8 мм в апикальной части после удаления: 3 + 1 (ATBc) + 3 = 7 мм

Ожидаемое (прогнозируемое) изменение от периода до удаления до 6 месяцев после удаления в нижнерасположенной альвеолярной лунке будет (оценка):

В коронковой части ⨺ (вариация) = 9 мм (уменьшение на 43%) в средней части ⨺ (вариация) = 5 мм (уменьшение на 28%) в средней части ⨺ (вариация) = 3 мм (уменьшение на 17%)

После извлечения 1 год (оценка)

в коронковой части после удаления: 3 + 2 + 3 = 8 мм в средней части после удаления: 3 + 2 + 3 = 8 мм в апикальной части после удаления: 3 + 2 + 3 = 8 мм

Ожидаемое (оценочное) изменение от периода до удаления до 1 года после удаления в нижнерасположенной альвеолярной лунке будет следующим:

в коронковой части ⨺ (вариация) = 10 мм (уменьшение на 57 %) в средней части ⨺ (вариация) = 5 мм (уменьшение на 38 %) в средней части ⨺ (вариация) = 2 мм (уменьшение на 20 %)

C - зубо-периодонтальный аппарат находится в базальной кости (встроен) - уравнение 3

Анатомические особенности - всего 1-2 мм твердой пластинки в щечной части, 1-2 мм твердой пластинки в небной плюс базальная кость в щечной и язычной части.

Физиологические особенности - при ремоделировании альвеолярного аппарата после удаления зуба мы прогнозируем, что объем резорбции составит 1-2 мм щечной пластинки твердой мозговой оболочки, щечно-небный размер удаленного зуба плюс 1-2 мм небной пластинки твердой мозговой оболочки. .

Через 6 месяцев мы предположили, что может присутствовать 3 мм трабекулярной кости, поэтому мы можем объяснить на 2-3 мм больше. На данном этапе величина гребневого измерения будет складываться из:

щечная мягкая ткань (BST) + щечная базальная кость (BBB) ​​+ трабекулярная альвеолярная кость (ATB) + небная базальная кость (LBB) + небная мягкая ткань (PST), уравнение = (BST+BBB+ATB+PBB+PST)

Номера для встроенного альвеолярного аппарата:

На предэкстракционном приеме (оценка):

BST+ BBB (Y1 a или b или c) + Щечная пластинка твердой мозговой оболочки + щечно-язычный размер зуба (X a или b или c) + небная пластинка твердой оболочки + PBB (Y2 a или b или c или d) + PST (3 мм + 1 мм + X+ 1 мм + 3 мм) = 8 мм +Y1 + X (a или b или c или d) +Y2

X = для передних зубов = 3 измерения = коронковая (Xa) + средняя (Xb) + апикальная (Xc)

Y1- щечная базальная кость предопределена генетически и варьируется от человека к человеку геометрически 3 измерения коронарной (а), средней (б) и апикальной (в)

Y2- Небная базальная кость (PBB) предопределена генетически и варьируется от человека к человеку геометрически 3 измерения коронарной (a), средней (b) и апикальной (c)

примечание: щечно-язычные размеры варьируются от коронарного до апикального (как в корне зуба, так и в базальной кости), поэтому мы предполагаем, что вычитание значений до удаления до значений после удаления будет более выраженным в коронковой области, чем в апикальной области.

Через 6 месяцев после экстракции (оценка):

BST+ BBB (Y1 a или b или c) + ATB (варьируется в коронарной (a), средней (b), апикальной (c)) + PBB (Y2 a или b или c) + PST (3 мм + Y1+ ATB (a или b) или c) + Y2 + 3 мм) = 6 мм + ATB (a или b или c)

Через 1 год после экстракции (оценка)

BST+ BBB (Y1 a или b или c) + ATB (a или b или c) + PBB (Y2 a или b или c) + PST (3 мм + X1 + 3 мм) = 6 мм + Y1 (a или b или c) + ATB (a или b или c) + + PBB (Y2 a или b или c)

Пример для центрального резца:

До извлечения (оценка)

при предварительной экстракции коронковой части: 3 + 3 + 1 + 10 (Ха) + 1 + 3 + 3 = 24 мм при предварительной экстракции средней части: 3 + 5 + 1+ 5 (Xb) + 1 + 5 + 3 = 23 мм в апикальной части перед экстракцией: 3 + 8 + 1 + 2 (Xc) + 1 + 8 + 3 = 26 мм

После экстракции 6 месяцев (оценка)

в коронковой части после удаления: 3 + 3 + 10 (ATBa) + 3 + 3 = 22 мм в средней части после удаления: 3 + 5 + 5 (ATBb) + 5 + 3 = 21 мм в апикальной части после удаления : 3 + 8 + 2 (ATBc) + 8 + 3 = 24 мм

Ожидаемое (оценочное) изменение от периода до удаления до 6 месяцев после удаления во встроенной альвеолярной лунке будет следующим:

В коронковой части ⨺ (вариация) = 2 мм (уменьшение на 8%) в средней части ⨺ (вариация) = 2 мм (уменьшение на 8%) в средней части ⨺ (вариация) = 2 мм (уменьшение на 8%)

После (оценка) извлечения 1 год

в коронковой части после удаления: 3 + 3? + 10 + 3 ?+ 3 = 14 мм в средней части после удаления: 3 + 5?+ 5 + 5? + 3 = 18 мм в апикальной части после удаления: 3 + 8 ? + 2 + 8? + 3 = 8 мм

Ожидаемое (оценочное) изменение от периода до удаления до 1 года после удаления во встроенной альвеолярной лунке будет следующим:

В коронковой части ⨺ (вариация) = 2 мм (уменьшение на 8%) в средней части ⨺ (вариация) = 2 мм (уменьшение на 8%) в средней части ⨺ (вариация) = 2 мм (уменьшение на 8%)