Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Powiązanie anatomii zębodołu po ekstrakcji zębodołu z szybkością przebudowy wyrostka zębodołowego

12 października 2013 zaktualizowane przez: Andre Chen, Implantology Institute

Badanie anatomii zębodołu po ekstrakcji zębodołu i jej związku ze zmianami poekstrakcyjnymi zębodołu

Czy u pacjentów poddawanych ekstrakcji zęba w odcinku przednim szczęki (od kła do kła) położenie nienaruszonego zębodołu względem kości podstawnej szczęki wpływa na tempo resorpcji i proces przebudowy wyrostka zębodołowego?

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zamierzamy zademonstrować proces fizjologiczny zębodołu poekstrakcyjnego i postawiliśmy hipotezę, że położenie zębodołu w stosunku do kości podstawnej może rzutować proces przebudowy za pomocą trzech różnych równań.

A- aparat ząbowo-przyzębny umieszcza się policzkowo od podstawy kości - Równanie 1

Cechy anatomiczne - tylko 1-2 mm blaszki twardej na części policzkowej, 1-2 mm blaszki twardej na podniebieniu plus kość podstawna.

Cechy fizjologiczne - gdy aparat zębodołowy przebudowuje się po ekstrakcji zęba, ilość jaką przewidujemy do resorpcji to: 1-2 mm blaszki twardej policzkowej, wymiar policzkowo-podniebienny usuniętego zęba plus 1-2 mm podniebiennej blaszka twarda.

Po 6 miesiącach postawiliśmy hipotezę, że mogą być obecne 3 mm kości beleczkowej, więc możemy uwzględnić 2-3 mm więcej.

Ze względu na stożkowatą anatomię zębów przednich, ilość kości beleczkowej będzie bardziej wyraźna w obszarze koronowym niż wierzchołkowym, więc uwzględniamy również tę zmienność.

Na tym etapie przewidujemy, że wymiar kalenicy będzie wynosił:

policzkowa tkanka miękka (BST) + beleczkowata kość wyrostka zębodołowego (ATB) + kość podstawna (BB) + podniebienna tkanka miękka (PST) Równanie w 6 miesiącu = (BST + ATB + PST).

Ale po 1 roku kość beleczkowa może być nieobecna, więc przewidujemy, że równanie będzie następujące:

policzkowa tkanka miękka + kość podstawna + podniebienna tkanka miękka. Równanie po 1 roku (BST + BB + PST)

na końcu wymiar grzbietu będzie wynosił: kość podstawna podniebienia plus tkanka miękka policzkowa i podniebienna.

Liczby dla aparatu zębodołowego umieszczonego na policzku:

Podczas wizyty przedekstrakcyjnej (szacunek):

BST+ blaszka twarda policzkowa + wymiar językowy policzka zęba + opona twarda blaszki podniebiennej + BB + PST (3 mm + 1 mm + X + 1 mm + Y + 3 mm) = 8 mm + X (a lub b lub c) + Y (a lub b lub c)

X = Dla zębów przednich = 3 miary = korona (Xa) + środkowa (Xb) + wierzchołek (Xc) Y- Kość podstawna jest genetycznie określona i różni się w zależności od osoby, ale geometrycznie może mieć dwie miary, jedną środkową (Ya) i jedną wierzchołkową (Yb)

Uwaga: wymiary policzkowo-językowe różnią się od korony do wierzchołka (albo w korzeniu zęba, albo w kości podstawy), więc stawiamy hipotezę, że odejmowanie od wartości sprzed ekstrakcji do wartości po ekstrakcji będzie bardziej wyraźne w obszarze korony niż w okolicy wierzchołka .

Po 6 miesiącach od ekstrakcji:

BST+ ATB (różni się korona (a) , środkowa (b) , wierzchołek (c)) + BB + PST (3 mm + ATB (a lub b lub c) + Y + 3 mm) = 6 mm + ATB (a lub b lub c) ) + Y (a lub b)

Po 1 roku od ekstrakcji

BST + BB + PST (3 mm + X1 + 3 mm) = 6 mm + Y (a lub b )

Przykład dla centralnego siekacza:

Przed ekstrakcją (szacunek)

przy wstępnej ekstrakcji części koronowej : 3 + 1 + 10 (Xa) + 1 + 3 (Ya) + 3 = 21 mm przy wstępnej ekstrakcji części środkowej : 3 + 1 + 5 (Xb) + 1 + 5 (Yb) + 3 = 18 mm przy części wierzchołkowej wstępnej ekstrakcji : 3 + 1 + 2 (Xc) + 1 + 8 (Yc) + 3 = 18 mm

Po ekstrakcji 6 miesięcy (szacunek)

w części koronowej po ekstrakcji : 3 + 3 (ATBa) + 3 + 3 = 12 mm w części środkowej po ekstrakcji : 3 + 2 (ATBb) + 5 + 3 = 13 mm w części wierzchołkowej po ekstrakcji : 3 + 1 (ATBc) + 8 + 3 = 15 mm

Oczekiwana zmiana (szacunkowa) od okresu przed ekstrakcją do 6 miesięcy po ekstrakcji w zębodole umieszczonym policzkowo będzie (szacunkowo):

W części koronowej ⨺ (zmiana) = 9 mm (redukcja o 43%) w części środkowej ⨺ (zmiana) = 5 mm (redukcja o 28%) w części środkowej ⨺ (zmiana) = 3 mm (redukcja o 17%)

Po ekstrakcji 1 rok (szacunek)

w części koronowej po ekstrakcji : 3 + 3 + 3 = 9 mm w części środkowej po ekstrakcji : 3 + 5 + 3 = 11 mm w części wierzchołkowej po ekstrakcji : 3 + 8 + 3 = 14 mm

Oczekiwana zmiana (szacunkowa) od okresu przed ekstrakcją do 1 roku po ekstrakcji w zębodole umieszczonym policzkowo będzie wynosić:

W części koronowej ⨺ (zmiana) = 12 mm (redukcja o 57%) w części środkowej ⨺ (zmiana) = 7 mm (redukcja o 39%) w części środkowej ⨺ (zmiana) = 4 mm (redukcja o 22%)

B- Aparat zęba i przyzębia jest gorszy od kości podstawy (prawdziwy zębodół) — Równanie 2

Cechy anatomiczne - tylko 1-2 mm blaszki twardej w części policzkowej i podniebiennej, brak kości podstawnej podniebiennej, kość podstawna góruje nad wyrostkiem zębodołowym.

Cechy fizjologiczne - kiedy aparat zębodołowy przebudowuje się po ekstrakcji zęba, przewidujemy, że wielkość resorpcji wyniesie 1-2 mm blaszki twardej policzkowej, wymiar policzkowo-podniebienny usuniętego zęba plus 1-2 mm blaszki podniebiennej opona twarda

Po 6 miesiącach postawiliśmy hipotezę, że mogą być obecne 3 mm kości beleczkowej, więc możemy uwzględnić 2-3 mm więcej. Na tym etapie wielkość kalenicy będzie składać się z:

tkanka miękka policzka (BST) + kość wyrostka beleczkowatego (ATB) + tkanka miękka podniebienia (PST), (BST+ATB+PST).

uwaga: zanika blaszka twarda, ale ponieważ okostna musi przylegać do kości, tworzy się zewnętrzna warstwa korowa, która otacza pozostałą kość beleczkowatą.

Liczby dla dolnego aparatu zębodołowego:

Podczas wizyty przedekstrakcyjnej (szacunek):

BST+ blaszka twarda policzkowa + wymiar policzkowo-językowy zęba + blaszka twarda podniebienia + równanie PST = (3 mm + 1 mm + X+ 1 mm + 3 mm) = 8 mm + X (a lub b lub c)

X = Dla zębów przednich = 3 miary = korona (Xa) + środek (Xb) + wierzchołek (Xc)

uwaga: wymiary policzkowo-językowe różnią się od korony do wierzchołka (zarówno w korzeniu zęba, jak iw kości podstawy), więc stawiamy hipotezę, że odejmowanie od wartości sprzed ekstrakcji do wartości poekstrakcji będzie bardziej wyraźne w obszarze korony niż w okolicy wierzchołka

Po 6 miesiącach od ekstrakcji (szacunek):

BST+ ATB (różni się korona (a) , środkowa (b) , wierzchołek (c) + Równanie PST = (3 mm + ATB (a lub b lub c) + 3 mm) = 6 mm + ATB (a lub b lub c)

Po 1 roku od wydobycia (szacunek)

BST + ATB (a lub b lub c) + PST (3 mm + X1 + 3 mm) = 6 mm + ATB (a lub b lub c)

Przykład dla centralnego siekacza:

Przed ekstrakcją (szacunek)

przy wstępnej ekstrakcji części koronowej : 3 + 1 + 10 (Xa) + 1 + 3 = 18 mm przy wstępnej ekstrakcji części środkowej : 3 + 1 + 5 (Xb) + 1 + 3 = 13 mm przy wstępnej ekstrakcji części wierzchołkowej : 3 + 1 + 2 (Xc) + 1 + 3 = 10 mm

Po ekstrakcji 6 miesięcy (szacunek)

w części koronowej po ekstrakcji : 3 + 3 (ATBa) + 3 = 9 mm w części środkowej po ekstrakcji : 3 + 2 (ATBb) + 3 = 8 mm w części wierzchołkowej po ekstrakcji : 3 + 1 (ATBc) + 3 = 7 mm

Oczekiwana (przewidywana) zmienność od okresu przed ekstrakcją do 6 miesięcy po ekstrakcji w niżej położonym zębodole będzie (szacunkowo):

W części koronowej ⨺ (zmiana) = 9 mm (redukcja o 43%) w części środkowej ⨺ (zmiana) = 5 mm (redukcja o 28%) w części środkowej ⨺ (zmiana) = 3 mm (redukcja o 17%)

Po ekstrakcji 1 rok (szacunek)

w części koronowej po ekstrakcji : 3 + 2 + 3 = 8 mm w części środkowej po ekstrakcji : 3 + 2 + 3 = 8 mm w części wierzchołkowej po ekstrakcji : 3 + 2 + 3 = 8 mm

Oczekiwana zmiana (szacunkowa) od okresu przed ekstrakcją do 1 roku po ekstrakcji w dolnym położeniu zębodołu będzie wynosić:

w części koronowej ⨺ (zmiana) = 10 mm (redukcja o 57%) w części środkowej ⨺ (zmiana) = 5 mm (redukcja o 38%) w części środkowej ⨺ (zmiana) = 2 mm (redukcja o 20%)

C- aparat ząbowo-przyzębny jest w (osadzony) w kości podstawnej - Równanie 3

Cechy anatomiczne - tylko 1-2 mm blaszki twardej na części policzkowej, 1-2 mm blaszki twardej na podniebieniu plus kość podstawna na policzkowej i językowej części.

Cechy fizjologiczne - kiedy aparat zębodołowy przebudowuje się po ekstrakcji zęba, przewidujemy, że wielkość resorpcji wyniesie 1-2 mm blaszki twardej policzkowej wymiaru policzkowo-podniebiennego usuniętego zęba plus 1-2 mm blaszki twardej podniebiennej .

Po 6 miesiącach postawiliśmy hipotezę, że mogą być obecne 3 mm kości beleczkowej, więc możemy uwzględnić 2-3 mm więcej. Na tym etapie wysokość wymiaru kalenicy będzie się składać z:

policzkowa tkanka miękka (BST) + policzkowa kość podstawna (BBB) ​​+ beleczkowata kość wyrostka zębodołowego (ATB) + podniebienna kość podstawna (LBB) + podniebienna miękka tkanka (PST), Równanie = (BST+BBB+ATB+PBB+PST)

Numery dla osadzonego aparatu zębodołowego:

Na spotkaniu przedekstrakcyjnym (szacunkowo):

BST+ BBB (Y1 a lub b lub c) + Blaszka twarda policzkowa + wymiar policzkowo-językowy zęba (X a lub b lub c) + blaszka twarda podniebienia + PBB (Y2 a lub b lub c lub d) + PST (3mm + 1mm + X+ 1 mm + 3 mm) = 8 mm + Y1 + X (a lub b lub c lub d) + Y2

X = Dla zębów przednich = 3 miary = korona (Xa) + środek (Xb) + wierzchołek (Xc)

Y1- Policzkowa kość podstawna jest genetycznie zdeterminowana i różni się w zależności od osoby pod względem geometrycznym 3 wymiary w części czołowej (a) środkowej (b) i wierzchołkowej (c)

Y2- Podniebienna kość podstawna (PBB) jest uwarunkowana genetycznie i różni się w zależności od osoby pod względem geometrycznym 3 wymiary w części czołowej (a) środkowej (b) i wierzchołkowej (c)

uwaga: wymiary policzkowo-językowe różnią się od korony do wierzchołka (zarówno w korzeniu zęba, jak iw kości podstawy), więc stawiamy hipotezę, że odejmowanie od wartości sprzed ekstrakcji do wartości poekstrakcji będzie bardziej wyraźne w obszarze korony niż w okolicy wierzchołka

Po 6 miesiącach od ekstrakcji (szacunek):

BST+ BBB (Y1 a lub b lub c) + ATB (różne korony (a) , środkowe (b) , wierzchołki (c)) + PBB (Y2 a lub b lub c) + PST (3mm + Y1+ ATB (a lub b lub c) + Y2 + 3 mm) = 6 mm + ATB (a lub b lub c)

Po 1 roku od wydobycia (szacunek)

BST+ BBB (Y1 a lub b lub c) + ATB (a lub b lub c) + PBB (Y2 a lub b lub c) + PST (3 mm + X1 + 3 mm) = 6 mm + Y1 (a lub b lub c) + ATB (a lub b lub c) + + PBB (Y2 a lub b lub c)

Przykład dla centralnego siekacza:

Przed ekstrakcją (szacunek)

przy wstępnej ekstrakcji części koronowej : 3 + 3 + 1 + 10 (Xa) + 1 + 3 + 3 = 24 mm przy wstępnej ekstrakcji części środkowej : 3 + 5 + 1+ 5 (Xb) + 1 + 5 + 3 = 23 mm przy części wierzchołkowej wstępnej ekstrakcji : 3 + 8 + 1 + 2 (Xc) + 1 + 8 + 3 = 26 mm

Po ekstrakcji 6 miesięcy (szacunek)

w części koronowej po ekstrakcji: 3 + 3 + 10 (ATBa) + 3 + 3 = 22 mm w części środkowej po ekstrakcji: 3 + 5 + 5 (ATBb) + 5 + 3 = 21 mm w części wierzchołkowej po ekstrakcji : 3 + 8 + 2 (ATBc) + 8 + 3 = 24 mm

Oczekiwana zmiana (szacunkowa) od okresu przed ekstrakcją do 6 miesięcy po ekstrakcji w osadzonym zębodole wyniesie:

W części koronowej ⨺ (zmiana) = 2 mm (redukcja 8%) w części środkowej ⨺ (zmiana) = 2 mm (redukcja 8%) w części środkowej ⨺ (zmiana) = 2 mm (redukcja 8%)

Po (szacunkowym) wydobyciu 1 rok

w części koronowej po ekstrakcji: 3 + 3? + 10 + 3 ?+ 3 = 14 mm w części środkowej po ekstrakcji : 3 + 5?+ 5 + 5? + 3 = 18 mm w części wierzchołkowej po ekstrakcji : 3 + 8 ? + 2 + 8? + 3 = 8 mm

Oczekiwana zmiana (szacunkowa) od okresu przed ekstrakcją do 1 roku po ekstrakcji w osadzonym zębodole wyniesie:

W części koronowej ⨺ (zmiana) = 2 mm (redukcja 8%) w części środkowej ⨺ (zmiana) = 2 mm (redukcja 8%) w części środkowej ⨺ (zmiana) = 2 mm (redukcja 8%)

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

45

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Lisbon, Portugalia, 1500-662
        • Instituto de Implantologia

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci, którzy wymagają co najmniej ekstrakcji zęba przedniego górnego odcinka szczęki (szczęki) kła, siekacza środkowego i siekacza bocznego.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent wymagający przedniej ekstrakcji szczęki
  • Podpisz świadomą zgodę
  • Wskazania do dwuetapowego wszczepienia implantu

Kryteria wyłączenia:

  • Wskazania do implantów natychmiastowych
  • Wskazania do zachowania zębodołu lub regeneracji kości
  • Wskazania do przeszczepu tkanek miękkich
  • Cukrzyca
  • przyjmowanie doustnych lub dożylnych bisfosfonianów

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Gniazdo wyrostka zębodołowego poniżej kości podstawowej
Ząb i zębodoł znajdują się poniżej kości podstawy. Zmierz przebudowę zębodołu po ekstrakcji zęba za pomocą oceny technologii wiązki stożkowej
Ząb z przedniego odcinka szczęki usunięty, a zębodół pozostaje nienaruszony
Pacjent jest poddawany zlokalizowanemu obrazowi z wiązki stożkowej przed ekstrakcją zęba i 6 miesięcy później, przed instalacją implantu.
Inne nazwy:
  • Tomografia komputerowa
  • Egzaminy obrazowe
W komputerze obrazy z wiązki stożkowej są nakładane w celu zmierzenia całkowitej wielkości wymiaru grzbietu
Inne nazwy:
  • Pomiary cyfrowe
Gniazdo wyrostka zębodołowego w kości podstawnej (wbudowane)
Ząb i zębodoł znajdują się w kości podstawnej. Zmierz przebudowę zębodołu po ekstrakcji zęba za pomocą oceny technologii wiązki stożkowej
Ząb z przedniego odcinka szczęki usunięty, a zębodół pozostaje nienaruszony
Pacjent jest poddawany zlokalizowanemu obrazowi z wiązki stożkowej przed ekstrakcją zęba i 6 miesięcy później, przed instalacją implantu.
Inne nazwy:
  • Tomografia komputerowa
  • Egzaminy obrazowe
W komputerze obrazy z wiązki stożkowej są nakładane w celu zmierzenia całkowitej wielkości wymiaru grzbietu
Inne nazwy:
  • Pomiary cyfrowe
Gniazdo wyrostka zębodołowego od policzka do kości podstawy
Ząb i zębodoł są ustawione policzkowo w stosunku do kości podstawy szczęki. Zmierz przebudowę zębodołu po ekstrakcji zęba za pomocą oceny technologii wiązki stożkowej
Ząb z przedniego odcinka szczęki usunięty, a zębodół pozostaje nienaruszony
Pacjent jest poddawany zlokalizowanemu obrazowi z wiązki stożkowej przed ekstrakcją zęba i 6 miesięcy później, przed instalacją implantu.
Inne nazwy:
  • Tomografia komputerowa
  • Egzaminy obrazowe
W komputerze obrazy z wiązki stożkowej są nakładane w celu zmierzenia całkowitej wielkości wymiaru grzbietu
Inne nazwy:
  • Pomiary cyfrowe

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany wymiarów wyrostka zębodołowego
Ramy czasowe: Od ekstrakcji zęba (poziom wyjściowy T0) do T1 (6 miesięcy) do T2 (12 miesięcy)
zgłosili zmianę wymiarów zębodołu po ekstrakcji zęba od ekstrakcji zęba do 1 roku, mierzoną komputerem cyfrowym, na podstawie obrazów pochodzących z technologii Cone-Beam.
Od ekstrakcji zęba (poziom wyjściowy T0) do T1 (6 miesięcy) do T2 (12 miesięcy)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Andre Chen, Msc, Implantology Institute
  • Krzesło do nauki: Helena Francisco, Msc, Implantology Institute

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2014

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 stycznia 2016

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 sierpnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 października 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 października 2013

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

16 października 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

16 października 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 października 2013

Ostatnia weryfikacja

1 października 2013

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj