- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01996306
Een fase III-studie van 2e-lijns XELIRI ± Bevacizumab vs. FOLFIRI ± Bevacizumab in mCRC (AXEPT)
Een multinationale, gerandomiseerde, fase III-studie van XELIRI met/zonder bevacizumab versus FOLFIRI met/zonder bevacizumab als tweedelijnstherapie bij patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kyoto, Japan, 606-8392
- NPO Epidemiological and Clinical Research Information Network (ECRIN)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bevestigd inoperabel colorectaal adenocarcinoom exclusief wormvormige appendixkanker en anale kanaalkanker.
- Leeftijd ≥20 jaar op het moment van geïnformeerde toestemming
- ECOG-prestatiestatus (PS) van 0-2
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan studiespecifieke screeningprocedures
- Levensverwachting van minimaal 90 dagen
- Terugtrekking uit eerstelijns chemotherapie (ongeacht of deze moleculair gerichte geneesmiddelen bevat) voor gemetastaseerde colorectale kanker als gevolg van ondraaglijke toxiciteit of progressieve ziekte, of terugval binnen 180 dagen na de laatste dosis adjuvante chemotherapie.
- Adequate orgaanfunctie volgens de volgende laboratoriumwaarden verkregen binnen 14 dagen vóór inschrijving (met uitzondering van patiënten die binnen 14 dagen vóór de laboratoriumtest bloedtransfusies of hematopoëtische groeifactoren hebben gekregen) Aantal neutrofielen: ≥1500/mm3 Aantal bloedplaatjes: ≥10,0 x 104/mm3 Hemoglobine : ≥9,0 g/dL Totaal bilirubine: ≤1,5 mg/dL ASAT, ALAT: ≤100 IE/L (≤200 IE/I als levermetastasen aanwezig zijn) Serumcreatinine: ≤1,5 mg/dL
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van andere maligniteiten met een ziektevrij interval <5 jaar (anders dan curatief behandeld basaalcelcarcinoom van de huid, curatief behandeld carcinoom in situ van de cervix en gastro-enterologische kanker waarvan bevestigd is dat deze is genezen door endoscopische mucosale resectie)
- Met massale pleurale effusie of ascites die interventie vereisen
- Radiologisch bewijs van hersentumor of hersenmetastasen
- Actieve infectie inclusief hepatitis
Een van de volgende complicaties:
i) Gastro-intestinale bloeding of gastro-intestinale obstructie (waaronder paralytische ileus) ii) Symptomatische hartziekte (waaronder onstabiele angina, myocardinfarct en hartfalen) iii) Interstitiële pneumonie of longfibrose iv) Ongecontroleerde diabetes mellitus v) Ongecontroleerde diarree (die de dagelijkse activiteiten ondanks adequate therapie)
Een van de volgende medische voorgeschiedenis:
Myocardinfarct: Voorgeschiedenis van één episode binnen één jaar vóór inschrijving of twee of meer levenslange afleveringen i) Ernstige overgevoeligheid voor een van de onderzoeksgeneesmiddelen ii) Voorgeschiedenis van bijwerkingen op fluoropyrimidines die wijzen op dihydropyrimidinedehydrogenase (DPD)-deficiëntie
- Eerdere behandeling met irinotecan hydrochloride
- Huidige behandeling met atazanavirsulfaat
- Eerdere behandeling met tegafur, gimeracil en oteracil-kalium binnen zeven dagen vóór inschrijving
- Zwangere of zogende vrouwen, en mannen en vrouwen die geen anticonceptie willen gebruiken
- Vereist continue behandeling met systemische steroïden
- Psychiatrische handicap die studietrouw in de weg zou staan
- Anders bepaald door de onderzoeker als ongeschikt voor deelname aan het onderzoek
- Gelijktijdige gastro-intestinale perforatie of geschiedenis van gastro-intestinale perforatie met 1 jaar vóór inschrijving
- Voorgeschiedenis van longbloeding/bloedspuwing ≥ Graad 2 (gedefinieerd als helderrood bloed van ten minste 2,5 ml) binnen 1 maand voorafgaand aan inschrijving.
- Geschiedenis van laparotomie, thoracotomie of darmresectie binnen 28 dagen vóór inschrijving
- Niet-genezende wond (behalve hechtingswonden door implantatie van een centrale veneuze poort), maagdarmzweer of traumatische fractuur
- Huidige of recente (binnen 1 jaar) trombo-embolie of cerebrovasculaire ziekte
- Krijgt momenteel of heeft antistollingstherapie nodig (> 325 mg/dag aspirine)
- Bloeddiathese, coagulopathie of afwijking van de stollingsfactor (INR ≥ 1,5 binnen 14 dagen vóór inschrijving)
- Ongecontroleerde hypertensie
- Urinepeilstok voor proteïnurie >+2
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: FOLFIRI +/- Bevacizumab
Bevacizumab 5 mg/kg IV 90-30 min Dag 1 CPT-11 180 mg/m2 (150 mg/m2) IV 90 min Dag 1 l-LV (dl-LV) 200 mg/m2 (400 mg/m2) IV 120 min Dag 1 5-FU - bolus 400 mg/m2 IV bolus Dag 1 5-FU - infuus 2400 mg/m2 IV continu (46 uur) Dag 1 - 3
|
5 mg/kg intraveneus toegediend gedurende 90 minuten (kan worden teruggebracht tot minimaal 30 minuten) op dag 1 van een cyclus van 2 weken.
Andere namen:
150-180 mg/m2 intraveneus toegediend gedurende 90 minuten op dag 1 van een cyclus van 2 weken.
Andere namen:
400 mg/m2 intraveneuze bolus op dag 1 van een cyclus van 2 weken.
Andere namen:
2400 mg/m2 continu infuus gedurende 46 uur op dag 1 en 2 van een cyclus van 2 weken.
Andere namen:
200 (dl-LV: 400) mg/m2 intraveneus toegediend gedurende 120 minuten op dag 1 van een cyclus van 2 weken.
Andere namen:
150-200 mg/m2 intraveneus toegediend gedurende 90 minuten op dag 1 van een cyclus van 3 weken.
Andere namen:
|
Experimenteel: XELIRI +/- Bevacizumab
Bevacizumab 7,5 mg/kg IV 90-30 min Dag 1 CPT-11 200 mg/m2 (150 mg/m2) IV 90 min Dag 1 Capecitabine 800 mg/m2 p.o. tweemaal daags 14 dagen achter elkaar
|
150-180 mg/m2 intraveneus toegediend gedurende 90 minuten op dag 1 van een cyclus van 2 weken.
Andere namen:
150-200 mg/m2 intraveneus toegediend gedurende 90 minuten op dag 1 van een cyclus van 3 weken.
Andere namen:
7,5 mg/kg intraveneus toegediend gedurende 90 minuten (kan worden teruggebracht tot minimaal 30 minuten) op dag 1 van een cyclus van 3 weken.
Andere namen:
1600 mg/m2/dag oraal op dag 1 (avond) tot dag 15 (ochtend) van een cyclus van 3 weken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Beoordeeld tot 1,5 jaar na de laatste patiëntinschrijving
|
Tijd vanaf de datum van inschrijving tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Beoordeeld tot 1,5 jaar na de laatste patiëntinschrijving
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Beoordeeld tot 1,5 jaar na de laatste patiëntinschrijving
|
Tijd vanaf de datum van inschrijving tot de datum van bevestigde progressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, indien dit eerder is.
|
Beoordeeld tot 1,5 jaar na de laatste patiëntinschrijving
|
Tijd tot behandelingsfalen (TTF)
Tijdsspanne: Beoordeeld tot 1,5 jaar na de laatste patiëntinschrijving
|
Tijd vanaf de datum van inschrijving tot de datum van bevestigde progressie, overlijden door welke oorzaak dan ook of stopzetting van de protocolbehandeling, indien dit eerder is.
|
Beoordeeld tot 1,5 jaar na de laatste patiëntinschrijving
|
Algehele responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Beoordeeld op 6, 12 weken en daarna elke 8 weken
|
Percentage in aanmerking komende patiënten met meetbare laesies met een beste algehele respons van CR of PR beoordeeld door de behandelend arts.
|
Beoordeeld op 6, 12 weken en daarna elke 8 weken
|
Ziektecontrolepercentage (DCR)
Tijdsspanne: Beoordeeld op 6, 12 weken en daarna elke 8 weken
|
Aandeel van de beste algehele respons van CR, PR of SD beoordeeld door de behandelende arts.
|
Beoordeeld op 6, 12 weken en daarna elke 8 weken
|
Relatieve dosisintensiteit
Tijdsspanne: Beoordeeld tot de laatste dosering aan de laatste patiënt
|
zal voor elk geneesmiddel worden berekend om de therapietrouw in de volledig behandelde populatie tijdens de observatieperiode te evalueren.
|
Beoordeeld tot de laatste dosering aan de laatste patiënt
|
Incidentie van bijwerkingen (bijwerkingen)
Tijdsspanne: Bijwerkingen die binnen 30 dagen na stopzetting van de behandeling optreden, zullen worden gevolgd tot herstel
|
De incidentie van bijwerkingen (toxiciteiten) van de slechtste graad in het onderzoek, zoals gerangschikt volgens NCI-CTCAE v 4.0, zal bij alle behandelde patiënten per behandelingsarm worden bepaald voor de volgende gebeurtenissen.
|
Bijwerkingen die binnen 30 dagen na stopzetting van de behandeling optreden, zullen worden gevolgd tot herstel
|
Correlatie tussen UGT1A1-genotype en veiligheid
Tijdsspanne: Bijwerkingen die binnen 30 dagen na stopzetting van de behandeling optreden, zullen worden gevolgd tot herstel
|
De incidentie van bijwerkingen van de slechtste graad tijdens het onderzoek, zoals gerangschikt volgens NCI-CTCAE v 4.0, wordt bepaald door de behandelingsarm en het UGT1A1-genotype bij alle behandelde patiënten met een bekend UGT1A1-genotypeprofiel
|
Bijwerkingen die binnen 30 dagen na stopzetting van de behandeling optreden, zullen worden gevolgd tot herstel
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kei Muro, MD, Aichi Cancer Center Hospital, Japan
- Hoofdonderzoeker: Tae Won Kim, MD, PhD, ASAN Medical center, South Korea
- Hoofdonderzoeker: Young Suk Park, MD, PhD, Samsung Medical Center, South Korea
- Hoofdonderzoeker: Ruihua Xu, MD, PhD, Sun Yat-Sen University Cancer Center, China
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Xu RH, Muro K, Morita S, Iwasa S, Han SW, Wang W, Kotaka M, Nakamura M, Ahn JB, Deng YH, Kato T, Cho SH, Ba Y, Matsuoka H, Lee KW, Zhang T, Yamada Y, Sakamoto J, Park YS, Kim TW. Modified XELIRI (capecitabine plus irinotecan) versus FOLFIRI (leucovorin, fluorouracil, and irinotecan), both either with or without bevacizumab, as second-line therapy for metastatic colorectal cancer (AXEPT): a multicentre, open-label, randomised, non-inferiority, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2018 May;19(5):660-671. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30140-2. Epub 2018 Mar 16.
- Kotaka M, Xu R, Muro K, Park YS, Morita S, Iwasa S, Uetake H, Nishina T, Nozawa H, Matsumoto H, Yamazaki K, Han SW, Wang W, Ahn JB, Deng Y, Cho SH, Ba Y, Lee KW, Zhang T, Satoh T, Buyse ME, Ryoo BY, Shen L, Sakamoto J, Kim TW. Study protocol of the Asian XELIRI ProjecT (AXEPT): a multinational, randomized, non-inferiority, phase III trial of second-line chemotherapy for metastatic colorectal cancer, comparing the efficacy and safety of XELIRI with or without bevacizumab versus FOLFIRI with or without bevacizumab. Chin J Cancer. 2016 Dec 22;35(1):102. doi: 10.1186/s40880-016-0166-3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Rectale ziekten
- Neoplastische processen
- Neoplasmata
- Colorectale neoplasmata
- Neoplasma metastase
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Intestinale neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Beschermende middelen
- Topoisomeraseremmers
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Angiogenese-remmers
- Angiogenese modulerende middelen
- Groei stoffen
- Groeiremmers
- Micronutriënten
- Vitaminen
- Topoisomerase I-remmers
- Tegengif
- Vitamine B-complex
- Fluoruracil
- Capecitabine
- Bevacizumab
- Leucovorin
- Irinotecan
Andere studie-ID-nummers
- AXEPT
- UMIN000012263 (Andere identificatie: UMIN)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Bevacizumab
-
National Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendRecidiverend eileidercarcinoom | Recidiverend ovariumcarcinoom | Recidiverend primair peritoneaal carcinoom | Ovarieel heldercellig cystadenocarcinoom | Ovarieel endometrioïde adenocarcinoom | Ovarieel sereus cystadenocarcinoom | Endometrium Clear Cell Adenocarcinoom | Endometrium sereus adenocarcinoom en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)VoltooidCervicaal adenocarcinoom | Cervicaal adenosquameus carcinoom | Cervicaal plaveiselcelcarcinoom, niet anders gespecificeerd | Stadium IVA Baarmoederhalskanker AJCC v6 en v7 | Recidiverend cervicaal carcinoom | Stadium IV Baarmoederhalskanker AJCC v6 en v7 | Stadium IVB Baarmoederhalskanker AJCC...Verenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyVoltooidBevacizumab met of zonder trebananib bij de behandeling van patiënten met terugkerende hersentumorenGlioblastoom | Gliosarcoom | Recidiverend glioblastoom | Oligodendroglioom | Gigantisch celglioblastoom | Terugkerend hersenneoplasmaVerenigde Staten, Canada
-
M.D. Anderson Cancer CenterWervingStadium IB Hepatocellulair carcinoom AJCC v8 | Stadium II hepatocellulair carcinoom AJCC v8 | Resectabel hepatocellulair carcinoom | Stadium I hepatocellulair carcinoom AJCC v8 | Stadium IA Hepatocellulair carcinoom AJCC v8Verenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendOvarieel endometrioïde adenocarcinoom | Primair peritoneaal hooggradig sereus adenocarcinoom | Endometrioïde adenocarcinoom van de eileider | Platina-resistent eileidercarcinoom | Platina-resistent primair peritoneaal carcinoom | Hoogwaardig sereus adenocarcinoom van de eierstokken | Platina-resistent... en andere voorwaardenVerenigde Staten, Canada
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)WervingRecidiverend eileidercarcinoom | Recidiverend ovariumcarcinoom | Recidiverend primair peritoneaal carcinoom | Ovarieel endometrioïde adenocarcinoom | Ovarieel heldercellig adenocarcinoom | Adenocarcinoom van de eileider | Eileider Sereus Adenocarcinoom | Ovarieel sereus adenocarcinoom | Eileidercar... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsVoltooidRecidiverend eileidercarcinoom | Recidiverend ovariumcarcinoom | Recidiverend primair peritoneaal carcinoom | Platina-resistent eileidercarcinoom | Platina-resistent primair peritoneaal carcinoom | Platina-resistent ovariumcarcinoom | Refractair ovariumcarcinoom | Refractair eileidercarcinoom | Refractair...Verenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendRecidiverend glioblastoomVerenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendStadium IV huidmelanoom AJCC v6 en v7 | Stadium IIIC Cutaan Melanoom AJCC v7 | Inoperabel melanoomVerenigde Staten
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; Celldex TherapeuticsWervingRecidiverend eileidercarcinoom | Recidiverend ovariumcarcinoom | Recidiverend primair peritoneaal carcinoom | Recidiverend endometrium sereus adenocarcinoom | Ovarieel heldercellig adenocarcinoom | Recidiverend platinaresistent ovariumcarcinoom | Platinagevoelig ovariumcarcinoom | Recidiverend endometrioïde... en andere voorwaardenVerenigde Staten