- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01996306
En fase III-studie av 2nd-line XELIRI ± Bevacizumab vs. FOLFIRI ± Bevacizumab i mCRC (AXEPT)
En multinasjonal, randomisert fase III-studie av XELIRI med/uten bevacizumab versus FOLFIRI med/uten bevacizumab som andrelinjebehandling hos pasienter med metastatisk tykktarmskreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kyoto, Japan, 606-8392
- NPO Epidemiological and Clinical Research Information Network (ECRIN)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet inoperabelt kolorektalt adenokarsinom unntatt vermiform blindtarmkreft og analkanalkreft.
- Alder ≥20 år på tidspunktet for informert samtykke
- ECOG-ytelsesstatus (PS) på 0-2
- Skriftlig informert samtykke før studiespesifikke screeningprosedyrer
- Forventet levetid på minst 90 dager
- Seponering fra førstelinjekjemoterapi (uansett om de inneholder molekylærmålrettede legemidler) for metastatisk tykktarmskreft på grunn av utålelig toksisitet eller progressiv sykdom, eller tilbakefall innen 180 dager etter siste dose av adjuvant kjemoterapi.
- Tilstrekkelig organfunksjon i henhold til følgende laboratorieverdier oppnådd innen 14 dager før innrullering (unntatt pasienter som fikk blodtransfusjoner eller hematopoietiske vekstfaktorer innen 14 dager før laboratorieprøven) Nøytrofiltall: ≥1500/mm3 Blodplateantall: ≥10,0 x 104/mm3 Hemoglobin : ≥9,0 g/dL Total bilirubin: ≤1,5 mg/dL AST, ALT: ≤100 IE/l (≤200 IE/l hvis levermetastaser er tilstede) Serumkreatinin: ≤1,5 mg/dL
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med annen malignitet med sykdomsfritt intervall <5 år (annet enn kurativt behandlet kutant basalcellekarsinom, kurativt behandlet karsinom in situ i livmorhalsen og gastroenterologisk kreft bekreftet å bli helbredet ved endoskopisk slimhinnereseksjon)
- Med massiv pleural effusjon eller ascites som krever intervensjon
- Radiologiske bevis på hjernesvulst eller hjernemetastaser
- Aktiv infeksjon inkludert hepatitt
Enhver av følgende komplikasjoner:
i) Gastrointestinal blødning eller gastrointestinal obstruksjon (inkludert paralytisk ileus) ii) Symptomatisk hjertesykdom (inkludert ustabil angina, hjerteinfarkt og hjertesvikt) iii) Interstitiell lungebetennelse eller lungefibrose iv) Ukontrollert diabetes mellitus interferer med (daglig forstyrrelse) aktiviteter til tross for adekvat terapi)
Enhver av følgende medisinske historie:
Hjerteinfarkt: Anamnese med én episode innen ett år før registrering eller to eller flere episoder i livet i) Alvorlig overfølsomhet overfor noen av studiemedikamentene ii) Anamnese med bivirkning på fluoropyrimidiner som tyder på mangel på dihydropyrimidindehydrogenase (DPD)
- Tidligere behandling med irinotekanhydroklorid
- Nåværende behandling med atazanavirsulfat
- Tidligere behandling med tegafur, gimeracil og oteracil kalium innen syv dager før påmelding
- Gravide eller ammende kvinner, og menn og kvinner som ikke vil bruke prevensjon
- Krever kontinuerlig behandling med systemiske steroider
- Psykiatrisk funksjonshemming som ville utelukke etterlevelse av studier
- Ellers avgjort av etterforskeren å være uegnet for deltakelse i studien
- Samtidig gastrointestinal perforering eller historie med gastrointestinal perforering med 1 år før innmelding
- Anamnese med lungeblødning/hemoptyse ≥ Grad 2 (definert som knallrødt blod på minst 2,5 ml) innen 1 måned før registrering.
- Anamnese med laparotomi, torakotomi eller tarmreseksjon innen 28 dager før påmelding
- Uhelet sår (unntatt sutursår fra implantasjon av en sentral venøs port), magesår eller traumatisk fraktur
- Nåværende eller nylig (innen 1 år) tromboembolisme eller cerebrovaskulær sykdom
- Får for tiden eller krever antikoagulasjonsbehandling (> 325 mg/dag med aspirin)
- Blødende diatese, koagulopati eller koagulasjonsfaktoravvik (INR ≥1,5 innen 14 dager før påmelding)
- Ukontrollert hypertensjon
- Urinpeilepinne for proteinuri >+2
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: FOLFIRI +/- Bevacizumab
Bevacizumab 5 mg/kg IV 90-30 min Dag 1 CPT-11 180 mg/m2 (150 mg/m2) IV 90 min Dag 1 l-LV (dl-LV) 200 mg/m2 (400 mg/m2) IV 120 min Dag 1 5-FU - bolus 400 mg/m2 IV bolus Dag 1 5-FU - infusjonsbasert 2400 mg/m2 IV kontinuerlig (46 timer) Dag 1 - 3
|
5 mg/kg intravenøst administrert over 90 minutter (kan reduseres til minimum 30 minutter) på dag 1 av en 2-ukers syklus.
Andre navn:
150-180 mg/m2 intravenøst administrert over 90 minutter på dag 1 av en 2-ukers syklus.
Andre navn:
400 mg/m2 intravenøs bolus på dag 1 i en 2-ukers syklus.
Andre navn:
2400 mg/m2 kontinuerlig infusjon over 46 timer på dag 1 og 2 i en 2-ukers syklus.
Andre navn:
200 (dl-LV: 400) mg/m2 intravenøst administrert over 120 minutter på dag 1 av en 2-ukers syklus.
Andre navn:
150-200 mg/m2 intravenøst administrert over 90 minutter på dag 1 av en 3-ukers syklus.
Andre navn:
|
Eksperimentell: XELIRI +/- Bevacizumab
Bevacizumab 7,5 mg/kg IV 90-30 min Dag 1 CPT-11 200 mg/m2 (150 mg/m2) IV 90 min Dag 1 Capecitabin 800 mg/m2 p.o. to ganger daglig 14 dager etter hverandre
|
150-180 mg/m2 intravenøst administrert over 90 minutter på dag 1 av en 2-ukers syklus.
Andre navn:
150-200 mg/m2 intravenøst administrert over 90 minutter på dag 1 av en 3-ukers syklus.
Andre navn:
7,5 mg/kg IV intravenøst administrert over 90 minutter (kan reduseres til minimum 30 minutter) på dag 1 av en 3-ukers syklus.
Andre navn:
1600 mg/m2/dag oralt på dag 1 (kveld) til dag 15 (morgen) i en 3-ukers syklus.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Vurderes inntil 1,5 år etter siste pasientregistrering
|
Tid fra innmeldingsdato til død uansett årsak.
|
Vurderes inntil 1,5 år etter siste pasientregistrering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Vurderes inntil 1,5 år etter siste pasientregistrering
|
Tid fra registreringsdatoen til den tidligere datoen for bekreftet progresjon eller død uansett årsak.
|
Vurderes inntil 1,5 år etter siste pasientregistrering
|
Tid til behandlingssvikt (TTF)
Tidsramme: Vurderes inntil 1,5 år etter siste pasientregistrering
|
Tid fra innmeldingsdatoen til den tidligste av datoen for bekreftet progresjon, død av en hvilken som helst årsak eller seponering av protokollbehandling.
|
Vurderes inntil 1,5 år etter siste pasientregistrering
|
Total responsrate (ORR)
Tidsramme: Vurderes ved 6, 12 uke og deretter hver 8. uke
|
Andel kvalifiserte pasienter med målbare lesjoner med en best samlet respons på CR eller PR vurdert av behandlende lege.
|
Vurderes ved 6, 12 uke og deretter hver 8. uke
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Vurderes ved 6, 12 uke og deretter hver 8. uke
|
Andel av beste generelle respons av CR, PR eller SD vurdert av den behandlende legen.
|
Vurderes ved 6, 12 uke og deretter hver 8. uke
|
Relativ doseintensitet
Tidsramme: Vurderes frem til endelig dosering til siste pasient
|
vil bli beregnet for hvert medikament for å evaluere behandlingsoverholdelse i den all-behandlede populasjonen i løpet av observasjonsperioden.
|
Vurderes frem til endelig dosering til siste pasient
|
Forekomst av uønskede hendelser (bivirkninger)
Tidsramme: Uønskede hendelser som oppstår innen 30 dager etter seponering av behandlingen vil bli fulgt inntil bedring
|
Forekomsten av uønskede hendelser (toksisitet) av verste grad i studien som gradert av NCI-CTCAE v 4.0 vil bli bestemt av behandlingsarmen hos alle behandlede pasienter for følgende hendelser.
|
Uønskede hendelser som oppstår innen 30 dager etter seponering av behandlingen vil bli fulgt inntil bedring
|
Korrelasjon mellom UGT1A1 genotype og sikkerhet
Tidsramme: Uønskede hendelser som oppstår innen 30 dager etter seponering av behandlingen vil bli fulgt inntil bedring
|
Forekomsten av uønskede hendelser av verste karakter i studien som gradert av NCI-CTCAE v 4.0 vil bli bestemt av behandlingsarm og UGT1A1-genotype hos alle behandlede pasienter med en kjent UGT1A1-genotypeprofil
|
Uønskede hendelser som oppstår innen 30 dager etter seponering av behandlingen vil bli fulgt inntil bedring
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kei Muro, MD, Aichi Cancer Center Hospital, Japan
- Hovedetterforsker: Tae Won Kim, MD, PhD, ASAN Medical center, South Korea
- Hovedetterforsker: Young Suk Park, MD, PhD, Samsung Medical Center, South Korea
- Hovedetterforsker: Ruihua Xu, MD, PhD, Sun Yat-Sen University Cancer Center, China
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Xu RH, Muro K, Morita S, Iwasa S, Han SW, Wang W, Kotaka M, Nakamura M, Ahn JB, Deng YH, Kato T, Cho SH, Ba Y, Matsuoka H, Lee KW, Zhang T, Yamada Y, Sakamoto J, Park YS, Kim TW. Modified XELIRI (capecitabine plus irinotecan) versus FOLFIRI (leucovorin, fluorouracil, and irinotecan), both either with or without bevacizumab, as second-line therapy for metastatic colorectal cancer (AXEPT): a multicentre, open-label, randomised, non-inferiority, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2018 May;19(5):660-671. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30140-2. Epub 2018 Mar 16.
- Kotaka M, Xu R, Muro K, Park YS, Morita S, Iwasa S, Uetake H, Nishina T, Nozawa H, Matsumoto H, Yamazaki K, Han SW, Wang W, Ahn JB, Deng Y, Cho SH, Ba Y, Lee KW, Zhang T, Satoh T, Buyse ME, Ryoo BY, Shen L, Sakamoto J, Kim TW. Study protocol of the Asian XELIRI ProjecT (AXEPT): a multinational, randomized, non-inferiority, phase III trial of second-line chemotherapy for metastatic colorectal cancer, comparing the efficacy and safety of XELIRI with or without bevacizumab versus FOLFIRI with or without bevacizumab. Chin J Cancer. 2016 Dec 22;35(1):102. doi: 10.1186/s40880-016-0166-3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Rektale sykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Intestinale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttende agenter
- Topoisomerasehemmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Topoisomerase I-hemmere
- Motgift
- Vitamin B kompleks
- Fluorouracil
- Capecitabin
- Bevacizumab
- Leucovorin
- Irinotekan
Andre studie-ID-numre
- AXEPT
- UMIN000012263 (Annen identifikator: UMIN)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Gastrointestinale neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalFullført
-
AstraZenecaJohnson & Johnson K.K. Medical CompanyFullførtGastrointestinal endoskopi | Gastrointestinal polypektomiJapan
-
University of AarhusMotilis,SwitzerlandFullførtMagetømming | Gastrointestinal motilitet | Total Gastrointestinal Transit Time | Segmentell transporttidDanmark
-
Massachusetts General HospitalPåmelding etter invitasjonGastrointestinal dysfunksjon | Gastrointestinal sykdomForente stater
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteInstituto de Salud Carlos IIIRekrutteringGastrointestinal motilitetsforstyrrelseSpania
-
Coconut Goodness Food Products Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeGastrointestinal dysfunksjonForente stater
-
Nutricia ResearchFullførtGastrointestinal toleransePolen
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterTilbaketrukketGastrointestinal dysfunksjonForente stater
-
Cedars-Sinai Medical CenterUniversity of Michigan; NestléFullført
-
Baylor College of MedicineAlliance for Academic Internal MedicineFullførtEndoskopi, GastrointestinalForente stater
Kliniske studier på Bevacizumab
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbakevendende egglederkarsinom | Tilbakevendende ovariekarsinom | Tilbakevendende primært peritonealt karsinom | Klarcellet ovariecystadenokarsinom | Endometrioid adenokarsinom på eggstokkene | Serøst cystadenokarsinom på eggstokkene | Endometrie klarcellet adenokarsinom | Endometrial serøst adenokarsinom og andre forholdForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtCervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma | Livmorhalsplateepitelkarsinom, ikke spesifisert på annen måte | Stage IVA Livmorhalskreft AJCC v6 og v7 | Tilbakevendende livmorhalskreft | Stadium IV Livmorhalskreft AJCC v6 og v7 | Stadium IVB Livmorhalskreft AJCC v6 og v7Forente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStage IV kutant melanom AJCC v6 og v7 | Stage IIIC kutant melanom AJCC v7 | Uopererbart melanomForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyFullførtBevacizumab med eller uten trebananib ved behandling av pasienter med tilbakevendende hjernesvulsterGlioblastom | Gliosarkom | Tilbakevendende glioblastom | Oligodendrogliom | Kjempecelleglioblastom | Tilbakevendende hjerneneoplasmaForente stater, Canada
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOndartet fast neoplasma | Endometrioid adenokarsinom på eggstokkene | Ovarialt udifferensiert karsinom | Cervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma | Ondartet peritoneal neoplasma | Endometrie klarcellet adenokarsinom | Endometrial Endometrioid Adenocarcinoma | Endometrie blandet celle adenokarsinom og andre forholdForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringStage IB hepatocellulært karsinom AJCC v8 | Stage II hepatocellulært karsinom AJCC v8 | Resektabelt hepatocellulært karsinom | Stage I hepatocellulært karsinom AJCC v8 | Stage IA hepatocellulært karsinom AJCC v8Forente stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbakevendende egglederkarsinom | Tilbakevendende ovariekarsinom | Tilbakevendende primært peritonealt karsinom | Endometrioid adenokarsinom på eggstokkene | Klarcellet adenokarsinom i eggstokkene | Klarcellet adenokarsinom i egglederen | Endometrioid adenokarsinom i egglederen | Serøst adenokarsinom... og andre forholdForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEndometrioid adenokarsinom på eggstokkene | Primært peritonealt høygradig serøst adenokarsinom | Endometrioid adenokarsinom i egglederen | Platina-resistent egglederkarsinom | Platina-resistent primært peritonealt karsinom | Ovarial høygradig serøst adenokarsinom | Platina-resistent ovariekarsinom | Eggleder...Forente stater, Canada
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk lunge ikke-småcellet karsinom | Stage IVA lungekreft AJCC v8 | Stage IVB lungekreft AJCC v8 | Stadium III lungekreft AJCC v8 | Stadium IV lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIA lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIB lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIC lungekreft AJCC v8 | Lokalt avansert ikke-småcellet... og andre forholdForente stater
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsFullførtTilbakevendende egglederkarsinom | Tilbakevendende ovariekarsinom | Tilbakevendende primært peritonealt karsinom | Platina-resistent egglederkarsinom | Platina-resistent primært peritonealt karsinom | Platina-resistent ovariekarsinom | Ildfast ovariekarsinom | Ildfast egglederkarsinom | Refraktært primært...Forente stater