Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Volumebeperking bij slokdarmcarcinoomchirurgie: gerandomiseerde klinische studie

23 april 2014 bijgewerkt door: Maja Karaman Ilić, Klinički Bolnički Centar Zagreb

Intraoperatieve volumebeperking bij slokdarmcarcinoomchirurgie: een verkennend, gerandomiseerd klinisch onderzoek

Er werd een verkennend gerandomiseerd klinisch onderzoek in één centrum uitgevoerd om te onderzoeken of het vloeistofvolume dat wordt toegediend tijdens slokdarmcarcinoomchirurgie de pulmonale gasuitwisseling en weefselperfusie beïnvloedt.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Tussen juni 2011 en augustus 2012 werd een gemakssteekproef van 16 patiënten opgenomen in de afdeling Thoraxchirurgie, Universitair Ziekenhuiscentrum Zagreb en gepland voor slokdarmcarcinoomchirurgie.

Patiënten werden willekeurig ingedeeld in twee groepen, waarvan er één ≤ 8 ml/kg/uur intraoperatieve vloeistof kreeg ("restrictieve groep") en een andere die > 8 ml/kg/uur vloeistof kreeg ("liberale groep").

Patiënten werden uitgesloten als ze jonger waren dan 18 jaar; als ze een ernstige longziekte, chronische nierinsufficiëntie of een fysieke statusclassificatie > III op de schaal van de American Society of Anesthesiologists (ASA) hadden; of als het onmogelijk was om een ​​epidurale katheter te plaatsen of een thoraco-phreno-laparotomie uit te voeren.

Alle patiënten ondergingen een slokdarmresectie uitgevoerd volgens de Lewis-Tanner-benadering.

Gegevens over de partiële arteriële zuurstofdruk (PaO2), de ingeademde zuurstoffractie (FiO2) en de verhouding PaO2/FiO2 werden verzameld 10 minuten nadat de anesthesie was geïnduceerd en opnieuw 6 uur na de operatie. Gegevens over de metabole markers creatinine en lactaat werden 10 minuten na inductie van de anesthesie en 6 uur na de operatie verzameld.

Er werden ANOVA-testen uitgevoerd om significante verschillen in gemiddelde waarden tussen studiegroepen vast te stellen. Independent-sample t-tests werden gebruikt om verschillen in gemiddelde waarden tussen de restrictieve en liberale groepen voor elk van de twee reeksen metingen afzonderlijk te testen (10 minuten na anesthesie-inductie en 6 uur na de operatie). P < 0,05 werd als significant beschouwd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

16

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • City of Zagreb
      • Zagreb, City of Zagreb, Kroatië, 10 000
        • Department of Thoracic surgery "Jordanovac" University Hospital Centre Zagreb

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • slokdarmcarcinoom
  • Lewis Tanner-procedure (mediane laparotomie en rechter thoracotomie)

Uitsluitingscriteria:

  • jonger dan 18 jaar
  • ernstige longziekte
  • chronische nierinsufficiëntie
  • een fysieke statusclassificatie > III op de schaal van de American Society of Anesthesiologists (ASA).
  • onmogelijk om een ​​epidurale katheter te plaatsen
  • thoraco-phreno-laparotomie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Beperkende groep
Patiënten die ≤ 8 ml/kg/uur intraoperatieve vloeistof kregen. Een vloeistof toegediend tijdens de operatie: Plasma-Lyte 148 (pH 7,4; Viaflo, Baxter, VS), 10% Aminoven (Fresenius Kabi AG, Bad Homburg, Duitsland) bij 0,5 ml/kg/uur, 5 ml/kg colloïde (6 % volume 130/0,4, Fresenius Kabi AG, Bad Homburg, Duitsland), verpakte rode bloedcellen.

Een groep patiënten die ≤ 8 ml/kg/uur intra-operatieve vloeistof kregen tijdens slokdarmcarcinoomchirurgie.

De toegediende vloeistof: Plasma-Lyte 148 (pH 7,4; Viaflo, Baxter, VS), 10% Aminoven (Fresenius Kabi AG, Bad Homburg, Duitsland) à 0,5 ml/kg/uur, 5 ml/kg colloïde (6% Voluven 130/0,4, Fresenius Kabi AG, Bad Homburg, Duitsland), verpakte rode bloedcellen.

Andere namen:
  • Intraoperatief restrictief vochtbeheer
Actieve vergelijker: Liberale fractie
Patiënten die > 8 ml/kg/uur vocht kregen. Een vloeistof die tijdens de operatie wordt gebruikt: Plasma-Lyte 148 (pH 7,4; Viaflo, Baxter, VS), 10% Aminoven (Fresenius Kabi AG, Bad Homburg, Duitsland) bij 0,5 ml/kg/uur, 5 ml/kg colloïde (6 % volume 130/0,4, Fresenius Kabi AG, Bad Homburg, Duitsland), verpakte rode bloedcellen.

Een groep patiënten die > 8 ml/kg/uur intra-operatieve vloeistof kregen tijdens slokdarmcarcinoomchirurgie.

De toegediende vloeistof: Plasma-Lyte 148 (pH 7,4; Viaflo, Baxter, VS), 10% Aminoven (Fresenius Kabi AG, Bad Homburg, Duitsland) à 0,5 ml/kg/uur, 5 ml/kg colloïde (6% Voluven 130/0,4, Fresenius Kabi AG, Bad Homburg, Duitsland), verpakte rode bloedcellen.

Andere namen:
  • Intraoperatief liberaal vochtbeheer

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pulmonale gasuitwisseling tijdens en na slokdarmcarcinoomchirurgie (PaO2/FiO2-verhouding)
Tijdsspanne: 10 minuten, 6 uur
Op het opgegeven tijdstip, 10 minuten na het begin van de Lewis Tanner-procedure en 6 uur daarna, worden de partiële arteriële zuurstofdruk (PaO2), de ingeademde zuurstoffractie (FiO2) en de PaO2/FiO2-verhouding gemeten. De resultaten van de Pa02/FiO2-verhouding zullen voor elk tijdstip afzonderlijk worden vergeleken tussen twee groepen.
10 minuten, 6 uur
Creatininewaarden tijdens en na slokdarmcarcinoomchirurgie
Tijdsspanne: 10 minuten, 6 uur
Op de aangegeven tijdstippen, 10 minuten na het begin van de Lewis Tanner-procedure en 6 uur daarna, wordt het creatininegehalte in het bloed gemeten. De resultaten worden voor elk tijdstip afzonderlijk tussen twee groepen vergeleken.
10 minuten, 6 uur
Lactaatwaarden tijdens en na slokdarmcarcinoomchirurgie
Tijdsspanne: 10 minuten, 6 uur
Op de gegeven tijdstippen, tien minuten na het begin van de Lewis Tanner-procedure en zes uur na de procedure, worden de bloedspiegels van het lactaat gemeten en vergeleken tussen twee groepen voor elk tijdstip afzonderlijk.
10 minuten, 6 uur
Veranderingen in lactaatniveaus tijdens slokdarmcarcinoomchirurgie met behulp van restrictief of liberaal vochtbeheer.
Tijdsspanne: 10 minuten, 6 uur
Op de gegeven tijdstippen, tien minuten na het begin van de Lewis Tanner-procedure en zes uur na de procedure, worden de bloedspiegels van het lactaat gemeten en vergeleken binnen dezelfde groep (liberaal of restrictief).
10 minuten, 6 uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Duur van de operatie
Tijdsspanne: Einde operatie.
De totale tijd van de Lewis-Tanner-procedure zal worden gemeten en vergeleken tussen twee groepen.
Einde operatie.
Totaal volume toegediende intraoperatieve vloeistof
Tijdsspanne: Einde operatie
Het totale volume intraoperatief toegediende vloeistof volgens het protocol wordt gemeten en vergeleken tussen twee groepen.
Einde operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Maja Karaman Ilić, MD PhD, Clinical Hospital Centre Zagreb

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 januari 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 januari 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

10 januari 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

26 mei 2014

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 april 2014

Laatst geverifieerd

1 april 2014

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren