NeoAdapt 1: een onderzoek naar de aanpassing van de bloedsomloop van pasgeboren baby's na de geboorte

Onderzoek heeft aangetoond dat de huidige definities die door artsen worden gebruikt om baby's met een circulatieprobleem te beoordelen en te behandelen, onnauwkeurig zijn en leiden tot grote verschillen in de manier waarop artsen dit probleem bij baby's behandelen. Behandelingen voor problemen met de bloedsomloop bij baby's kunnen bestaan ​​uit het toedienen van medicijnen zoals adrenaline, dobutamine of dopamine. Deze medicijnen zijn echter niet goedgekeurd voor gebruik bij baby's en hebben mogelijk schadelijke bijwerkingen.

Door nieuwe methoden te onderzoeken om de status van de bloedsomloop van baby's te beoordelen, willen we helpen bij het creëren van een nieuwe definitie van falen van de bloedsomloop, die op zijn beurt artsen zal helpen bij het opzetten van verdere studies om baby's met falen van de bloedsomloop te identificeren en de beste manieren te vinden om deze aandoening bij baby's te behandelen. Tot nu toe is het onderzoek op dit gebied beperkt gebleven tot baby's die met een zwangerschapsduur van minder dan 33 weken zijn geboren. We zijn van plan de kennis op dit gebied uit te breiden naar baby's ouder dan 33 weken zwangerschap.

Dit is een pilot prospectieve observationele studie bij baby's ouder dan 33 weken. Baby's worden beschouwd als afkomstig uit een gezonde populatie (d.w.z. reguliere zorg krijgen op de postnatale zorg of speciale zorg op de neonatale afdeling). Potentiële deelnemers zullen worden benaderd door een lid van het onderzoeksteam en er zal informatie over het onderzoek en geïnformeerde toestemming worden verkregen.

Gedurende de eerste drie dagen van hun leven zullen alle inbegrepen baby's eenmaal per dag twee specifieke metingen hebben. Deze staan ​​bekend als: -

1. Superieure beoordeling van de vena cava-stroom - Dit omvat het meten van de bloedstroom door een van de grote aderen die is verbonden met het hart van de baby met behulp van een ultrasone machine. Het is een pijnloze procedure die goed wordt verdragen door zuigelingen.
2. Pleth-variabiliteitsindex - Hierbij wordt een kleine sonde op de hand of voet van de baby geplaatst die hun zuurstofniveau meet. Dit wordt gedaan op hetzelfde moment dat de beoordeling van de superieure vena cava-stroom wordt uitgevoerd. Nogmaals, dit is een pijnloze procedure die goed wordt verdragen door baby's.

Voorafgaand aan deze metingen worden de bloeddruk, hartslag, zuurstofverzadiging en capillaire hervultijd van de baby's beoordeeld.

Deze beoordelingen worden uitgevoerd naast de reguliere zorg die ze krijgen. Zuigelingen zullen deze metingen daarom drie keer laten uitvoeren ten behoeve van het onderzoek. Als een baby voor de derde levensdag door het klinisch team wordt ontslagen, worden de metingen die voorafgaand aan het ontslag zijn uitgevoerd, meegenomen in de uiteindelijke analyse.