- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02071459
Werkzaamheid van L-threo DOPS op symptomen van orthostatische hypotensie en andere niet-motorische symptomen bij patiënten met MSA (DOPS-AMS)
Evalueer de langetermijnwerkzaamheid (3 maanden) van L-threo DOPS (DroxiDopa) op symptomen van orthostatische hypotensie en andere niet-motorische symptomen bij patiënten met meervoudige systeematrofie (MSA). Vergelijkende studie versus placebo
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond:
Meervoudige systeematrofie (MSA) is een zeldzame, sporadische progressieve neurodegeneratieve aandoening die snel leidt tot ernstige invaliditeit en aantasting van de kwaliteit van leven. MSA wordt gekenmerkt door een variabele combinatie van een zwak levodopaparkinsonisme en/of cerebellaire ataxie en autonoom falen (cardiovasculaire en/of blaas- en seksuele disfunctie) (Gilman et al, 2008). De prevalentie is ongeveer 4-5 gevallen per 100 000 inwoners.
Orthostatische hypotensie (OH) is een van de belangrijkste symptomen van MSA, aanwezig bij een grote meerderheid van de patiënten, wat leidt tot aanzienlijke invaliditeit als gevolg van evenwichtsstoornissen, vallen en mogelijk syncope. Geneesmiddelen die beschikbaar zijn om OH bij deze ziekte te behandelen, zijn zeer beperkt.
L-ThreoDOPS (L DOPS of DroxiDopa) is een oraal toegediend synthetisch catecholaminezuur dat wordt omgezet in de sympathische neurotransmitter noradrenaline (NE) door een enkele decarboxylatiestap door het endogene enzym 3,4-dihydroxyfenylalanine (DOPA)-decarboxylase. Het voorkomt symptomen gerelateerd aan OH door centrale en/perifere mechanismen. Dit medicijn wordt momenteel door Chelsea Therapeutics ontwikkeld voor "neurogene OH" op basis van kortdurende placebogecontroleerde gerandomiseerde onderzoeken. Naast een verwacht effect op OH, kan L-DOPS ook, door noradrenerge stimulatie, enkele motorische en niet-motorische symptomen verbeteren die vaak voorkomen en invaliditeit veroorzaken bij MSA-patiënten, zoals akinesie en vermoeidheid.
In deze context stellen het Franse referentiecentrum voor MSA en de 12 nationale centra met geïdentificeerde vaardigheden om deze ziekte te behandelen voor om een nationale multicenter gerandomiseerde klinische studie versus placebo uit te voeren om de werkzaamheid op lange termijn (3 maanden) van L-threo DOPS te evalueren op de OH en andere niet-motorische symptomen bij MSA-patiënten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Angers, Frankrijk, 49933
- Centre Hospitalier D'Angers
-
Bordeaux, Frankrijk
- CHU Bordeaux
-
Clermont-Ferrand, Frankrijk, 63000
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Dijon, Frankrijk, 21000
- CHU de Dijon
-
Lille, Frankrijk, 59037
- CHRU de Lille
-
Limoges, Frankrijk, 87042
- CHU de Limoges
-
Marseille, Frankrijk, 13000
- Hôpital La Timone
-
Nantes, Frankrijk, 44093
- Hôpital G. & R. Laennec
-
Paris, Frankrijk, 75013
- Hôpital Pitié-Salpêtrière
-
Poitiers, Frankrijk, 86021
- CHU De Poitiers
-
Rennes, Frankrijk, 35033
- CHU Pontchaillou
-
Rouen, Frankrijk, 76031
- CHU de Rouen
-
Strasbourg, Frankrijk, 67091
- CHU de Strasbourg
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- MSA-patiënten (mogelijk of waarschijnlijk, MSA-P of C (volgens herziene criteria, Gilman et al 2008)).
- Leeftijd 30 tot 80 jaar,
- Minstens 10 meter kunnen lopen
- Met symptomatische OH (score van minimaal 3 op een van de items van Deel I van de OH-schaal (OHQ))
- Gedocumenteerde daling van de systolische bloeddruk met ten minste 20 mmHg en/of diastolische bloeddruk met ten minste 10 mmHg binnen 3 minuten na het opstaan.
- Met of zonder hulp de evaluatievragenlijsten kunnen invullen
- Zonder noemenswaardige problemen met slikken.
- Stabiele antiparkinson-, dysautonomie- en depressiebehandelingen gedurende de 4 weken voorafgaand aan het onderzoek en gedurende het gehele onderzoek
- Ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming voor de huidige studie.
Uitsluitingscriteria:
- Dementie (DSM-IV, Mini-Mental State Examination (MMSE) < 24/30)
- Gelijktijdig gebruik van andere vasoconstrictieve geneesmiddelen dan midodrine. Patiënten die vaatvernauwende middelen gebruiken, zoals efedrine, dihydro-ergotamine, moeten stoppen met het gebruik van deze geneesmiddelen ten minste 2 dagen of 7 halfwaardetijden voorafgaand aan hun basisbezoek (bezoek 1); de associatie met midodrine kan op een stabiele dosis worden gehouden van maximaal 3 tabletten (7,5 mg) / dag als de patiënt geen CV-geschiedenis heeft. Dit zal geval per geval worden besproken met het coördinatiecentrum en de veiligheidscommissie van deze studie.
- Antihypertensiva nemen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: L-Drie DOPS
patiënten met Multiple System Atrophy (MSA) na 12 weken op voortgezette therapie met L-Threo DOPS
|
initiële dosistitratieperiode (4 weken), gevolgd door 8 weken bij de maximaal getolereerde dosis
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: placebo
patiënten met Multiple System Atrophy (MSA) na 12 weken over op voortzetting van de behandeling met placebo
|
eerste periode (4 weken) gevolgd door 8 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer de werkzaamheid van L-threo DOPS op lange termijn
Tijdsspanne: 12 weken
|
Evalueer de werkzaamheid van de werkzaamheid op lange termijn van L-threo DOPS (droxidopa) bij MSA-patiënten (waarschijnlijk of mogelijk - cerebellair (C) of parkinson-type (P)) met symptomatische NOH zoals gemeten door de relatieve verandering in de gemiddelde score van orthostatische hypotensie Symptoom Assessment (OHSA) (Deel I van de vragenlijst over de symptomen OH (OHQ) (Kaufmann et al., 2011)) 12 weken na randomisatie naar behandeling met droxidopa of placebo (inclusief 8 weken tot maximaal getolereerde dosis).
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
werkzaamheid van L-ThreoDOPS op symptomatische OH
Tijdsspanne: 12 weken
|
Evalueer en vergelijk de werkzaamheid van L-ThreoDOPS op symptomatische OH (gemeten aan de hand van de relatieve verandering in gemiddelde score van punt 1 van de Orthostatic Hypotension Symptom Assessment (OHSA)) bij MSA-patiënten 4, 8 en 12 weken na randomisatie naar voortgezette behandeling met droxidopa of placebo
|
12 weken
|
|
effecten van L-Threo DOPS op motorische symptomen
Tijdsspanne: 12 weken
|
Evalueer de effecten van L-Threo DOPS op motorische symptomen (UMSARS I en II) bij MSA-patiënten na 12 weken na randomisatie naar voortgezette behandeling met droxidopa of placebo
|
12 weken
|
|
effect van L-Threo DOPS op dysautonome symptomen
Tijdsspanne: 12 weken
|
Evalueer het effect van L-Threo DOPS op dysautonome symptomen (COMPASS) bij MSA-patiënten na 4, 8 en 12 weken na randomisatie naar voortgezette therapie met droxidopa of placebo
|
12 weken
|
|
veiligheid van hoge doses L-ThreoDOPS
Tijdsspanne: 12 weken
|
Bepaal de veiligheid van hoge doses L-ThreoDOPS bij MSA-patiënten op basis van het optreden van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Anne PAVY-LE-TRAON, PHD, University Hospital, Toulouse
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Synucleïnopathieën
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Neurodegeneratieve ziekten
- Bewegingsstoornissen
- Basale ganglia-ziekten
- Primaire dysautonomieën
- Ziekten van het autonome zenuwstelsel
- Orthostatische intolerantie
- Hypotensie
- Meervoudige systeematrofie
- Hypotensie, orthostatisch
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Organische chemicaliën
- Koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Koolwaterstoffen, aromatisch
- Amines
- Aminozuren
- Catechols
- Fenolen
- Benzeenderivaten
- Catecholamines
- Noradigrine
- Serine
- Aminozuren, neutraal
- Droxidopa
Andere studie-ID-nummers
- 12 554 01
- 12-018-0200 (Ander subsidie-/financieringsnummer: French Ministry of Health, PHRC 2012)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .