- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02071459
Эффективность L-трео ДОПС при симптомах ортостатической гипотензии и других немоторных симптомах у пациентов с МСА (DOPS-AMS)
Оценить долгосрочную (3 месяца) эффективность L-трео ДОПС (дроксидопа) в отношении симптомов ортостатической гипотензии и других немоторных симптомов у пациентов с множественной системной атрофией (МСА). Сравнительное исследование по сравнению с плацебо
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Задний план :
Множественная системная атрофия (МСА) — редкое спорадическое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, быстро приводящее к тяжелой инвалидности и ухудшению качества жизни. МСА характеризуется вариабельным сочетанием плохо леводопа-паркинсонизма и/или мозжечковой атаксии и вегетативной недостаточности (сердечно-сосудистой и/или мочевой и половой дисфункции) (Gilman et al, 2008). Распространенность составляет примерно 4-5 случаев на 100 000 жителей.
Ортостатическая гипотензия (ОГ) является одним из основных симптомов МСА, присутствующим у подавляющего большинства пациентов и приводящим к выраженной инвалидности из-за нарушения равновесия, падений и, возможно, обмороков. Препаратов, доступных для лечения ОГ при этом заболевании, очень мало.
L-ThreoDOPS (L DOPS или DroxiDopa) представляет собой перорально вводимую синтетическую катехоламиновую кислоту, которая превращается в симпатический нейротрансмиттер норадреналин (NE) посредством одностадийного декарбоксилирования эндогенным ферментом 3,4-дигидроксифенилаланин (DOPA) декарбоксилазой. Предупреждает симптомы, связанные с ОГ, по центральным и/или периферическим механизмам. Этот препарат в настоящее время разрабатывается компанией Chelsea Therapeutics для лечения «нейрогенной ОГ» на основе краткосрочных плацебо-контролируемых рандомизированных исследований. Помимо ожидаемого воздействия на ОГ, L-ДОФС может также посредством норадренергической стимуляции улучшать некоторые двигательные и немоторные симптомы, характерные для пациентов с МСА, такие как акинезия и утомляемость.
В этом контексте французский референс-центр MSA и 12 национальных центров, обладающих определенными навыками лечения этого заболевания, предлагают провести национальное многоцентровое рандомизированное клиническое исследование по сравнению с плацебо для оценки долгосрочной эффективности (3 месяца) L-трео ДОФС на ОГ и другие немоторные симптомы у больных МСА.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Angers, Франция, 49933
- Centre Hospitalier D'Angers
-
Bordeaux, Франция
- CHU Bordeaux
-
Clermont-Ferrand, Франция, 63000
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Dijon, Франция, 21000
- CHU de Dijon
-
Lille, Франция, 59037
- CHRU de Lille
-
Limoges, Франция, 87042
- CHU de Limoges
-
Marseille, Франция, 13000
- Hôpital La Timone
-
Nantes, Франция, 44093
- Hôpital G. & R. Laennec
-
Paris, Франция, 75013
- Hôpital Pitié-Salpêtrière
-
Poitiers, Франция, 86021
- CHU De Poitiers
-
Rennes, Франция, 35033
- CHU Pontchaillou
-
Rouen, Франция, 76031
- CHU de Rouen
-
Strasbourg, Франция, 67091
- CHU de Strasbourg
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с MSA (возможный или вероятный, MSA-P или C (согласно пересмотренным критериям, Gilman et al 2008)).
- В возрасте от 30 до 80 лет,
- Способен пройти не менее 10 метров
- При симптоматической ОГ (балл не менее 3 по одному из пунктов части I шкалы ОГ (OHQ))
- Документально подтвержденное падение систолического артериального давления не менее чем на 20 мм рт.ст. и/или диастолического артериального давления не менее чем на 10 мм рт.ст. в течение 3 минут после стояния.
- Умеет заполнять оценочные анкеты с посторонней помощью или без нее
- Без существенных проблем с глотанием.
- Стабильное лечение паркинсонизма, дизавтономии и депрессии в течение 4 недель до исследования и в течение всего исследования
- Подписанное письменное информированное согласие на проведение настоящего исследования.
Критерий исключения:
- Деменция (DSM-IV, краткое обследование психического состояния (MMSE) < 24/30)
- Одновременный прием сосудосуживающих препаратов, кроме мидодрина. Пациенты, принимающие сосудосуживающие средства, такие как эфедрин, дигидроэрготамин, должны прекратить прием этих препаратов по крайней мере за 2 дня или 7 периодов полувыведения до исходного визита (посещение 1); связь с мидодрином может сохраняться при стабильной дозе, не превышающей 3 таблетки (7,5 мг)/сут, если у пациента нет сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе. Это будет обсуждаться в каждом конкретном случае с координационным центром и комитетом по безопасности этого исследования.
- Прием антигипертензивных препаратов
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: L-трео ДОПС
пациенты с множественной системной атрофией (МСА) через 12 недель продолжают терапию L-Threo DOPS.
|
начальный период титрования дозы (4 недели), затем 8 недель на максимально переносимой дозе
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: плацебо
пациентов с множественной системной атрофией (МСА) через 12 недель к продолжению терапии плацебо
|
начальный период (4 недели), затем 8 недель
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оцените эффективность долгосрочной эффективности L-threo DOPS
Временное ограничение: 12 недель
|
Оценить эффективность долгосрочной эффективности L-трео ДОФС (дроксидопа) у пациентов с MSA (вероятной или возможной - мозжечковый (C) или паркинсонический (P) тип) с симптоматической НОГ, измеряемой относительным изменением среднего балла симптома ортостатической гипотензии. Оценка (OHSA) (Часть I анкеты по симптомам ОГ (OHQ) (Kaufmann et al., 2011)) через 12 недель после рандомизации на терапию дроксидопой или плацебо (включая 8 недель до максимально переносимой дозы).
|
12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
эффективность L-ThreoDOPS при симптоматической ОГ
Временное ограничение: 12 недель
|
Оценить и сравнить эффективность L-ThreoDOPS при симптоматической ОГ (измеряемой по относительному изменению среднего балла по пункту 1 оценки симптомов ортостатической гипотензии (OHSA)) у пациентов с MSA через 4, 8 и 12 недель после рандомизации для продолжения терапии дроксидопой. или плацебо
|
12 недель
|
|
влияние L-Threo DOPS на моторные симптомы
Временное ограничение: 12 недель
|
Оценить влияние L-Threo DOPS на моторные симптомы (UMSARS I и II) у пациентов с MSA через 12 недель после рандомизации для продолжения терапии дроксидопой или плацебо.
|
12 недель
|
|
Влияние L-Threo DOPS на дисвегетативные симптомы
Временное ограничение: 12 недель
|
Оценить влияние L-Threo DOPS на дисвегетативные симптомы (COMPASS) у пациентов с MSA через 4, 8 и 12 недель после рандомизации для продолжения терапии дроксидопой или плацебо.
|
12 недель
|
|
безопасность высоких доз L-ThreoDOPS
Временное ограничение: 12 недель
|
Определить безопасность высоких доз L-ThreoDOPS у пациентов с MSA на основе возникновения нежелательных явлений, возникающих при лечении.
|
12 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Anne PAVY-LE-TRAON, PHD, University Hospital, Toulouse
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Синуклеинопатии
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Нейродегенеративные заболевания
- Двигательные расстройства
- Заболевания базальных ганглиев
- Первичные дисавтономии
- Заболевания вегетативной нервной системы
- Ортостатическая непереносимость
- Гипотония
- Множественная системная атрофия
- Гипотензия, Ортостатическая
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Органические химические вещества
- Углеводороды
- Углеводороды, циклические
- Углеводороды, ароматные
- Амины
- Аминокислоты
- Катехолы
- Фенолы
- Бензольные производные
- Катехоламины
- Норпинефрин
- Серин
- Аминокислоты, нейтральные
- Дроксидопа
Другие идентификационные номера исследования
- 12 554 01
- 12-018-0200 (Другой номер гранта/финансирования: French Ministry of Health, PHRC 2012)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .