Pediatrische praktijkgerichte obesitasinterventie ter ondersteuning van gezinnen: FITLINE

De American Academy of Pediatrics (AAP) beveelt een gefaseerde aanpak aan voor de behandeling van overgewicht en obesitas bij kinderen, te beginnen met fase 1, Preventie Plus, dat gezinnen aanmoedigt om levensstijlkeuzes met betrekking tot eten en activiteit te verbeteren om de BMI-status te verbeteren. De meeste pediatrische praktijken hebben echter moeite met het implementeren van deze richtlijnen vanwege de beperkte tijd en toegang tot experts op het gebied van gewichtsverlies naar wie ze hun patiënten en families kunnen doorverwijzen, en de belasting voor families om toegang te krijgen tot persoonlijke diensten voor gewichtsverlies. Als reactie daarop ontwikkelde het onderzoeksteam het FITLINE-praktijkgebaseerde verwijzingsprogramma voor kinderen, dat praktijken een gemakkelijk toegankelijke bron biedt om gezinnen te helpen bij het maken van door AAP aanbevolen fase 1-levensstijlveranderingen. Het programma omvat twee onderdelen. De eerste, een pediatrische praktijkgerichte component, bestaat uit systemen om kinderen met overgewicht en obesitas in de leeftijd van 8-12 jaar te identificeren, een korte interventie door een pediatrische zorgverlener, verwijzing naar het FITLINE-counselingprogramma en feedback van de FITLINE-voedingsdeskundige. De tweede, een ouderondersteuningscomponent, bestaat uit zes wekelijkse FITLINE-counseling-telefoongesprekken door centraal gelegen voedingsdeskundigen die op maat gemaakte, gepersonaliseerde coaching bieden, samen met een ouderboekje om ouders te begeleiden bij het stellen van doelen en het werken met hun kind om fase 1-levensstijlveranderingen door te voeren . Aanbieders ontvangen een samenvatting van de voedingsdeskundige van de vorderingen van gezinnen, zodat ze kunnen helpen bij het handhaven van een verbeterde levensstijl, of kunnen doorverwijzen voor aanvullende interventie. Een niet-gerandomiseerde interventiestudie met gelijktijdige controle werd gebruikt. Ouders en hun kinderen van 8-12 jaar met een BMI ≥85e percentiel (N=40) werden gerekruteerd uit twee pediatrische praktijken. Praktijken implementeerden systemen om kinderen met overgewicht/obesitas te identificeren, korte tussenkomst van de zorgverlener te vragen en ouders door te verwijzen naar 6-wekelijkse telefonische FITLINE-counselingsessies met een voedingsdeskundige die ouders begeleidde bij het stellen van doelen en het helpen van hun kind om een ​​door de American Academy of Pediatrics (AAP) aanbevolen levensstijl te ontwikkelen veranderingen. BMI van het kind en ouderonderzoek naar voeding en lichaamsbeweging bij kinderen werden voltooid bij aanvang en na 3 maanden. Er werden medische dossiergegevens verzameld van 44 kinderen die qua leeftijd en BMI overeenkwamen.