Intervenção de obesidade baseada na prática pediátrica para apoiar as famílias: FITLINE

A Academia Americana de Pediatria (AAP) recomenda uma abordagem em estágios para o tratamento do sobrepeso e obesidade pediátricos, começando com o Estágio 1, Prevenção Plus, que incentiva as famílias a melhorar as escolhas de estilo de vida relacionadas à alimentação e atividade para melhorar o status do IMC. A maioria das práticas pediátricas, no entanto, tem dificuldade em implementar essas diretrizes devido ao tempo limitado e acesso a especialistas em perda de peso para quem eles podem encaminhar seus pacientes e familiares, e sobrecarga para as famílias no acesso a serviços de perda de peso em pessoa. Em resposta, a equipe de investigadores desenvolveu o programa de referência baseado em prática pediátrica FITLINE, que fornece às práticas um recurso facilmente acessível para ajudar as famílias a fazer as mudanças no estilo de vida do Estágio 1 recomendadas pela AAP. O programa inclui dois componentes. O primeiro, um componente baseado na prática pediátrica, consiste em sistemas para identificar crianças com sobrepeso e obesidade de 8 a 12 anos, uma breve intervenção fornecida pelo provedor pediátrico, encaminhamento ao programa de aconselhamento FITLINE e feedback do nutricionista FITLINE. O segundo, um componente de apoio aos pais, consiste em seis telefonemas de aconselhamento FITLINE semanais entregues por nutricionistas localizados centralmente que fornecem treinamento sob medida e personalizado, juntamente com um livreto para orientar os pais na definição de metas e trabalhar com seus filhos para fazer mudanças no estilo de vida do Estágio 1 . Os provedores recebem do nutricionista um resumo do progresso feito pelas famílias para que possam apoiar a manutenção de um estilo de vida melhorado ou encaminhar para intervenção adicional. Foi utilizado um estudo de intervenção não randomizado com controle contemporâneo. Os pais e seus filhos de 8 a 12 anos com IMC ≥ percentil 85 (N = 40) foram recrutados em duas práticas pediátricas. Os consultórios implementaram sistemas para identificar crianças com sobrepeso/obesidade, solicitar intervenção breve do provedor e encaminhar os pais para sessões de aconselhamento por telefone FITLINE de 6 semanas com um nutricionista que orientou os pais no estabelecimento de metas e ajudou seus filhos a adotar o estilo de vida recomendado pela American Academy of Pediatrics (AAP) mudanças. O IMC da criança e a pesquisa dos pais sobre a dieta e a atividade física da criança foram concluídas no início do estudo e aos 3 meses. Dados de prontuários médicos de 44 crianças pareadas por idade e IMC foram coletados.