Behandeling van verstoorde slaap bij personen met inflammatoire darmaandoeningen

De huidige studie, gesponsord door de Crohn's and Colitis Foundation of America, is bedoeld om informatie te verschaffen over de haalbaarheid en effectiviteit van behandelingen die zijn ontworpen om vermoeidheid te verminderen en de slaap te verbeteren bij jongeren met de ziekte van Crohn (CD). Goed slapen is essentieel voor een gezond leven. Voor jongeren met inflammatoire darmaandoeningen (IBD) is een goede slaap essentieel, aangezien patiënten zich psychisch en psychologisch ontwikkelen en volwassen worden. Eerder werk suggereert dat 42% van de jongeren met coeliakie slecht slaapt: moeite met inslapen, verstoring van de slaap, vroeg wakker worden in de ochtend of een gebrek aan een fris gevoel na het slapen. Slecht slapen kan een negatieve invloed hebben op iemands fysieke gezondheid, mentale gezondheid en stressniveau - elk minimaliseert iemands kwaliteit van leven.

Deelnemers aan het onderzoek variëren van 15-30 jaar oud, leven met CD en ervaren slaapstoornissen, gericht op 100 deelnemers. Daarnaast is ter vergelijking een gezonde controlegroep van 30 deelnemers opgenomen. Het onderzoek bestaat uit twee fasen en vindt plaats gedurende een periode van 12 weken. Fase één omvat deelname aan 3-8 sessies van korte gedragstherapie voor slaap bij IBD (BBTS-I) met een onderzoeksarts. De behandeling leert zelfmanagementtechnieken en slaapinterventies door middel van zelfhypnose/ontspanning en reflectie. Na de behandeling worden de deelnemers opnieuw geëvalueerd. Degenen die goed op de behandeling reageren, krijgen 1-2 boostersessies aangeboden, degenen die geen verbetering vertonen, gaan door naar fase twee.

In fase twee krijgen de deelnemers een 8-weekse kuur bupropion-sustained release (BUP-SR) aangeboden. BUP-SR vermindert vermoeidheid, depressie en ontstekingen en verbetert de REM-slaap. De voorgeschreven dosering wordt verhoogd van 100 mg naar 300 mg (150 mg 2x daags). De karakterisatiemaatregelen van de deelnemer worden beoordeeld aan het begin, het midden en het einde van het onderzoek om veranderingen in slaap, vermoeidheid en stemming te meten. Ook wordt op deze momenten bloedonderzoek gedaan in de hoop inzicht te krijgen in de oorzaak van CD. Bij elk van de drie beoordelingen wordt deelnemers gevraagd om gedurende 7 dagen een polshorloge te dragen dat registreert: totale slaaptijd, waakzaamheid en overdag informatie over dutjes en slaaphygiëne. Daarnaast wordt de deelnemers gevraagd om gedurende 7 dagen een kort slaapdagboek bij te houden. Deze studie hoopt nieuwe behandelingen te bieden om de kwaliteit van leven te verbeteren, voornamelijk door de slaap bij patiënten met de ziekte van Crohn te verbeteren.