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Trattamento del sonno interrotto negli individui con malattia infiammatoria intestinale

14 agosto 2017 aggiornato da: Eva Szigethy

Trattamento del sonno interrotto negli individui con malattia infiammatoria intestinale: una nuova terapia aggiuntiva per la malattia infiammatoria cronica

Lo scopo di questo studio è determinare se un tipo mirato di terapia della parola (Fase I) o farmaci, Wellbutrin, (Fase II) migliorano i disturbi del sonno e/o l'affaticamento negli individui con malattia infiammatoria intestinale (IBD).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il presente studio, sponsorizzato dalla Crohn's and Colitis Foundation of America, intende fornire informazioni sulla fattibilità e l'efficacia dei trattamenti progettati per ridurre l'affaticamento e migliorare il sonno tra i giovani con malattia di Crohn (CD). Ottenere un buon sonno è fondamentale per condurre una vita sana. Per i giovani con malattia infiammatoria intestinale (IBD), un buon sonno è fondamentale poiché i pazienti si stanno sviluppando e maturando psichicamente e psicologicamente. Il lavoro precedente suggerisce che il 42% dei giovani con MC ha un sonno scarso: difficoltà ad addormentarsi, interruzione del sonno, risveglio mattutino o assenza di sentirsi riposati dopo il sonno. Un sonno scarso può influire negativamente sulla salute fisica, sulla salute mentale e sul livello di stress, riducendo al minimo la qualità della vita.

I partecipanti allo studio vanno dai 15 ai 30 anni, vivono con CD e soffrono di disturbi del sonno, prendendo di mira 100 partecipanti. Inoltre, un gruppo di controllo sano, 30 partecipanti, è incluso per il confronto. Lo studio contiene due fasi e si svolge in un periodo di 12 settimane. La fase uno prevede la partecipazione a 3-8 sessioni di terapia comportamentale breve per il sonno nell'IBD (BBTS-I) con il medico dello studio. Il trattamento insegna tecniche di autogestione e interventi sul sonno attraverso l'autoipnosi/rilassamento e la riflessione. Dopo il trattamento, i partecipanti vengono rivalutati. A chi risponde bene al trattamento vengono proposte 1-2 sedute di richiamo, a chi non mostra miglioramenti si passa alla fase due.

Nella seconda fase, ai partecipanti viene offerto un corso di 8 settimane di rilascio sostenuto da bupropione (BUP-SR). BUP-SR riduce l'affaticamento, la depressione e l'infiammazione e migliora il sonno REM. Il dosaggio prescritto aumenterà da 100 mg a 300 mg (150 mg 2 volte al giorno). Le misure di caratterizzazione del partecipante vengono valutate all'inizio, a metà e alla fine dello studio per misurare i cambiamenti nel sonno, nell'affaticamento e nell'umore. Inoltre, in questi momenti, vengono eseguite analisi del sangue nella speranza di ottenere una comprensione della causa della MC. A ciascuna delle tre valutazioni, ai partecipanti viene chiesto di indossare un orologio da polso per 7 giorni che registri: il tempo totale di sonno, la veglia e le informazioni diurne sul pisolino e sull'igiene del sonno. Inoltre, ai partecipanti viene chiesto di tenere un breve diario del sonno per un periodo di 7 giorni. Questo studio spera di fornire nuovi trattamenti per aumentare la qualità della vita, principalmente migliorando il sonno nei pazienti con MC.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

99

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
        • Presbyterian University Hospital of UPMC

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 15 anni a 30 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Gruppo IBD:

    • La biopsia ha confermato la malattia di Crohn
    • Punteggi qualificanti su Multidimensional Fatigue Inventory e Pittsburgh Sleep Quality Index
  • Gruppo di volontari sani:

    • Non soddisfa alcun criterio di esclusione

Criteri di esclusione:

  • Gruppo IBD:

    • Soddisfare i criteri per l'abuso attivo di alcol o sostanze o dipendenza
    • Attuale trattamento in corso con Wellbutrin
    • Donne in gravidanza o che pianificano una gravidanza entro tre mesi
    • Disturbi del sonno come apnea, sindrome delle gambe senza riposo o uso di terapia a pressione positiva continua delle vie aeree (C-PAP)/pressione positiva a due livelli delle vie aeree (Bi-PAP)
    • Attuale riacutizzazione dell'IBD che richiede il ricovero in ospedale con trattamento con steroidi per via endovenosa
    • Altre condizioni mediche acute o una storia di condizione infiammatoria cronica diversa dall'IBD
    • Emoglobina <10 con aggiustamenti per età e sesso
    • Storia del disturbo convulsivo
    • Infezione acuta entro sette giorni
  • Gruppo di volontari sani:

    • Storia o episodio attuale di disturbo psichiatrico secondo il Manuale diagnostico e statistico (DSM-IV)
    • Attuale trattamento in corso con farmaci psicoattivi
    • Farmaci per dormire nelle due settimane precedenti
    • Donne in gravidanza o che pianificano una gravidanza entro tre mesi
    • Storia di IBD, epilessia, artrite reumatoide, lupus
    • Disturbi del sonno come apnea, sindrome delle gambe senza riposo o uso di terapia a pressione positiva continua delle vie aeree (C-PAP)/pressione positiva a due livelli delle vie aeree (Bi-PAP)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Consulenza comportamentale
Terapia comportamentale breve per disturbi del sonno nell'IBD (BBTS-I). Questa fase di trattamento si concentra sul trattamento dell'insonnia, una componente notturna dei disturbi del sonno erogata in sessioni 1:1 che possono essere completate di persona o per telefono, ad eccezione della sessione iniziale.
Altro: Consulenza comportamentale + bupropione-SR
Terapia comportamentale breve per l'interruzione del sonno nell'IBD (BBTS-I) più bupropione-SR (rilascio sostenuto da bupropione). Prova di 8 settimane di bupropione-SR (dose target: 200-300 mg/die). bup-SR, un inibitore della ricaptazione dopaminergica noradrenergico (NDRI). È stato dimostrato che l'NDRI migliora l'affaticamento e il sonno rapido dei movimenti oculari (REM) nelle popolazioni malate dal punto di vista medico.
Altri nomi:
  • Wellbutrin
Nessun intervento: Controllo sano
Il gruppo di controllo sano comprende individui privi di malattie fisiche e psichiatriche di età compresa tra 15 e 30 anni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale nell'inventario multidimensionale della fatica (MFI) per ciascun braccio
Lasso di tempo: Dal basale (settimana 0) alla fine dello studio (settimana 14)
L'intervallo di punteggio MFI è 0-100. Un punteggio più alto indica un livello più alto di affaticamento.
Dal basale (settimana 0) alla fine dello studio (settimana 14)
Variazione della linea di base nell'indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI) per ciascun braccio
Lasso di tempo: Dal basale (settimana 0) alla fine dello studio (settimana 14)
L'intervallo del punteggio PSQI è compreso tra 0 e 21 con un punteggio più alto che indica un maggiore disturbo del sonno.
Dal basale (settimana 0) alla fine dello studio (settimana 14)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2013

Completamento primario (Effettivo)

30 giugno 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 giugno 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 giugno 2014

Primo Inserito (Stima)

13 giugno 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 settembre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 agosto 2017

Ultimo verificato

1 giugno 2017

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Consulenza comportamentale

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