Behandling af forstyrret søvn hos personer med inflammatorisk tarmsygdom

Denne undersøgelse, sponsoreret af Crohns og Colitis Foundation of America, har til hensigt at give information om gennemførligheden og effektiviteten af ​​behandlinger designet til at mindske træthed og forbedre søvnen blandt unge med Crohns sygdom (CD). God søvn er afgørende for et sundt liv. For unge med inflammatorisk tarmsygdom (IBD) er god søvn nøglen, da patienter er psykisk og psykologisk under udvikling og modning. Tidligere arbejde tyder på, at 42 % af unge med CD oplever dårlig søvn: svært ved at falde i søvn, forstyrrelser i søvnen, tidligt opvågning om morgenen eller manglende følelse af at blive frisk efter søvn. Dårlig søvn kan påvirke ens fysiske helbred, mentale sundhed og stressniveau negativt - hver især minimerer ens livskvalitet.

Deltagerne i undersøgelsen spænder fra 15-30 år, lever med CD og oplever søvnforstyrrelser, målrettet mod 100 deltagere. Derudover er en sund kontrolgruppe, 30 deltagere, inkluderet til sammenligning. Studiet indeholder to faser og foregår over en 12-ugers periode. Fase 1 involverer at deltage i 3-8 sessioner af kort adfærdsterapi for søvn ved IBD (BBTS-I) med undersøgelsesklinikeren. Behandlingen lærer selvledelsesteknikker og søvninterventioner gennem selvhypnose/afspænding og refleksion. Efter behandlingen bliver deltagerne revurderet. De, der reagerer godt på behandlingen, tilbydes 1-2 booster-sessioner, dem, der ikke viser bedring, går videre til fase to.

I fase to tilbydes deltagerne et 8-ugers kursus med bupropion-sustained release (BUP-SR). BUP-SR reducerer træthed, depression og inflammation og forbedrer REM-søvn. Den ordinerede dosis vil stige fra 100 mg til 300 mg (150 mg 2 gange dagligt). Deltagerens karakteriseringsmål vurderes ved start, midtpunkt og afslutning af undersøgelsen for at måle ændringer i søvn, træthed og humør. Også på disse tidspunkter udføres blodprøver i håb om at få en forståelse af årsagen til CD. Ved hver af de tre vurderinger bliver deltagerne bedt om at bære et armbåndsur i 7 dage, der registrerer: samlet søvntid, vågenhed og dagtimerne oplysninger om lur og søvnhygiejne. Derudover bliver deltagerne bedt om at føre en kort søvndagbog i en 7-dages periode. Denne undersøgelse håber at give nye behandlinger til at øge livskvaliteten, primært ved at forbedre søvn hos patienter med CD.