Tratamiento del sueño interrumpido en personas con enfermedad inflamatoria intestinal

El presente estudio, patrocinado por la Crohn's and Colitis Foundation of America, pretende proporcionar información sobre la viabilidad y eficacia de los tratamientos diseñados para disminuir la fatiga y mejorar el sueño entre los jóvenes con la enfermedad de Crohn (EC). Dormir bien es vital para llevar una vida saludable. Para los jóvenes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII), dormir bien es clave, ya que los pacientes se están desarrollando y madurando psíquica y psicológicamente. Trabajos anteriores sugieren que el 42 % de los jóvenes con EC experimentan un sueño deficiente: dificultad para conciliar el sueño, interrupción del sueño, despertar temprano en la mañana o ausencia de una sensación de frescura después del sueño. Dormir mal puede afectar negativamente la salud física, la salud mental y el nivel de estrés, cada uno de los cuales minimiza la calidad de vida.

Los participantes en el estudio tienen entre 15 y 30 años, viven con CD y experimentan trastornos del sueño, dirigidos a 100 participantes. Además, se incluye un grupo de control sano, 30 participantes, para comparación. El estudio consta de dos fases y se lleva a cabo durante un período de 12 semanas. La fase uno consiste en participar en 3 a 8 sesiones de Terapia conductual breve para el sueño en la EII (BBTS-I) con el médico del estudio. El tratamiento enseña técnicas de autocontrol e intervenciones del sueño a través de la autohipnosis/relajación y reflexión. Después del tratamiento, los participantes son reevaluados. A los que responden bien al tratamiento se les ofrecen 1-2 sesiones de refuerzo, los que no mejoran pasan a la fase dos.

En la fase dos, a los participantes se les ofrece un curso de 8 semanas de liberación sostenida de bupropión (BUP-SR). BUP-SR reduce la fatiga, la depresión y la inflamación y mejora el sueño REM. La dosis prescrita aumentará de 100 mg a 300 mg (150 mg 2 veces al día). Las medidas de caracterización de los participantes se evalúan al principio, a la mitad y al final del estudio para medir los cambios en el sueño, la fatiga y el estado de ánimo. También en estos momentos, se realizan análisis de sangre con la esperanza de comprender la causa de la EC. En cada una de las tres evaluaciones, se les pide a los participantes que usen un reloj de pulsera durante 7 días que registra: el tiempo total de sueño, la vigilia y la información diurna sobre la siesta y la higiene del sueño. Además, se pide a los participantes que lleven un breve diario de sueño durante un período de 7 días. Este estudio espera proporcionar nuevos tratamientos para aumentar la calidad de vida, principalmente mejorando el sueño de los pacientes con EC.