Effecten van walnoten op centrale bloeddruk, arteriële stijfheidsindices, lipoproteïnen en andere risicofactoren voor hart- en vaatziekten

Diëten die noten bevatten, verminderen waarschijnlijk het risico op hart- en vaatziekten (CVD), maar de mechanismen blijven slecht gedefinieerd. Walnoten bevatten aanzienlijke hoeveelheden meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA's), met name alfa-linoleenzuur (ALA), en zijn een rijke bron van bioactieve stoffen. Veel plantaardige oliën bevatten veel PUFA's, maar de meeste missen ALA en bieden niet dezelfde aanvulling van bioactieve stoffen als walnoten. Aangenomen wordt dat ALA de cardiovasculaire gezondheid verbetert door circulerende lipidenconcentraties te moduleren, de membraanstructuur/functie te veranderen door het totale ω-3-vetzuurgehalte van celmembraanfosfolipiden te verhogen en ontstekingsreacties te verminderen door de productie van van arachidonzuur afgeleide eicosanoïden te remmen. Het is consequent aangetoond dat de consumptie van walnoten de bloedlipiden/lipoproteïnen en de vasculaire gezondheid verbetert. Er blijft echter veel discussie over wat de beste vervanging is voor verzadigd vet in de voeding. Vanwege de ALA en bioactieve stoffen die ze leveren, kunnen walnoten specifieke CVD-voordelen bieden. Om de effecten van walnoten te bestuderen, zowel wat betreft hun ALA-gehalte als hun bioactieve bestanddelen, zullen we twee testdiëten (een met walnoten en een met een match qua PUFA- en ALA-gehalte maar zonder walnoten en hun bioactieve stoffen) vergelijken met een controledieet dat overeenkomt met gehalte aan macronutriënten en linolzuur (LA), maar levert oliezuur in plaats van ALA. Dit dieetontwerp geeft informatie over hoe walnoten de geselecteerde eindpunten van belang beïnvloeden vanwege hun bioactieve stoffen en hun ALA-gehalte, en of walnoot-ALA een superieure vervanging is voor verzadigd vet in de voeding in vergelijking met oliezuur.

Voedingsprotocol en studiebehandelingen:

Deze studie is opgezet als een dubbelblinde, 3-periode, gerandomiseerde, cross-over gecontroleerde voedingsstudie. Voorafgaand aan de randomisatie zullen de deelnemers een inloopperiode van twee weken volgen op een standaard westers dieet. Elke behandelingsfase van de dieetperiode zal 6 weken duren, gescheiden door uitwasperiodes van 2 weken. De drie testdiëten zijn: 1) een walnotendieet (WD; levert ~ 2,0 oz walnoten per dag); 2) een aangepast walnotencontroledieet (WCD) dat hetzelfde vetzuurprofiel zal bieden als het walnotendieet, maar geen walnoten (en hun bioactieve stoffen) zal bevatten; en 3) een laag ALA-dieet (LAD) met een vergelijkbare samenstelling van macronutriënten (en linolzuur) als de WD en WCD, maar met oliezuur om ALA te vervangen. Studiediëten zullen worden bereid in een metabolische keuken, met elke dag drie isocalorische maaltijden en een tussendoortje, gebaseerd op een 7-daagse roterende menucyclus. Deelnemers krijgen de instructie om alleen het bereide voedsel te consumeren en hun inname van alcohol te beperken tot 2 drankjes per week en cafeïnevrije calorievrije dranken tot 40 ounces (5 drankjes) per dag. Diëten zullen voor elk onderwerp worden gepland op basis van zijn/haar energiebehoeften en zullen qua voedingswaarde toereikend zijn. Dankzij dit dieetontwerp kan de WD worden vergeleken met de WCD en LAD, waardoor we de specifieke effecten kunnen vaststellen die walnoten en hun bioactieve componenten (inclusief en verder dan ALA) kunnen hebben op HVZ-risicofactoren en slagadergezondheid.