Efeitos das nozes na pressão arterial central, índices de rigidez arterial, lipoproteínas e outros fatores de risco cardiovascular

Dietas contendo nozes provavelmente reduzem o risco de doença cardiovascular (DCV), mas os mecanismos permanecem mal definidos. As nozes contêm quantidades substanciais de ácidos graxos poliinsaturados (PUFAs), particularmente ácido alfa-linolênico (ALA), e são uma rica fonte de bioativos. Muitos óleos vegetais são ricos em PUFAs, mas a maioria carece de ALA e não fornece o mesmo complemento de compostos bioativos que as nozes. Acredita-se que o ALA melhore a saúde cardiovascular modulando as concentrações de lipídios circulantes, alterando a estrutura/função da membrana, aumentando o teor total de ácidos graxos ω-3 dos fosfolipídios da membrana celular e reduzindo as reações inflamatórias ao inibir a produção de eicosanóides derivados do ácido araquidônico. O consumo de nozes demonstrou consistentemente melhorar os lipídios/lipoproteínas do sangue e a saúde vascular. No entanto, ainda há muito debate sobre qual é o substituto preferível para a gordura saturada na dieta. Devido ao ALA e aos bioativos que fornecem, as nozes podem conferir benefícios CVD específicos. Para estudar os efeitos das nozes, em termos de conteúdo de ALA e compostos bioativos, compararemos duas dietas de teste (uma contendo nozes e outra com conteúdo de PUFA e ALA, mas sem nozes e seus bioativos) com uma dieta de controle combinada para conteúdo de macronutrientes e ácido linoleico (LA), mas fornecendo ácido oleico no lugar de ALA. Este projeto de dieta fornecerá informações sobre como as nozes afetam os pontos finais de interesse selecionados devido aos seus bioativos, bem como seu conteúdo de ALA, e se a noz ALA é um substituto superior para a gordura saturada da dieta em comparação com o ácido oleico.

Protocolo de alimentação e tratamentos do estudo:

Este estudo foi concebido como um estudo de alimentação controlado duplo-cego, de 3 períodos, randomizado e cruzado. Antes da randomização, os participantes completarão um período de duas semanas em uma dieta ocidental padrão. Cada fase de tratamento do período de dieta terá 6 semanas de duração, separadas por períodos de washout de 2 semanas. As três dietas de teste são: 1) uma dieta de nozes (WD; fornecendo ~2,0 onças de nozes por dia); 2) uma dieta de controle de nozes combinada (WCD) que fornecerá o mesmo perfil de ácidos graxos da dieta de nozes, mas não conterá nozes (e seus bioativos); e 3) uma dieta com baixo teor de ALA (LAD) com uma composição de macronutrientes (e ácido linoleico) semelhante à WD e WCD, mas usando ácido oleico para substituir o ALA. As dietas do estudo serão preparadas em uma cozinha metabólica, com três refeições isocalóricas e um lanche por dia, com base em um ciclo de menu rotativo de 7 dias. Os participantes serão instruídos a consumir apenas os alimentos preparados e limitar a ingestão de álcool a 2 drinques por semana e bebidas sem cafeína e sem calorias a 40 onças (5 drinques) por dia. As dietas serão planejadas para cada indivíduo de acordo com suas necessidades energéticas e serão nutricionalmente adequadas. Este desenho de dieta permitirá que o WD seja comparado com o WCD e LAD e, assim, nos permitirá verificar os efeitos específicos que as nozes e seus componentes bioativos (incluindo e além do ALA) podem ter nos fatores de risco de DCV e na saúde das artérias.