Onderzoek naar de werkzaamheid van haarsparende radiotherapiebehandeling voor de hele hersenen. (SPARE)

Reden voor het uitvoeren van het SPARE-onderzoek:

Het doel van deze studie is om het effect te evalueren van het toedienen van WBRT via de VMAT-methode op haaruitval en daaropvolgende hergroei. Haaruitval heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven en kan bijzonder stressvol zijn voor patiënten met een zeer korte levensverwachting, dit is al goed gedocumenteerd. Proberen om deze bijwerking van de behandeling te minimaliseren, zoals eerder vermeld in de literatuur, is een waardevol onderzoek. Deze studie kijkt niet naar voorgeschreven dosisveranderingen van de gevestigde, op bewijs gebaseerde en goed gedocumenteerde voorschriften voor WBRT. SPARE is een observationele studie van haaruitval en hergroei tijdens en na de voorgeschreven klinische behandeling van een patiënt.

Doelstellingen en doelstellingen;

1) Om haaruitval en hergroei te observeren bij patiënten die Whole Brain Radiotherapie ondergaan met behulp van de Volumetric Modulated Arc Therapy-methode van toediening.

Aangezien volledige alopecia wordt verwacht bij 100% van de patiënten die conventioneel toegediende WBRT krijgen, zal het als een positief resultaat worden beschouwd als er geen volledig haarverlies optreedt bij gebruik van VMAT bij deze groep patiënten.

Beoordeling van haaruitval en hergroei.

De beoordeling van haaruitval en daaropvolgende hergroei zal worden uitgevoerd met behulp van zowel objectieve als subjectieve beoordelingen:

1. Objectieve beoordeling: fotografisch
2. Subjectieve beoordeling: interviews met patiënten \ invullen van een haardossier.

Fotografische beoordeling:

Er worden eerste basislijnfoto's gemaakt voordat een radiotherapiebehandeling wordt gegeven op dag één van het behandelingsschema. Vier foto's in totaal van het hoofd, twee zijtakken (links en rechts), de bovenkant (superieur) en achterkant (posterieur). Daaropvolgende seriefoto's worden twee weken, één, twee, drie en vier maanden na de radiotherapiebehandeling gemaakt.

Subjectieve beoordeling:

Patiënten zal worden gevraagd om hun eigen mening te geven over hun haaruitval/toename en dit zal worden genoteerd op de haarregistratieformulieren en ingevuld door een lid van het onderzoeksteam. Dit wordt uitgevoerd met dezelfde tijdsintervallen als de hoofdhuidfoto's die worden gemaakt.

Hoofdhuidfoto's worden ook beoordeeld door 2 onafhankelijke leden van het onderzoeksteam en gescoord met dezelfde schalen als de deelnemer. Daaropvolgende follow-up foto's van de hoofdhuid zullen worden beoordeeld aan de hand van basislijnfoto's (dag 1) of volledige alopecia-afbeeldingen om hergroei te beoordelen.

Planning en dosimetrie:

Behandelplannen worden gegenereerd met behulp van een VMAT-techniek met 2 bogen die wordt gegenereerd op het Varian's Eclipse-behandelingsplanningssysteem met behulp van 10 MV-fotonen die worden afgeleverd op een Varian Clinac die is uitgerust met een Millennium Multileaf Collimator. Plannen worden geoptimaliseerd door een maximaal dosistempo van 600 MU/min te selecteren.