Pijnbestrijding met behulp van mobiele technologie bij veteranen met PTSS en TBI

Tot de helft van de militaire veteranen met traumatisch hersenletsel (TBI) lijdt ook aan een gelijktijdig optredende posttraumatische stressstoornis (PTSS). Beide zijn gekoppeld aan een hoger risico op chronische pijn, een van de meest voorkomende gezondheidsklachten onder Amerikaanse veteranen die dienden in Operatie Enduring Freedom (Afghanistan), Operatie Iraqi Freedom (Irak) en Operatie New Dawn (OEF/OIF/OND). Pijnstillers verhogen echter het risico op misbruik van opioïden, en studies tonen aan dat veteranen belemmeringen ervaren voor traditionele behandelingen voor geestelijke gezondheid. Er is weinig onderzoek gedaan naar niet-farmacologische, op technologie gebaseerde interventies die zijn ontworpen om pijn te verminderen bij veteranen met PTSS en TBI. Mobiele technologie die wordt gebruikt om neurofeedback te implementeren (EEG-biofeedback) is veelbelovend in het bieden van een draagbare, goedkope interventie voor het verminderen van pijn bij veteranen met gelijktijdig optredende aandoeningen. We willen de haalbaarheid en effectiviteit testen van het gebruik van mobiele neurofeedback-apparaten voor het verminderen van pijnsymptomen bij veteranen met PTSD en TBI. Veteranen met PTSD, TBI en chronische pijn krijgen een NeuroSky-headset (die EEG-hersengolven leest) en een iPod Touch met een app genaamd Mobile Neurofeedback (die neurofeedback biedt om ontspanning te induceren). Veteranen leren hoe ze deze samen kunnen gebruiken om 12 weken lang zelf thuis aan neurofeedback te doen. Geleid door bestaand onderzoek en voorlopige gegevens, veronderstellen we dat deelnemers een hoge mate van therapietrouw zullen tonen aan de NeuroSky + Mobile Neurofeedback-interventie gedurende de studieduur van 3 maanden en dat deelnemers na 3 maanden een statistisch significante vermindering van pijnsymptomen zullen vertonen in vergelijking met de uitgangswaarde. Gezien verbanden tussen pijn en andere uitkomsten bij veteranen, zullen we ook de effecten op drugsmisbruik, geweld en suïcidaliteit onderzoeken. Wanneer het onderzoek is voltooid, zal het veld worden veranderd, omdat we zullen weten of nieuwe technologie die EEG-hersengolven leest, kan worden gebruikt om symptomen te behandelen bij personen die lijden aan chronische pijn. We zullen ook weten of neurofeedback veelbelovend is als een effectieve interventie voor veteranen met PTSD en TBI om pijn en gerelateerde uitkomsten te verminderen. Als dit onderzoeksprogramma succesvol is, zal het effect ervan zijn dat de aanpak van het omgaan met pijn in de klinische praktijk verandert, zowel voor veteranen als voor burgers