- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02279576
Studie met pazopanib en wekelijks paclitaxel bij peniscarcinoom (PAZOPEN-SOGUG) (PAZOPEN-SOGUG)
Fase II-studie met pazopanib en wekelijks paclitaxel bij patiënten met gemetastaseerd of lokaal gevorderd plaveiselcelcarcinoom die eerder zijn behandeld met chemotherapie op basis van cisplatine
Peniskanker is een zeldzame ziekte, met verwoestende fysieke en psychologische gevolgen voor patiënten. Peniscarcinoom reageert zelfs in vergevorderde stadia op verschillende chemotherapeutische middelen. Vanwege de lage incidentie van peniskanker zijn er echter geen grote studies gerapporteerd over chemotherapie.
In de jaren '70 en '80 werden verschillende enkelvoudige middelen getest op activiteit en peniskanker. De responspercentages varieerden van 10 tot 27% met cisplatine, 20 tot 21% met bleomycine en 0-62% met methotrexaat. Deze middelen werden in combinatie getest in verschillende onderzoeken. Andere chemotherapieschema's zijn onderzocht, zoals een combinatie van cisplatine met 5-fluorouracil met of zonder taxol, en cisplatine plus irinotecan. Allemaal in beperkte fase II-onderzoeken, met beschreven hogere responspercentages in sommige, maar zonder bevestiging van resultaten in fase III-onderzoeken.
Concluderend, geteste regimes zijn tot nu toe niet erg succesvol geweest in gevorderde stadia van de ziekte.
Antiangiogene therapie is effectief gebleken bij de behandeling van kankersoorten die vergelijkbaar zijn met die van de longen en het hoofd-halsgebied, dus kan worden gesteld dat antiangiogene therapie effectief kan zijn bij de behandeling van peniscarcinoom. Pazopanib is een nieuwe krachtige orale antiangiogene therapie.
Cytotoxische middelen, zoals paclitaxel, kunnen, wanneer ze in lage doses en frequente tussenpozen worden toegediend, anti-angiogene effecten uitoefenen, waardoor de antikankeractiviteit wordt versterkt. Onlangs heeft de combinatie van pazopanib en paclitaxel toegediend in een metronomisch schema (80 mg/m2 wekelijks 3 weken elke 4 weken cyclus) een responspercentage van 40% en een 80% ziektecontrole verkregen bij de eerstelijnsbehandeling van melanoompatiënten. De behandeling werd goed verdragen.
Aangezien paclitaxel en antiangiogene geneesmiddelen een zeer actieve behandeling lijken, lijkt de combinatie van pazopanib en paclitaxel een goede combinatie om te testen bij patiënten met peniscarcinoom.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Córdoba, Spanje, 14004
- Complejo Hospitalario Regional Reina Sofía
-
Lugo, Spanje, 27003
- Hospital Universitario Lucus Augusti
-
Madrid, Spanje, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Murcia, Spanje, 30008
- Hospital General Universitario J.M. Morales Meseguer
-
Valencia, Spanje, 46009
- Instituto Valenciano de Oncología
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanje, 08908
- Institut Catala d'Oncologia l'Hospitalet
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spanje, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
- Leeftijd >= 18 jaar
- Histologisch bevestigde diagnose van plaveiselcelcarcinoom van de penis
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0-1.
- Meetbare ziektecriteria volgens RECIST-criteria (versie 1.1)
- Progressieve ziekte na behandeling met op cisplatine of carboplatine gebaseerde chemotherapie.
- Voor alle proefpersonen moet gearchiveerd tumorweefsel worden verstrekt voor biomarkeranalyse vóór en/of tijdens de behandeling met het onderzoeksproduct.
- Adequate orgaansysteemfunctie - Hemoglobine >= 9,0 gr/dl (5,6 mmol/L) en stabiel in de voorgaande 4 weken om de studiebehandeling te starten - Neutrofielen >= 1,5 x 10*9/L - Bloedplaatjes >= 100 x 10*9/ L - Totaal bilirubine <= 1,5 x UNL - AST/SGOT en ALT/SGPT <= 2,5 x UNL - serumcreatinine <= 1,5 mg/dL - Urine eiwit/creatinine ratio < 1.
- Normale stollingstesten: - Protrombinetijd (PT) of internationale genormaliseerde ratio (INR) <= 1,2 X ULN - Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (aPTT) <= 1,2 X ULN 10. Orale tabletten kunnen slikken en vasthouden
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere maligniteit.
- Metastasen van het centrale zenuwstelsel bij baseline, met uitzondering van die proefpersonen die eerder behandelde CZS-metastasen hebben (chirurgie ± radiotherapie, radiochirurgie of gammames) en die aan beide volgende criteria voldoen: a) zijn asymptomatisch en b) hebben geen vereiste voor steroïden of enzym-inducerende anti-epileptica
- Klinisch significante gastro-intestinale afwijkingen die het risico op gastro-intestinale bloedingen kunnen verhogen.
- Klinisch significante gastro-intestinale afwijkingen die de absorptie van het onderzoeksproduct kunnen beïnvloeden.
- Gecorrigeerd QT-interval (QTc) > 480 ms
- Geschiedenis van een of meer van de volgende cardiovasculaire aandoeningen in de afgelopen 6 maanden: - Cardiale angioplastiek of stenting - Myocardinfarct - Instabiele angina pectoris - Bypassoperatie van de kransslagader - Symptomatische perifere vasculaire ziekte - Klasse III of IV congestief hartfalen, zoals gedefinieerd door de New York Heart Association (NYHA)
- Slecht gecontroleerde hypertensie [gedefinieerd als systolische bloeddruk (SBP) van >= 140 mmHg of diastolische bloeddruk (DBP) van >= 90 mmHg].
- Voorgeschiedenis van cerebrovasculair accident inclusief transiënte ischemische aanval (TIA), longembolie of onbehandelde diepe veneuze trombose (DVT) in de afgelopen 6 maanden.
- Bewijs van actieve bloeding of bloedingsdiathese.
- Bekende endobronchiale laesies en/of laesies die grote longvaten infiltreren die het risico op longbloeding verhogen
- Recente bloedspuwing (>= 1/2 theelepel [2,5 ml]) rood bloed binnen 8 weken vóór de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel).
- Elke ernstige en/of onstabiele reeds bestaande medische, psychiatrische of andere aandoening die de veiligheid van proefpersonen, het verlenen van geïnformeerde toestemming of het naleven van onderzoeksprocedures zou kunnen verstoren.
- Niet in staat of niet bereid om te stoppen met het gebruik van verboden medicijnen 14 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel en voor de duur van het onderzoek.
- Behandeling met een van de volgende antikankertherapieën: - bestralingstherapie, operatie of tumorembolisatie binnen 14 dagen voorafgaand aan de eerste dosis pazopanib OF - chemotherapie, immunotherapie, biologische therapie, onderzoekstherapie of hormonale therapie binnen 14 dagen voorafgaand aan de eerste dosis Pazopanib
- Toediening van een niet-oncologisch onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen voorafgaand aan het ontvangen van de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling
- Elke aanhoudende toxiciteit van eerdere antikankertherapie die > Graad 1 is en/of in ernst verergert, behalve alopecia.
- Een bekende onmiddellijke of vertraagde overgevoeligheidsreactie of eigenaardigheid hebben op geneesmiddelen die chemisch verwant zijn aan pazopanib of paclitaxel en/of hulpstoffen die hun deelname contra-indiceren.
- Eerdere taxaan- en/of anti-VEGF-behandeling zou de patiënt niet toestaan deel te nemen aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Pazopanib plus wekelijks paclitaxel
Pazopanib 800 mg/dag continu toegediend plus paclitaxel 65 mg/m2 in wekelijkse toediening, 3 toedieningen (D1, D8 en D15) elke 4 weken.
|
Pazopanib 800 mg/dag continu toegediend.
Andere namen:
Paclitaxel 65 mg/m2 bij wekelijkse toediening 3 toedieningen (D1, D8 en D15) elke 4 weken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele responspercentage
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Evalueer het responspercentage in termen van volledige en gedeeltelijke respons (RECIST-criteria versie 1.1)
|
Tot 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinisch voordeelpercentage
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Klinisch voordeelpercentage (volledige en gedeeltelijke respons en stabiele ziekte) geëvalueerd volgens RECIST-criteria versie 1.1
|
Tot 6 maanden
|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Tijd vanaf inclusie van patiënt tot ziekteprogressie (RECIST-criteria versie 1.1) of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot maximaal 12 maanden
|
Tot 12 maanden
|
|
Reactieduur
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Tijd vanaf de eerste reactie op progressie van de ziekte (RECIST-criteria versie 1.1) of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot maximaal 12 maanden
|
Tot 12 maanden
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Tot 18 maanden
|
Tijd vanaf patiëntopname tot overlijden beoordeeld tot 18 maanden
|
Tot 18 maanden
|
|
Veiligheidstolerantieprofiel zoals gemeten aan de hand van het aantal gebeurtenissen per patiënt
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Aantal gebeurtenissen per patiënt
|
Tot 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Miguel A Climent, MD, Instituto Valenciano de Oncología
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata, plaveiselcel
- Carcinoom
- Carcinoom, plaveiselcel
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Paclitaxel
- Albumine-gebonden paclitaxel
Andere studie-ID-nummers
- SOG-CPE-2014-03
- 2014-003127-22 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .